XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System99M
![[99m Tc]Tc 标记抗 EpCAM 纳米抗体用于免疫 SPECT/CT EpCAM 受体表达成像的临床前评估](/simg/7\7a031682a17bb34ee1363dc2b22a7173c82f4f3b.webp)
[99m Tc]Tc 标记抗 EpCAM 纳米抗体用于免疫 SPECT/CT EpCAM 受体表达成像的临床前评估
锝化学的进展促进了新型99mTc放射性药物的开发；另一方面，探测器技术的发展和影像设备中重建算法的进步使得SPECT的空间分辨率更接近PET，而灵敏度并没有降低[27]。这些进展为SPECT/CT技术带来了新的发展机遇。此外，纳米抗体探针的最佳成像时间也与半衰期完美一致
对快速且廉价的99m TC标记的PSMA-I和S冷套件的放射化学和生物学评估，用于SPECT成像和放射性手术
99m TC，导致了放射性药物的放射性药物（RCY）和PCA恶性肿瘤中SPECT成像和放射性手术的稳定性。进行了各种临床前测定，以评估冷藏室获得的[99m TC] TC-PSMA-I＆S。这些测定法包括对RCY，盐水的放射化学稳定性，亲脂性，血清蛋白结合（SPB），LNCAP-PCA细胞的AFINIS（结合和内在化研究）以及NAIVE和LNCAP-PCA-PCA-PCA-BEARINE小鼠中的生物生物分布。用良好的RCY（92.05％±2.20％）获得了放射线药物，并保持稳定6小时。确定亲脂性为-2.41±0.06，而SPB为〜97％。与LNCAP细胞的结合百分比为9.41％±0.57％（1 h）和10.45％±0.45％（4 H），其中有结合材料的结合百分比为63.12±0.93（1 H）和65.72％±1.28％（4 H）的结合材料。使用过量未标记的PSMA-I＆S的阻止测定，导致结合百分比降低了2.6倍。在肿瘤中[99m TC] TC-PSMA-I＆S的离体生物分布率高的高积累，肿瘤与互机的肌肉比率约为6.5。总而言之，[99m TC] TC-PSMA-I＆S通过使用新鲜洗脱的[99m TC] NATCO 4进行了放射性标记，从而成功获得了良好的RCY和
使用 99mTc-PHC-102 对 SPECT/ ... 进行微剂量研究
99m Tc-PHC-102 是乙酰唑胺的 99m Tc 标记衍生物，乙酰唑胺是碳酸酐酶 IX (CAIX) 的高亲和力小有机配体。99m Tc-PHC-102 先前已在 CAIX 阳性透明细胞肾细胞癌 (ccRCC) 和结直肠癌的小鼠模型中表现出良好的体内生物分布特性。在本研究中，我们旨在探索 99m Tc-PHC-102 在肾细胞癌患者 SPECT 中的靶向性能，同时评估放射性示踪剂的安全性和耐受性。方法：我们研究了 5 名局限性或转移性 ccRCC 患者，采用微剂量方案，在给予总计 50 μ g CAIX 配体和 600 – 800 MBq 的 99m Tc-PHC-102 后。通过静脉给药后 3 个时间点（30 分钟、2 小时和 6 小时）的连续 SPECT/CT 扫描分析了正常器官和肿瘤中的组织分布和停留时间。结果：在所研究的 5 名患者中，99m Tc-PHC-102 耐受性良好，未记录到与研究药物相关的不良事件。在胃、肾和胆囊中，放射性示踪剂显示出快速的初始摄取，并随着时间的推移而清除。观察到研究药物在 5 名患者原发性肿瘤中的定位，具有良好的肿瘤与背景比。99m Tc-PHC-102 SPECT/CT 可在 2 名患者中识别出 4 个以前未知的肺和淋巴结转移。结论：99m Tc-PHC-102 是一种有前途的 SPECT 示踪剂，可用于 ccRCC 患者的成像。该示踪剂具有识别不同解剖位置的原发性病变和转移性病变的潜力。99m Tc-PHC-102 也可能作为未来 CAIX 靶向治疗的伴随诊断剂。
光核生产放射性同位素
世界各地放射性同位素在医学中的应用正在稳步增长。在医学中使用的放射性同位素中，锝-99m（99m Tc）目前在临床上应用最广泛。因此，99 Mo/99m Tc 发生器的钼-99（99 Mo）供应对于核医学部门的运作至关重要。自 2007-2009 年全球 99 Mo 供应危机以来，许多国家已开始研究生产 99 Mo 和 99m Tc 的替代途径。这些努力已被证明是有用的，开辟了新的生产途径。2017 年，国际原子能机构启动了一项协调研究项目，题为“生产锝-99m (Tc-99m) 的新方法和 Tc-99m 发生器”，以确定技术方面，特别是使用高功率电子直线加速器生产 99 Mo。
jnumed.124.267450.full.pdf
台式99 mo/ 99m TC和188 W/ 188 RE发生器能够经济生产分子溶液99M TC和188 Re radiopharma-ceuticals，前提是，基于简单的基于试剂盒的化学作用是可以用这些放射性核酸酯的靶向靶向的放射性化学。我们先前已经描述了一个双氨平台，该平台有效地将99m TC融合到受体靶向的肽中。在这里，我们报告了其用于标记前列腺特异性膜抗原（PSMA） - 具有99m TC和188 RE的靶向肽，用于诊断成像和全身性放射性前列腺癌。方法：将两个双磷酸 - 二肽生物结合物，DP1-PSMAT和DP2-PSMAT配制为具有99m TC和188 RE的放射性标记的试剂盒。在体外，前列腺癌细胞和小鼠异种移植模型中研究所得的放射性示例，以评估每种99m TC/ 188 RE对代理的摄取和生物分布的相似性。结果：DP1-PSMAT和DP2-PSMAT都可以用99m TC效率地放射标记，并使用基于套件的方法来提供基于套件的方法来提供同等化合物M- DP1-PSMAT和M-DP2-PSMAT和M-DP2-PSMAT（M 5 [99m TC] TC TC，[188 RE]）。所有99M TC/ 188 RE放射性示例均表现出PSMA表达前列腺癌细胞的特定摄取，在前列腺癌细胞中摄入可忽略不计，而前列腺癌细胞中未表达PSMA或阻塞PSMA摄取的所有摄取。M-DP1-PSMAT和M-DP2-PSMAT也表现出高肿瘤吸收（注射后2H时每克注射剂量的18-30％），非核心器官的保留率低，快速血液清除和主要通过肾脏途径排泄。重要的是，在这些实验中，每对99m TC/ 188 RE放射性示例均显示出近乎相同的生物学行为。结论：我们已经准备好并开发了新型的同生结构PSMA靶向99m TC/ 188 Re theranoticatic剂。这些基于发电机的治疗剂具有潜力，可以在医疗保健环境中获得符合PSMA靶向PSMA靶向诊断成像和全身放射疗法的利益，这些诊断和全身放射疗法无法常规地访问反应堆产生的177 Lu radiopharmaceicals或PET/CT/CT基础结构。
分子成像在癌症中的疗法意义
4.3.3 Fab 3919和3913的标签，与[99m TC（H 2 O）3（CO）3] 3] +…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………4.3.3 Fab 3919和3913的标签，与[99m TC（H 2 O）3（CO）3] 3] +…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
关于使用 Tafamidis 治疗后心脏 99mTc-DPD 摄取的最新证据可能为 ATTR 淀粉样变性患者的超早期诊断提供思路
致编辑：近年来，由于有效疗法的验证，淀粉样转甲状腺素蛋白相关 (ATTR) 心脏淀粉样变性 (CA) 患者的治疗发生了重大变化。例如，使用 N1006 等抗体的新疗法有望消除 ATTR CA ( 1 )，基因编辑策略有望降低遗传性疾病患者血清 TTR 蛋白水平 ( 2 )。在这种情况下，他法米迪在 ATTR CA 治疗中发挥了重要作用，目前已被纳入国际指南 ( 3 )，该指南强调及时开始治疗的必要性，因为在疾病晚期阶段，疗效会降低 ( 4 )。在这方面，毫无疑问，及时诊断对于 ATTR CA 患者获得良好结果至关重要，而能够提供早期和准确诊断的可靠成像方式至关重要。与直觉相反，关于在早期诊断 ATTR CA 时应将注意力集中到何处的指导不应来自有关成像方式诊断准确性的文献，而应来自有关使用这些方式进行 tafamidis 后随访的最新数据。根据最近的报告，最近发表在《核医学杂志》( 5 ) 上的一项研究表明，治疗后心脏对 99m Tc-3,3-二膦酰基-1,2 丙二羧酸 ( 99m Tc-DPD ) SPECT 的摄取程度会降低。这项研究最有趣的发现是 99m Tc-DPD 摄取量有点出乎意料的下降。事实上，tafamidis 本质上是减少心肌内淀粉样纤维的沉积，而不是使其降解。与这一概念一致，以心脏 MRI 为特色的研究显示治疗后细胞外体积趋于稳定 ( 6 )。因此，可以想象，基于心脏 MRI 的细胞外体积计算反映了心肌内的淀粉样蛋白负担，而 99m Tc-DPD SPECT 反映的不是淀粉样蛋白的负担而是活性沉积的程度。这一概念与 99m Tc-DPD 不直接与淀粉样蛋白纤维结合而是与淀粉样蛋白内的微钙化结合的观察结果一致 (7)。与骨扫描一样，只有具有活性代谢的钙化才会吸收 99m Tc-DPD，同样的概念也适用于淀粉样蛋白成像。因此，如果我们的目标是尽早发现 ATTR CA，当淀粉样蛋白负担可能较小但活性沉积迅速时，99m Tc-DPD 可能是准确诊断的首选。在这方面，最有可能的 99m Tc-DPD 摄取模式可能不是弥漫性和轻微的，而是中度至密集的，并且局限于已知首先受到影响的左心室心肌区域——即基底区域，而不影响心尖区域。在这种情况下，很明显平面 99m Tc-DPD 成像不再足以进行早期诊断。事实上，而平面成像可能会漏掉小面积轻度至中度增加的 99m Tc-DPD 摄取，灵敏度
致编辑的信
致编辑：近年来，由于有效疗法的验证，淀粉样转甲状腺素蛋白相关 (ATTR) 心脏淀粉样变性 (CA) 患者的治疗发生了重大变化。例如，使用 N1006 等抗体的新疗法有望消除 ATTR CA ( 1 )，基因编辑策略有望降低遗传性疾病患者血清 TTR 蛋白水平 ( 2 )。在此背景下，他法米迪在 ATTR CA 治疗中发挥了重要作用，目前已被纳入国际指南 ( 3 )，该指南强调及时开始治疗的必要性，因为在疾病晚期阶段疗效会降低 ( 4 )。在这方面，毫无疑问，及时诊断对于 ATTR CA 患者获得良好结果至关重要，而能够提供早期和准确诊断的可靠成像方式至关重要。与直觉相反，关于在早期诊断 ATTR CA 时应将注意力集中到何处的指导不应来自有关成像方式诊断准确性的文献，而应来自有关使用这些方式进行 tafamidis 后随访的最新数据。根据最近的报告，最近发表在《核医学杂志》( 5 ) 上的一项研究表明，治疗后心脏对 99m Tc-3,3-二膦酰基-1,2 丙二羧酸 ( 99m Tc-DPD ) SPECT 的摄取程度会降低。这项研究最有趣的发现是 99m Tc-DPD 摄取量的下降有些出乎意料。事实上，tafamidis 本质上减少了心肌内淀粉样纤维的沉积，而不是使其降解。与这一概念一致，以心脏 MRI 为特色的研究显示治疗后细胞外体积趋于稳定 ( 6 )。因此，可以想象，基于心脏 MRI 的细胞外体积计算反映了心肌内的淀粉样蛋白负担，而 99m Tc-DPD SPECT 反映的不是淀粉样蛋白的负担而是活性沉积的程度。这一概念与 99m Tc-DPD 不直接与淀粉样蛋白纤维结合而是与淀粉样蛋白内的微钙化结合的观察结果一致 (7)。与骨扫描一样，只有具有活跃代谢的钙化才会吸收 99m Tc-DPD，同样的概念也适用于淀粉样蛋白成像。因此，如果我们的目标是尽早发现 ATTR CA，当淀粉样蛋白负担可能较小但活性沉积迅速时，99m Tc-DPD 可能是准确诊断的首选。在这方面，最有可能的 99m Tc-DPD 摄取模式可能不是弥漫性和轻微的，而是中度至密集的，并且局限于已知首先受到影响的左心室心肌区域——即基底区域，而不影响心尖区域。在这种情况下，很明显平面 99m Tc-DPD 成像不再足以进行早期诊断。事实上，而平面成像可能会漏掉小面积轻度至中度增加的 99m Tc-DPD 摄取，
心脏淀粉样变性成像，第1部分
心脏淀粉样变性是一种全身性淀粉样变性的形式，其中基于蛋白质的内膜沉积在心肌外空间中。淀粉样蛋白纤维的积累导致心肌变稠和变硬，导致舒张功能障碍，并导致心力衰竭。直到最近，心脏淀粉样变性被认为是罕见的。然而，最近采用了包括99m TC-磷酸盐成像在内的非侵入性诊断测试，揭示了先前未诊断出的相当大的疾病患病率。轻链淀粉样变性（AL）和经胸蛋白淀粉样变性（ATTR），两种类型类型，占心脏淀粉样变性诊断的95％。al是由于浆细胞性障碍的结果，预后较差。心脏AL的通常治疗方法是化学疗法和免疫治疗。心脏ATTR更慢性，通常是由于年龄相关的不稳定性和转染素蛋白的错误折叠而引起的。通过管理心力衰竭和使用新的药物治疗来治疗ATTR。99M TC-磷酸成像可以有效地有效地区分Attr和心脏AL。尽管心肌99M TC-磷酸摄取的确切机制尚不清楚，但据信它与淀粉样蛋白斑块的微钙化结合。99M TC-磷酸成像具有97％的敏感性，而当通过免疫固定测试中排除了疾病的Al形式，鉴定疾病的Al形式被排除在疾病的Al形式时，具有97％的敏感性和近100％的敏感性。它进一步解释了扫描获取协议。尽管没有发表的9900万TC-磷酸心脏淀粉样变性成像指南，美国核心脏病学学会，核医学和分子成像学会以及其他人已经发表了共识建议，以确定测试绩效和解释。本文是本期《核医学技术》杂志的三部分系列的第1部分，描述了淀粉样蛋白病的病因和心脏淀粉样蛋白特征，包括类型，患病率，体征和症状以及疾病。该系列的第2部分侧重于图像/数据量化和技术考虑因素。最后，第3部分描述了扫描解释，以及心脏淀粉样变性的诊断和治疗。
jnumed.124.267542.full.pdf
经甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性（ATTA）越来越被认为是老年患者心力衰竭的原因，经常使用99m TC-磷酸盐成像来建立诊断。SPECT图像的视觉解释是解释的黄金标准，但本质上是主观的。Spent心肌的手动定量99M TC-Pyrophos-Phate活性是时必的，并且在临床上没有进行。我们通过使用CT衰减图的核心研究分割对99m TC-磷酸盐的全自动实力定量进行了深度学习方法。方法：包括接受SPECT/CT 99M TC-Pyrophophathate成像的患者进行可疑的ATT CA。使用标准标准确定了ATTA CA的诊断。心脏室和心肌，然后应用于衰减校正的SPECT图像以量化放射性抗体活性。使用接收器操作特征曲线（AUC）下的区域（AUC），我们评估了目标与背景比（TBR），心脏焦磷酸盐活性（CPA）（CPA）（CPA）的诊断准确性（CPA）。然后，我们评估了与心血管死亡或心力衰竭住院的综合结果的关联。结果：总共包括299名患者（中位年龄为76岁），在83名（27.8％）患者中诊断出ATTA CA。CPA（AUC，0.989; 95％CI，0.974 - 1.00）和VOI（AUC，0.988; 95％CI，0.973 - 1.00）的预测性能最高。下一个最高的AUC是TBR（AUC，0.979; 95％CI，0.964 - 0.995）。CPA的AUC显着高于心与互机比率（AUC，0.975; 95％CI，0.952 - 0.998; P 5 0.046）。23例ATT CA患者经历了心血管死亡或心力衰竭的医院。所有用于建立TBR，CPA和VOI的方法都与调整年龄调整后发生事件的风险增加，危险比每SD增加1.41至1.84。结论：核心副群体衰减图的深度学习分割不受放射性示意剂吸收模式的影响，并且可以完全自动量化热点频谱成像，例如99m tc- pyrophophophate。这种方法可用于准确识别患有ATT的患者，并可能在风险预测中发挥作用。