囊泡证实了NC晚期(与年龄相关的TDP-43脑病 - 神经病理学变化)以及非TDP-43痴呆症病例和年龄匹配的对照组。•星形胶质细胞衍生的细胞外囊泡显示
Registration link for Day 1, CLICK HERE Registration link for DAY 2, CLICK HERE EXECUTIVE SUMMARY: To improve, diversify and reinvigorate the Alzheimer's disease (AD) and Alzheimer's disease related disorders (ADRD) drug development pipeline the NIA has spearheaded several innovative programs such as Accelerating Medicines Partnership-Alzheimer's Disease (AMP-AD) aimed at identifying the next generation治疗靶标。这些目标发现计划已经确定并公开可用500多个新颖的候选目标(要查看目标列表和支持证据,请参见Agora Web平台)。使用标准的生物制药靶标评估对这些新生靶标的详细评估表明,其中大量的小分子可药用性较低。因此,将需要扩展的治疗方式工具套件,以将许多下一代目标整合到药物发现运动中。此扩展的工具套件包括传统的生物治疗方式,例如基因和免疫疗法以及其他模态,例如基因组编辑,基因沉默,人类衍生的干细胞和Protac。为了探索这一机会,NIA正在召集有关当前可用的生物学方法的研讨会,并在药物开发中用于AD/ADRD和其他神经退行性疾病。研讨会汇集了来自学术界,生物技术和制药行业,NIH和FDA的代表,以启动一个互动框架,以促进创新的生物疗法的发展,并加速其向AD/ADRD患者的分娩。研讨会目标:该研讨会的总体目标是两倍:(1)研究如何使用分子工程和交付系统创新的新型治疗方式扩展的新型治疗方式,可用于推进下一代的AD治疗目标,并最终将AD型临床治疗范围用于促进新的治疗方法,以使新的治疗方法能够启用新的治疗方法,以实现新的治疗方法。 (2)讨论使用这些创新疗法的挑战,例如意外的技术,安全性,严格/可重复性和监管问题,这将需要重大努力来理解和监测。
注意: *单点老化和广告风险队列未列出。nk =迟到的是神经变化的实体 - 临床标准尚未定义,并且假定所有较旧的同类群都包含一些尚未知道的NC负担; LBD包括Lewy身体的痴呆症和帕金森氏病痴呆症及其前序。其他缩写:VCID血管认知障碍。领导纵向早期发作AD研究; PPMI Parkinsons的进步标记倡议; DLBC Lewy身体财团;
2020年,洛杉矶县公共卫生部(公共卫生)建立了洛杉矶县Bold Initiative(LA BOLD),目的是召集一个联盟,以制定一项战略计划,以改善洛杉矶县的痴呆症护理和支持。在洛杉矶县老化和残疾部的协助下,公共卫生于2021年夏天成立了健康的Brain La联盟。该联盟包括从当地机构进行老化,卫生保健组织,卫生计划,高等教育机构以及支持痴呆症及其护理人员老年人的社区组织的代表。,联盟共同制定了洛杉矶县阿尔茨海默氏病和相关痴呆症的战略计划,2023-2028(战略计划)。战略计划及其建议的行动旨在与疾病控制和预防中心的健康大脑倡议路线图系列的优先事项保持一致。战略计划涉及三个焦点领域,这些领域被确定为高优先事项又是成熟的行动:
EPGRAD计划的目标是促进从事阿尔茨海默氏病和相关痴呆症研究(ADRD)研究的兴趣。该计划由美国国立卫生研究院(NIH)的赠款资助。学生将接受数据科学和流行病学的培训;将参加ADRD的研究项目;参加期刊俱乐部和研究研讨会;获得有关研究生院招生和职业准备的指导;并将在整个夏季参加许多有趣的社交活动。参与者将获得津贴,旅行费用,住房和用餐的资金。
图 1 药物再利用以有效治疗阿尔茨海默病 (DREAM) 研究设计。DREAM 研究的示意性工作流程。步骤 1:阿尔茨海默病 (AD) 是一种广泛的脑部代谢紊乱。对脑组织样本的靶向代谢组学和转录组学分析揭示了与 AD 中糖酵解异常相关的多种代谢途径失调。这些途径被认为是阿尔茨海默病异常代谢 (ADAM) 网络的组成部分(见图 2a),与 AD 病理的严重程度有关。步骤 2:生成假设:确定阿尔茨海默病和相关疾病 (ADRD) 的候选药物。GeneCards 和 DRUGBANK 等化学信息学数据库用于确定 ADAM 网络内生化反应的遗传调节剂(见图 2b)是否是已获批的非 ADRD 相关适应症药物的靶向药物。步骤 3:假设检验:对 ADRD 候选药物进行计算机验证。使用补充人群临床数据集(美国医疗保险和医疗补助服务中心;英国临床实践研究数据链)中的药物流行病学分析来测试 ADRD 候选治疗的疗效
o达到这些目标,KCHD和三个3合作,在提出后续发现之前,合作收集现有数据并进行焦点小组。首先,研究小组召集了HBI工作组,并在2023年5月至10月之间提出了面试问题和协议。工作组审查了焦点小组的问题和共享反馈。工作组还与拥有MCI/ ADRD的人共享焦点小组问题,以提供有关可理解性,长度和内容的反馈。三个3准备了一个工具包,概述了在附录中发现的MCI/ADRD个人进行焦点小组的最佳实践。完成焦点小组协议后,三个3进行了六个焦点小组,由MCI/ADRD组成的成年人及其护理伙伴在2023年10月至2024年1月之间。最终关键主题是在2024年2月与社区合作伙伴共享的。
罗德岛州的一些社区在65岁及以上的人群中,包括普罗维登斯,帕塔基特,中央瀑布和沃恩斯托人的ADRD率更高,中央瀑布的率最高,为20.0%3。统计上,阿德德(Adrd)负担最大的社区具有增长黑人和西班牙裔人口的趋势,以及居住在联邦贫困第4行以下的家庭中的较高百分比。例如,中央瀑布的西班牙裔人口最高,年龄在该州的65岁及以上,占30.0%。该人群也被认为是受ADRD 3影响最大的人群之一。中央瀑布(Div>),有85.7%的人口生活在联邦贫困线以下。这些经济趋势对于Pawtucket(67.0%),Woonsocket(66.0%)和Providence(62.0%)仍然是一致的 - 黑人和西班牙裔人口也最普遍,疾病负担更高3,4。
自 2016 年 7 月 1 日起生效,要求本报告还提供有关该项目由州政府资助的阿尔茨海默氏症研究补助金所产生的额外资金的信息。阿尔茨海默氏症的影响和患病率解决 ADRD 的影响对所有美国人来说都具有重要意义。然而,这对佛罗里达州来说尤其重要,美国人口普查局的最新估计显示,佛罗里达州 65 岁及以上成年人的比例是全国最高的,而且这一人群仍然是该州增长最快的年龄群体之一。6 目前,佛罗里达州每五个居民中就有一个年龄超过 65 岁。7 阿尔茨海默氏症协会预测,到 2025 年底,佛罗里达州将有近 75 万人患有 AD。8 2023 年 7 月发表的一项研究估计了全国 3,142 个县的 ADRD 患病率。 9 根据他们的研究结果,研究人员估计,患有 AD 的人比例最高的是佛罗里达州、马里兰州和纽约州。10 佛罗里达州的六个县被列入全国前 100 个县中。11 迈阿密戴德县在全国前十个县中名列第一(图表 1)。12 估计患有 AD 的佛罗里达州人的数量不包括 65 岁以下的人或患有其他形式痴呆症的人,因此实际患病率可能更高。13 其他研究也显示了 ADRD 对家庭的影响。2022 年,估计有 827,000 名佛罗里达州人为亲人提供了总计 1,301,000,000 小时的无偿护理。14 无偿护理的总价值现在估计为 23,409,000,000.00 美元。 15 ADRD 的进展应被视为一个持续的过程,贯穿人的一生。研究人员估计,这一过程可能在大脑出现与记忆丧失相关的首批症状之前数年就开始了。16 近 90% 的美国人表示,如果他们表现出思维混乱和记忆丧失,他们会想知道这些症状的原因是否是 AD。17 然而,超过一半的 45 岁及以上主观认知能力下降的人没有与医疗保健提供者谈论他们的问题、担忧和恐惧。18 在那些记忆问题导致功能障碍的人中,42% 的人没有与提供者分享这些问题。19