医师的偏好对更强化的治疗方法是否会促进医疗保健支出的差异?

Atul Gawande向我们介绍了德克萨斯州麦卡伦:街道上衬有棕榈树和皮卡车。麦卡伦(McAllen)在伊达尔戈县(Hidalgo County),该县的家庭收入最低……麦卡伦(McAllen)也有另一个区别:它是该国最昂贵的医疗保健市场之一。加万德(Gawande)在[…]邮政对更强化治疗的医师偏好中的偏好推动了医疗保健支出的差异?首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家

Atul Gawande向我们介绍了德克萨斯州的Mcallen:

atul gawande
街道上有棕榈树和皮卡车。麦卡伦(McAllen)在伊达尔戈县(Hidalgo County),该县的家庭收入最低……麦卡伦(McAllen)也有另一个区别:它是该国最昂贵的医疗保健市场之一。

Gawande呼吁人们注意美国对健康状况相似的医疗服务的数量和强度的惊人差异。例如,这里是患者在生命结束时从达特茅斯地图集(Dartmouth Atlas)在医院度过的几天的差异图。

患者在医院花费多少天的变化图

证据表明,有时更强化的治疗不会产生更好的患者预后。降低美国医疗保健成本的一种策略是将医疗实践标准化,围绕实现最佳结果而无需进行不必要的干预措施的实践。

更强化的治疗不会产生更好的患者预后

要到达那里,我们需要了解为什么治疗强度在全国各不相同。例如,与俄勒冈州的人们相比,在佛罗里达州,在佛罗里达州,人们在生命的尽头花了更多的时间,因为佛罗里达人想要比俄勒冈人更多的人。

为什么

Amitabh Chandra引起了我的注意,David Cutler,Jonathan Skinner,Ariel Dora Stern和David Wennberg研究了卫生保健支出的区域差异,一方面,医生和患者偏好的治疗强度。

酷研究

Cutler和他的同事使用对Medicare参与者的调查来询问他们是否需要积极的护理干预措施,测量了患者偏好的区域差异。他们通过另一项调查来衡量医师的偏好,该调查向医生介绍了小插曲,询问他们如何治疗患者。例如,一个

肯尼斯·阿罗 tie