作者及附属机构: (1) Jennifer DeCuir,医学博士,哲学博士 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 国家免疫与呼吸系统疾病中心,佐治亚州亚特兰大 电子邮件:qeo3@cdc.gov (2) Diya Surie,医学博士 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 国家免疫与呼吸系统疾病中心,佐治亚州亚特兰大 电子邮件:dsurie@cdc.gov (3) Yuwei Zhu,医学博士 范德堡大学医学中心生物统计学系,田纳西州纳什维尔 电子邮件:yuwei.zhu@vumc.org (4) Adam S. Lauring,医学博士,哲学博士 密歇根大学内科医学系、微生物学和免疫学系,密歇根州安娜堡 电子邮件:alauring@med.umich.edu (5) Manjusha Gaglani,医学学士 贝勒斯科特和怀特健康中心,德克萨斯州坦普尔和达拉斯,德克萨斯 A&M 大学医学院,德克萨斯州坦普尔 电子邮件: manjusha.gaglani@bswhealth.org (6) Tresa McNeal, MD 贝勒斯科特和怀特健康中心以及贝勒医学院,德克萨斯州坦普尔市 电子邮件:tresa.mcneal@bswhealth.org (7) Shekhar Ghamande, MD 3 贝勒斯科特和怀特健康中心,德克萨斯州坦普尔市 邮件:shekhar.ghamande@bswhealth.org (8) Ithan D. Peltan, MD, MSc 犹他州默里市山间医疗中心和犹他大学医学部,犹他州盐湖城 电子邮件:Ithan.Peltan@imail.org (9) Samuel M. Brown, MD, MS 犹他州默里市山间医疗中心和犹他大学医学部,犹他州盐湖城 电子邮件:Samuel.Brown@imail.org (10) Adit A. Ginde, MD, MPH 科罗拉多州奥罗拉市科罗拉多大学医学院急诊医学部电子邮件: adit.ginde@cuanschutz.edu (11)Aimee Steinwand,理学学士,科罗拉多大学医学院急诊医学系,科罗拉多州奥罗拉
图 1:皮层内基于听觉拼写器的通信 – A) 在患者家中设置。信号由植入运动皮层的微电极阵列记录,并使用定制的 BCI 软件进行处理。B) 听觉神经反馈和拼写器的示意图。检测到动作电位并用于估计神经放电率。选择一个或多个通道,它们的放电率标准化和混合(参见在线方法)。字母组和字母等选项由合成语音呈现,然后是一段响应期,在此期间,要求患者调节标准化和混合的放电率,以获得正响应,降低以获得负响应。标准化速率线性映射到响应期间播放的短音的频率,以向患者提供反馈。患者必须将放电率保持在某个阈值以上(以下)通常 500 毫秒,以引起“是”(“否”)响应。在神经反馈模块中训练神经放电率的控制,其中指示患者匹配目标音调的频率。
摘要目的:我们研究了自定义iPad应用程序The Rehab Portal的使用,以向住院的脑损伤康复服务提供服务,并访问临床医生或客户本身的短视频,以了解其当前的康复目标。材料和方法:我们基于以前与服务用户,他们的家人和临床医生的共同设计开发了康复门户网站应用程序的初始版本。在一次野外试验中对此进行了研究,其中一系列六个客户在住院康复过程中,收集了有关临床ICIAN的定量数据和与康复门户的客户参与的定量数据,并在出院时对客户和临床医生进行定性访谈的主题分析。结果:对两个客户的互动量很高,而又有四个客户的限制。在主题分析中,我们讨论了康复门户网站的引入如何破坏实践,改变事物的完成方式,导致偏离通常的日常工作,增加负担并威胁专业完整性。同时,它运行良好,这导致了目标计划的重新定位,从临床医生指导到临床医生,客户及其家人之间的持续,充满活力的合作。最后,在某些情况下,我们确定了对现状的恢复,客户振奋对临床医生的行为产生了意想不到的影响,导致该过程被放弃。结论:当前的发现并未为这种方法提供批发支持,但是我们继续认为,使用异步视频支持临床医生 - 客户交流的方法可能会提供相当大的未来价值,并且值得进一步研究。
背景。疫苗可预防疾病会导致可预防的疾病,并可能增加精神病患者的死亡率。我们研究了精神健康 (MH) 服务使用者中因多种疫苗可预防疾病而住院的风险如何因年龄和性别而异。方法。使用来自澳大利亚新南威尔士州 (NSW) 的相关人口数据,从 2015 年到 2020 年确定了 19 种疾病的疫苗可预防住院 (VPH)。使用按年龄、性别和社会经济地位标准化的发病率,将成年 MH 服务使用者 (n = 418 915) 与其他新南威尔士州居民进行了比较。二次分析检查了截至 2021 年 9 月的 COVID-19 入院情况。结果。我们确定了 94 180 名 VPH,其中 41% 为流感,33% 为乙肝,10% 为带状疱疹。 MH 服务用户的 VPH 入院率更高 [调整后发病率比 (aIRR) 3.2,95% CI 3.1 – 3.3]。肝炎的相对风险最高(aIRR 4.4,95% CI 4.3 – 4.6),但包括 COVID-19 在内的所有疾病的相对风险均升高(aIRR 2.0,95% CI 1.9 – 2.2)。MH 服务用户首次入院 VPH 时的平均年龄比其他新南威尔士州居民年轻 9 岁,疫苗可预防肺炎的年龄差距最大(年轻 11 – 13 岁)。45 – 65 岁的 MH 服务用户的 VPH 相对风险最高。结论。MH 服务用户因许多疫苗可预防疾病住院的风险增加。这可能是由于疫苗接种率降低、病情更严重需要住院、更多地接触传染病或其他因素造成的。精神病患者应在疫苗接种策略中优先考虑。
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• 死亡数据滞后一个月,以确保数据完整性。• 报告中的发病率是按年龄分组的每周发病率,计算方法是将住院或死亡人数除以接种了更新的(二价)加强针、未接种更新的(二价)加强针或未接种疫苗的人口数,然后乘以 100,000。总体发病率按年龄标准化。• 除年龄外,发病率未根据潜在疾病或大多数人口统计因素进行调整。• * 提供的是最近一个月完整的住院和死亡数据的发病率比 (IRR)。这些比率是通过将未接种疫苗者的平均每周发病率除以接种了更新的(二价)加强针和未接种更新的(二价)加强针的人群的发病率计算得出的。
•IMO培训针对的是临床信息家,药剂师以及其他参与RPMS EHR配置,RPMS药物文件管理,EHR药物快速订单管理以及药剂师和处方者培训的医疗保健和信息技术专业人员。•此信息学培训将与E-学习/动手课程结合使用。•先决条件
Corresponding author: Fernanda P. Silveira, MD, MS, FIDSA Associate Professor of Medicine 3601 Fifth Avenue, Suite 5B Pittsburgh, PA 15213 Phone: 412-648-6601 Fax: 412-648-6399 Email: silveirafd@upmc.edu Alternate corresponding author: Kailey Hughes, MPH 3601 Fifth Avenue,套房5B匹兹堡,宾夕法尼亚州15213电话:412-648-6453传真:412-648-6399电子邮件:hugheskl4@upmc.edu Word Count:Text 2982;摘要247;表3;图2关键字:流感;疫苗;疫苗有效性;免疫功能低下的跑步标题:免疫功能低下的成年人的流感
摘要 目的。描述在完全接种疫苗后更有可能感染 SARS-CoV-2 的个体的流行病学和临床特征,以便在疫苗剂量短缺的情况下对优先接种加强剂量的人群进行分析,并维持个人防护护理。方法。这项横断面研究使用了从 SIVEP-Gripe 数据库(流感流行病学监测信息系统)收集的 2021 年 1 月 18 日至 2021 年 9 月 15 日期间住院的 COVID-19 患者的数据,这些患者的年龄≥18 岁,已完全接种疫苗并被诊断为 SARS-CoV-2 感染。分析了人口统计数据、临床症状和既往病史(合并症)。主要结果是院内死亡。结果。大多数出现疫苗突破性感染的住院患者年龄≥60 岁,男性,患有危重或重症 COVID-19。病死率极高(50.27%),老年群体病死率更高。最常见的症状是咳嗽、呼吸困难、呼吸窘迫和低血氧饱和度。最常见的合并症是心脏病和糖尿病。重症监护病房患者(72.88%)和需要有创机械通气的患者(87.82%)病死率较高。导致不良结果的主要危险因素是高龄、呼吸功能障碍、灭活病毒疫苗免疫和已有疾病。结论。我们描述了巴西住院的 COVID-19 疫苗突破性感染患者的概况以及导致不良结果的危险因素。这些数据可用于确定优先接种加强剂量并继续使用个人防护的人群。
建议引用推荐引用Ashby,M。(2024)。使用家庭远程医疗降低急诊室心力衰竭患者的住院入院率。[圣奥古斯丁大学健康科学大学博士学位]。SOAR @美国:学生学术项目集合。https://doi.org/10.46409/sr.ghjc4192