DOD Financial Management: Action Needed to Enhance Workforce Planning
美国政府问责署的发现战略性劳动力规划侧重于使用长期战略来获取、发展和保留组织的全部劳动力，以满足未来的需求。如果实施有效，战略性劳动力规划可以帮助国防部 (DOD) 确定其财务管理需求，部署战略来解决技能差距，并有助于取得成果。国防部 (DOD) 与战略性劳动力规划关键原则的一致程度战略性劳动力规划关键原则评估让高层管理人员、员工和利益相关者参与劳动力规划●确定所需的关键技能◒制定战略来弥补关键技能的差距◒支持利用现有人力资本灵活性的劳动力规划战略●监控和评估人力资本和计划目标的进展●图例：总体一致 = ●；部分一致 = ◒；不一致 = ●来源：美国政府问责署对国防部文件和访谈的分析。| GA
Homelessness: Actions to Help Better Address Older Adults' Housing and Health Needs
GAO 发现的内容根据住房和城市发展部的估计，2023 年约有 138,000 名老年人（55 岁及以上）在一个晚上经历了无家可归。根据 GAO 采访的 45 家无家可归服务提供者和其他利益相关者的说法，这些成年人的需求通常特别难以满足。住房需求。除了经济适用房，老年人通常还需要具有无障碍设施的住房。提供者描述了在有限的经济适用房供应中寻找无障碍住房的挑战。健康需求。老年人通常行动不便、功能障碍（例如失禁）或慢性疾病。这些问题在庇护所中很难解决，例如那些有双层床或无障碍设施有限的浴室的庇护所（见图）。GAO 访问的一些庇护所修改了他们的空间或服务以满足这些需求，而其他庇护所则表示资源有限。此外
美国政府问责署的发现根据美国统计局 (BLS) 的数据，三大危险是造成一般仓储（包括电子商务仓库）和向消费者配送这些订单的公司（“最后一英里配送”）中大多数伤害和疾病的原因。最常见的危险是过度劳累和身体反应（见图），可能导致肌腱炎或背痛等肌肉骨骼疾病。根据 BLS 的数据，2022 年，运输和仓储行业（包括电子商务仓库和最后一英里配送）的严重伤害和患病率在所有 19 个行业中最高，估计每 100 名工人有 3.8 例。2021 年和 2022 年按原因估计的严重伤害和疾病尽管职业安全与健康管理局 (OSHA) 指出，从 2018 财年到 2023 财年，仓库和最后一英里配送雇主存在 2,500
Health Care Capsule: Treatment for Drug Misuse
本摘要摘自多份 GAO 报告，重点介绍了我们在药物滥用对特定人群的影响、治疗可用性以及获取治疗的相关障碍方面的工作。在本摘要中，GAO 列举了需要改进的领域，以扩大药物滥用治疗的可及性。如需更多信息，请联系 Alyssa M. Hundrup，电话：202-512-7114，电子邮件：hundrupa@gao.gov。
Pregnant Women in State Prisons and Local Jails: Federal Assistance to Support Their Care
美国政府问责署的发现：目前尚无关于州监狱和地方监狱中孕妇的综合全国数据。例如：司法部 (DOJ) 报告的有限数据表明，2016 年州监狱中约有 4% 的女性和 2002 年地方监狱中约有 5% 的女性在入狱时怀孕。司法部没有报告这些女性的人口统计数据（例如种族或民族）或妊娠结果。卫生与公众服务部 (HHS) 收集了近乎全国范围的孕产妇健康和妊娠结果数据，但这些努力都没有系统指标来识别被监禁的孕妇。此外，代表部分州监狱和地方监狱的官员告诉美国政府问责署，他们收集了一些有关孕妇的信息，例如入狱时的妊娠状况。然而，由于他们在收集、分析和报告数据方面面临的挑战，这些数据是有限的。不过，司法部目前正在努
GAO 发现的内容 2021 年，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 实施了一项法定要求，要求医院公开发布其价格。医院历来提供的定价信息有限。通过让医院在其网站上发布包含价格的文件，CMS 打算提供可用于帮助增加竞争并从而降低价格的信息。例如，定价数据可以帮助健康计划更有效地协商价格。据 16 位代表数据用户（例如健康计划和研究人员）的选定利益相关者称，各种挑战限制了医院定价数据的可用性。利益相关者描述了 CMS 2024 年更新要求之前的经历，他们告诉 GAO，不一致的文件格式、复杂的定价以及被认为不完整和不准确的数据阻碍了医院之间的价格比较，并阻碍了大规模、系统的数据使用。CMS 更新
美国政府问责署的发现根据美国政府问责署对当前人口调查 (CPS) 数据的分析，从 2003 年到 2023 年，美国工人的平均工作时间保持相对稳定，估计为每周 38 至 39 小时，但老年工人的工作时间有所增加。年龄。老年工人 (65 岁以上) 的平均每周工作时间增加了约 3 小时 (从约 29 小时增加到 32 小时)，而黄金年龄工人 (25-54 岁) 的平均每周工作时间保持相对稳定 (约为 39 小时)。2023 年，老年工人约占劳动力的 7%。性别。男性每周平均工作时间减少约 1 小时 (从约 41 小时减少到 40 小时)，而女性每周平均工作时间增加近 1 小时 (从约 35 小时增
Behavioral Health: Information on Cost-Sharing in Medicare and Medicare Advantage
GAO 发现 Medicare 涵盖诊断和治疗行为健康状况的住院和门诊服务，包括精神健康和物质使用障碍。传统 Medicare 和 Medicare Advantage (MA) 计划（传统 Medicare 的私人计划替代方案）都必须将这些作为基本福利提供。2024 年 Medicare 承保的行为健康服务示例服务类别福利类型住院服务急性住院治疗精神病住院治疗门诊服务心理治疗拜访医生（包括精神科医生）或其他行为健康提供者部分住院计划服务阿片类药物使用障碍治疗服务筛查抑郁症、酒精滥用或其他行为健康状况来源：医疗保险和医疗补助服务中心文件。| GAO-24-106794 注：经历急性行为健康危机
Digital Surveillance of Workers: Tools, Uses, and Stakeholder Perspectives
美国政府问责局发现的内容美国政府问责局审查了 211 个利益相关者（包括工人、倡导组织、工会、研究人员、技术开发人员和行业协会）向白宫科技政策办公室 (OSTP) 提交的 217 条公众意见，这些意见涉及使用自动数字监控工具监控工人以及这种监控对工人的影响。利益相关者在 2023 年 5 月至 6 月期间提交了这些意见。利益相关者评论了：雇主使用的工具。利益相关者最常提到的雇主使用的数字监控工具包括摄像头和麦克风、计算机监控软件、地理定位、跟踪应用程序和工人佩戴的设备。这些工具允许雇主跟踪工人的生产力和效率、绩效、安全和健康以及保障，以及监控他们的活动、位置和身体动作。生产力如何受到影响。利益
Payment Integrity: Significant Improvements Are Needed to Address Improper Payments and Fraud
美国政府问责署的发现不当支付和欺诈是联邦政府长期存在的重大问题。自 2003 财年以来，行政部门机构累计的不当支付估计总额约为 2.7 万亿美元。仅在 2023 财年，联邦机构就估计有 2,360 亿美元的不当支付，涉及 71 个项目，是所有联邦项目的一小部分。虽然 2023 财年的估计比上一年减少了约 110 亿美元，但这主要是由于 Medicaid 在 COVID-19 公共卫生紧急事件期间降低了受益人和提供者的资格要求。2003-2023 财年报告的行政机构不当支付总额估计在 2023 财年 2,360 亿美元的不当支付估计中，六个项目领域占了约 2000 亿美元：卫生与公众服务部 (H
Emergency Relief Program 2022: FSA Should Publicly Report Progress in Issuing Payments
美国政府问责署发现国会向美国农业部 (USDA) 提供了 37 亿美元，以帮助 2022 年因自然灾害而遭受农作物损失的农业生产者。美国农业部的农业服务局 (FSA) 通过 2022 年紧急救济计划 (ERP 2022) 管理这项援助。据 FSA 官员称，截至 2024 年 3 月 19 日，FSA 已发放 14.2 亿美元款项。官员告诉 GAO，FSA 几乎已将所有这些款项发放给了参与美国农业部农业灾害保险计划的生产者。这类生产者往往拥有较大的农场并种植主要作物（例如玉米和小麦）。此外，所有这些人之前都曾因 2022 年的农作物损失而获得过其他形式的援助。FSA 尚未向 GAO 提供任何有关
Environmental Sustainability: DOD Should Take Actions to Reduce Single-Use Plastics
美国政府问责署的发现国防部 (DOD) 尚未直接采取行动响应第 14057 号行政命令关于减少一次性塑料的实施指示。在 GAO 的报告中，此类塑料被定义为一次性使用然后丢弃的塑料，无论是回收还是在垃圾填埋场处理。国防部 (DOD) 涉及一次性塑料的活动示例国防部活动一次性塑料的类型小卖部塑料袋、杂货产品包装交易所和住宿塑料袋、产品包装、健康和美容产品餐饮设施餐具、塑料盘子、外带容器一般收购和采购气泡膜、塑料收缩包装物流油/润滑油瓶、零件和耗材包装医院口罩；一次性容器、隔离衣和窗帘；带有塑料部件的一次性医疗器械资料来源：GAO 对国防部信息的分析。| GAO-24-106823 各军事部门、交易
DOD and VA Transition Programs: Recommendations for Improving Mental Health Support
美国政府问责署的发现国防部 (DOD) 和退伍军人事务部 (VA) 管理着许多过渡计划，以支持退役军人和退伍军人，包括那些有心理健康需求的人。美国政府问责署最近报告了其中一些计划，以及国防部和退伍军人事务部为评估它们在过渡期间促进获得心理健康服务的有效性所做的努力。自 2023 年 1 月以来，美国政府问责署向国防部提出了 11 项建议，向退伍军人事务部提出了 3 项建议，以改善他们对过渡人口的支持。截至 2024 年 8 月，各部门已采取措施实施其中一些建议。全面解决这些问题将有助于确保过渡中的军人和退伍军人得到他们需要和应得的支持。国防部的过渡计划。该计划旨在帮助促进军人和退伍军人在过渡期
美国政府问责署发现的内容为了帮助联邦机构促进环境清理问题的有效参与，美国政府问责署确定了联邦机构应如何与利益相关者和政府进行接触的八项领先做法（见图）。这些领先做法可适用于与各种利益相关者和政府的接触，包括社区和国家利益团体、公众成员、咨询委员会、州和地方政府、部落国家和其他联邦机构。环境清理的主要利益相关者和政府参与做法能源部 (DOE) 环境管理办公室 (EM) 官员通过各种行动与利益相关者和政府接触，具体取决于场地和社区的背景和文化。美国政府问责署采访了四个 EM 站点（汉福德、摩押、朴茨茅斯和萨凡纳河）的官员，发现各种因素可能有助于或阻碍 EM 实施领先的参与做法。例如，EM 领导者对
SUPPLEMENTAL MATERIAL FOR GAO-24-105785: IRS Workforce Demographic Composition and Employee Outcomes
本补充材料是 GAO 报告的补充材料，报告题为《国税局员工队伍：解决多样性、公平性、包容性和可及性障碍所需采取的行动》（GAO-24-105785）。本补充材料旨在介绍我们对 2013 至 2022 财年美国国税局 (IRS) 人员数据和 2018 至 2022 财年联邦雇员观点调查 (FEVS) 数据进行分析后得出的更多结果。如需更多信息，请联系 James R. McTigue, Jr.，电话：(202) 512-6806，电子邮件：McTigueJ@gao.gov。
IRS Workforce: Actions Needed to Address Barriers to Diversity, Equity, Inclusion, and Accessibility
美国政府问责署发现的内容从 2013 年到 2022 年，美国国税局 (IRS) 的员工多样性有所增加。然而，在各个级别、职业和部门中，女性、历史上处于弱势地位的种族或族裔群体的员工以及残疾人的代表性仍然存在差异。例如，在 2022 年，国税局一般计划 (GS) 10 级及以下员工中 71.9% 为女性，而高管级别的员工中女性为 45.6%。国税局按人口统计组和一般计划 (GS) 薪酬计划和高管职位中的级别划分的员工代表性，2022 财年注：有关人口统计组定义的信息，请参阅 GAO-24-105785 附录 I。这些群体也经常面临晋升可能性较低、薪水较低，而且与这一时期的同行相比，历史上处于弱
Science & Tech Spotlight: Generative AI in Health Care
为什么这很重要医疗保健行业面临许多挑战，例如成本高、药物开发时间长以及提供商倦怠。生成人工智能 (AI) 是一种新兴工具，可能有助于解决这些和其他挑战。关键要点多家公司正在开发生成 AI 工具，以加快药物开发和临床试验、改善医学成像并减轻管理负担。但是，大多数工具在现实环境中仍未经过大量测试，并且生成 AI 可能会产生错误的输出。这项技术向政策制定者提出了如何在潜在利益与保护患者及其数据之间取得平衡的问题。技术是什么？生成 AI 是一种机器学习技术，可以创建文本、图像、音频或视频等数字内容。与其他形式的 AI 不同，它可以生成新颖的内容。例如，利用现有的化学和生物数据，它可以创建具有所需特性的
美国政府问责局发现美国政府问责局对 37 个针对小企业创新研究 (SBIR) 和小企业技术转让 (STTR) 计划的欺诈计划进行了分析，结果表明存在控制漏洞和欺诈风险，会产生一系列财务和其他影响。这些计划通常涉及多个参与机构和计划。例如，25 个计划涉及多个机构的奖励，14 个计划涉及 SBIR 和 STTR 奖励。美国政府问责局发现与这些计划相关的民事和解金额约为 3470 万美元。欺诈者挪用资金会影响计划的经济刺激目标，并使符合条件的企业无法获得资金。这还可能导致参与这些计划的人入狱、受到经济处罚和失业。除了政策指令指导外，美国小企业管理局 (SBA) 还使用多种工具来监控和支持机构的欺诈
