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呼吸综合病毒（RSV）疫苗和老年人
副作用，例如注射部位的疼痛，发红和肿胀，RSV疫苗接种后可能发生疲劳，发烧，头痛以及关节或肌肉疼痛。在Arexvy和Abrysvo疫苗的临床试验期间发现了三例Guillain-Barré综合征（GB）。GBS是一种罕见的神经系统疾病，会导致肌肉无力，有时甚至是瘫痪。GBS最常由感染引起，但在某些疫苗后也很少发生。批准后，继续研究GBS的风险。审查了可用数据后，FDA和ACIP都得出结论，数据支持RSV疫苗接种后GBS的存在增加。FDA，ACIP和CDC继续得出结论，在可预防的住院和死亡方面，RSV疫苗接种的益处超过了GB的潜在风险，在75岁及60-74岁以上的成年人中，患有严重RSV疾病风险增加的60-74岁的成年人。RSV疫苗即使在商业市场上广泛使用后，仍将继续监视安全性。患者应与值得信赖的医疗保健提供者讨论针对严重RSV疾病风险的疫苗接种风险和风险。我可以与其他疫苗同时获得RSV疫苗吗？
成人呼吸道合胞病毒疫苗接种：工作组解读
• 在临床试验中，在接种蛋白亚基 RSV 疫苗（GSK Arexvy、Pfizer Abrysvo）后 42 天内观察到少量 GBS 病例。由于病例数量少，尚不清楚它们是否代表 RSV 疫苗接种与 GBS 之间真正的关联。 • 来自疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 1 、疫苗安全数据链接 (VSD) 2 以及美国食品药品管理局 (FDA) 与联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 3,4 之间的合作伙伴关系的 2023-2024 年上市后数据表明，但无法证实，接种蛋白亚基 RSV 疫苗后患 GBS 的风险增加。 • 当前老年人 RSV 疫苗建议旨在将疫苗接种计划重点放在老年人身上，对于老年人来说，疫苗接种的好处最明显大于潜在风险（所有年龄≥75 岁的成年人，60-74 岁的成年人患严重 RSV 疾病的风险增加）。 • 迄今为止，临床试验中接种 Moderna mResvia 疫苗后 42 天内尚未出现格林-巴利综合征病例；该疫苗的上市后安全监测于 2024 年 6 月开始，目前尚未获得数据。
关于使用母体呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗的临床评估，以防止婴儿严重的RSV感染
（于2024年12月13日发行）呼吸综合病毒（RSV）是儿童早期感染下呼吸道感染的主要病毒原因1。尽管RSV感染可能是自限性的，但可能会导致严重的感染，导致高危婴儿和幼儿的肺炎，肺炎甚至呼吸道衰竭2。基于美国的大量队列数据和全球大型数据的全身分析，在生命的前六个月，由于RSV感染而导致的住院治疗高度集中，其中45％的与RSV相关的死亡发生在1，3岁以下的儿童中。此外，在生命的头12个月中患有RSV细支气管炎的儿童的哮喘和喘息的发育可能是长期后遗症4。由于没有针对RSV感染的特定治疗方法，并且在香港无法通过孕妇的疫苗接种来预防婴儿的RSV单克隆抗体，因此无法通过孕妇进行疫苗接种，这允许将抗体转移到婴儿intecor中，从而使Infcement in Infection and Infections re norbed and Infections norbs norbs norbed norbe and Infectity。abrysvo®是一种RSV疫苗，可在香港使用32至36周的孕妇使用，以保护新生儿在生命的头六个月来保护新生儿免受严重的RSV疾病。这是一种二价疫苗
您所在的 VA 可提供呼吸道季节疫苗
阿拉巴马州伯明翰 — 伯明翰退伍军人医疗保健系统 (BVAHCS) 正在提供更新的辉瑞 COVID-19 疫苗。BVAHCS 还提供 2024-2025 季节更新的流感疫苗。COVID-19 和流感疫苗会定期更新，以针对较新的病毒株并增强我们的免疫力。如果您本季尚未接种更新的 COVID-19 或流感疫苗，请务必尽快接种。RSV 疫苗适用于所有 75 岁以上的人、一些孕妇和一些 60 岁以上的高危人群。BVAHCS 提供 Abrysvo。目前只有一剂。如果您已经接种过 RSV 疫苗，则本季无需再接种一剂。如果您年满 65 岁，您还应该询问您是否已及时接种肺炎球菌肺炎疫苗。如果自接种任何旧版 COVID-19 疫苗以来至少已 2 个月，则所有成年人都应接种一剂 2024-2025 年更新的 COVID-19 疫苗。所有成年人都应接种适合其年龄的流感疫苗。65 岁及以上的人应该接种专门为他们推荐的流感疫苗。COVID-19、流感和 RSV 疫苗可以同时接种。如果您愿意，也可以分开接种。接种所有推荐的疫苗是保护自己免受这些病毒导致的严重疾病或住院治疗的最佳方法。VA 医护人员和在 VA 接受治疗的退伍军人可以免费获得 2024-2025 年更新的 COVID-19 和流感疫苗。在 VA 接受治疗的退伍军人可以免费获得 RSV 和肺炎球菌疫苗。VA 接受预约，许多站点在疫苗诊所运营的时间内都接受无预约就诊。
高级卫生委员会预防策略...
呼吸道合胞病毒（RSV）是两岁以下儿童病毒下呼吸道感染（LRTI）的主要原因。尤其是在婴儿中，包括RSV引起的细支气管炎和肺炎在内的临床表现最为严重。全球，RSV是一岁以下儿童的第二大死亡原因。在65年以上的成年人口中，在有风险的人中，RSV是呼吸道感染的重要推动者。经过数十年的研究，新工具将很快到达比利时市场，以防止RSV疾病。一方面是一种新的单克隆抗体（MAB），具有针对RSV感染的长效预防作用，Nirsevimab在2022年被欧洲医疗机构批准。它应仅每季一次给药，而不是Palivizumab（Palivizumab），这是当前可用的唯一可用于高风险组的预防措施，仅由于高成本和大量的每月管理程序。高级卫生委员会（SHC）于2023年3月收到联邦卫生部长的正式请求，以提供有关单克隆抗体（MAB），Nirvesimab（Beyfortus®）和Palivizumab（Synagis®）的建议，以预测年幼儿童的RSV感染。另一方面，比利时的孕妇疫苗针对RSV（ABRYSVO®）将于2024年1月（EMA 07 2023）提供，用于孕妇使用，以保护其婴儿免受LRTI的侵害，免受从出生到至少6个月大的RSV引起的LRTI。本报告旨在使用每种新的预防工具（MAB和母体疫苗接种）提供建议和不同的策略，可用于防止比利时的幼儿RSV疾病。
健康咨询紧急CDC关于免疫和治疗剂的建议
▪孕妇对RSV（Pfizer abrysvo），流感和Covid-19的疫苗接种有助于保护婴儿。Nirsevimab的短缺，批准婴儿的单克隆抗RSV抗体正在进行中，使母亲的RSV疫苗接种在32-26周的妊娠期妊娠至关重要。在大多数情况下，母亲接受RSV疫苗的婴儿不需要接受Nirsevimab。▪现在使用Nirsevimab剂量。由于RSV活动在美国所有大陆地区都在激增，因此提供者应迅速使用Nirsevimab剂量，而不是为本季节晚些时候出生的婴儿提供Nirsevimab剂量。▪现在，使用2023-2024季节性流感疫苗接种了6个月以上的所有人。一些6个月至8岁的儿童需要两次间隔4周的剂量。65岁及以上的成年人应接受高剂量，辅助或重组流感疫苗（如果有）。▪6个月以上的每个人应至少接受一剂的更新2023-2024 COVID-19-COVID-19。6个月至4年的儿童可能需要多个剂量，免疫功能低下的患者以及选择接受Novavax疫苗的12岁及以上的未接种疫苗的人。▪60岁及60岁以上的成年人可以使用共同的临床决策获得一剂RSV疫苗。辉瑞Abrsyvo和Gsk Arexvy均被批准用于60岁及60岁以上的成年人。老年人患有RSV引起的严重疾病风险最高的老年人包括患有心肺疾病的人和居住在长期护理机构中的患者。▪测试和治疗流感和COVID-19。可以在流感抗病毒药物和COVID-19抗病毒药物在症状发作后尽早开始治疗时最有效地降低并发症的风险。▪提供者建议仍然是提高免疫率的强大而验证的方式。o下面的表2为繁忙的临床医生提供了免疫谈话点。
疫苗接种所有客户
韦科-麦克伦南县公共卫生区疫苗所有客户免疫接种管理费 15.00 美元 TVFC/ASN（管理费）10.00 美元流感疫苗（6 个月及以上）每剂 30.00 美元高剂量流感疫苗（成人）每剂 85.00 美元 COVID- Moderna Pedi 每剂 150.00 美元 COVID- Moderna Spikevax（成人）每剂 150.00 美元 COVID- Novavax（成人）每剂 130.00 美元 Dtap 每剂 35.00 美元 Hep A 成人每剂 105.00 美元 Hep A Pedi 每剂 50.00 美元 Hep B 成人每剂 85.00 美元 Hep B Pedi 每剂 35.00 美元*** 所有适用的保险卡 HIB 每剂 15.00 美元必须在服务前出示*** HPV 疫苗每剂400.00 $ IPV 每剂 35.00 $ Kinrix (DTAP, IPV) 每剂 70.00 $ 脑膜炎球菌疫苗 每剂 190.00 $ MMR 每剂 125.00 $ MMRV 每剂 380.00 $ Pediarix (DTAP, IPV, Hep B) 每剂 125.00 $ Pentacel (DTAP, IPV, Hib) 每剂 120.00 $ PCV 13/15 每剂 300.00 $ PCV 20 每剂 375.00 $ PCV 23 每剂 165.00 $ 轮状病毒 每剂 145.00 $ RSV 成人 (Abrysvo) 每剂 420.00 $ RSV 小儿 (Beyfortus) 每剂 565.00 $ 结核病检测安置 (健康卡) 每剂15.00 $ 结核病检测结果（健康卡）每次就诊 10.00 $ Td 每剂 50.00 $ TdaP 每剂 60.00 $ Twinrix（甲肝+乙肝）每剂 160.00 $ 伤寒每剂 115.00 $ 水痘每剂 245.00 $ 黄热病每剂 240.00 $ Shingrix 每剂 260.00 $ 脑膜炎球菌 B 每剂 280.00 $ 注射记录副本（未随注射一起收到）每条记录 5.00 $
VFA 疫苗现已开放订购！
VFA 疫苗订购现已开放！尊敬的 VFA 提供商，VFA 疫苗订购期现已开放。请计划在 2024 年 1 月 25 日星期四之前提交您的订单。在此日期之后，您将无法下订单，直到预计为 2024 年 4 月的下一个订购期。VFA 计划不提供 VFA 补充订单。这也将是 MyVFCVaccines 系统上的最后一个订购周期。当计划于 2024 年 2 月过渡时，未来的订单将通过 myCAvax 系统下达。请注意，我们从本季度开始修改了该计划的订购政策。由于我们的 317 预算有限以及新疫苗的纳入，HPV 疫苗剂量请求将减少您诊所 2022 年第 2 季度订单的 80%，PCV 和 Zoster 疫苗将减少您诊所 2022 年第 2 季度订单的 55%。所有其他疫苗的订购上限与第一季度订购期相同。VFA 计划可供订购的 RSV 疫苗数量非常有限。由于该计划的供应量有限，RSV 订单批准将优先考虑在 2023 年 12 月 RSV 特别订购期间无法收到供应的供应商。供应商最多可以订购 20 剂 Abrysvo 或 Arexvy 疫苗。诊所只能选择一个品牌的 RSV 疫苗进行订购。疫苗请求将根据可用供应量获得批准，一旦我们当前的分配用完，订购将关闭。RSV 疫苗将在 2024 年 9 月/10 月 2024-2025 年呼吸道季节开始时再次可用。如果您想请求超出 VFA 订单上限的剂量，请在订单表注释部分中注明疫苗、数量和原因。这些特殊请求将根据具体情况进行审查和批准。疫苗请求必须基于符合条件的无保险和保险不足的成人患者群体的需求。VFA 提供商在报告 VFA 订单使用数据时，应参考在免疫信息系统 (IIS) 或 CAIR 中注册为“317”的 VFA 剂量。登录您的 MyVFCVaccines 帐户