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活动计划者的手册 - 罗利会议中心
建立安全性RCC安全团队的任务是为每个人提供一个安全友好的环境。RCC安全团队管理一般建筑安全，包括对24小时指挥中心的监督，建筑物通道，建筑周边巡逻，确保租赁空间，公共区域，Concourses和后背区域。此外，RCC安全还负责批准显示安全部署计划，与罗利警察局和联邦执法机构的协调，并提供包括自动外部除颤器（AEDS）在内的急救服务。安全性还与地方和联邦紧急响应机构保持关系，并监督我们的应急准备和响应计划。为了您的安全，RCC标记为“仅授权人员”的区域仅限于拉利会议中心工作人员以外的所有人员。请不要支撑外门或从设施的任何门上卸下任何自动关闭设备，恐慌硬件或修饰。为了确保所有客户和访客的安全性和清洁度，将允许以下人员无限制地进入所有空间：家政，安全，设施维护和其他管理人员。只有RCC人员被授权操作气墙，锁/解锁遥控门和调整锁定照明面板。另请参见：事件人员身份证
成人癫痫病学
结果：一线抗癫痫药包括左乙拉西坦、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪和丙戊酸。吡仑帕奈维持剂量为 4-12 毫克/天。在全分析集 (n=85) 中，吡仑帕奈 4 或 6 毫克/天的疗效似乎最好：在 4 毫克/天时，左乙拉西坦 (n=17/20) 的 50% 反应率为 85%，卡马西平 (n=7/7)、奥卡西平 (n=7/7)、拉莫三嗪 (n=6/6) 和丙戊酸 (n=2/2) 的 50% 反应率为 100%，而每种一线抗癫痫药的癫痫发作频率中位数减少百分比为 97-100%。吡仑帕奈 4 mg/天加奥卡西平 (86%，n=6/7) 或丙戊酸 (100%；n=2/2) 的无癫痫发作率最高。吡仑帕奈 10-12 mg/天 (n=3) 的样本量较小。在安全性分析集 (n=102) 中，最常见的 TEAE (头晕) 通常最常出现在吡仑帕奈 4 mg/天中。八名患者发生严重不良事件；其中一名患者在吡仑帕奈 4 mg/天和左乙拉西坦治疗中出现自杀意念，被认为可能与治疗有关，而其他所有患者均被认为无关。
优质时报第52
与COC在A＆E和IT＆HI中的领导下，所有AED在2023年达到了完成EAD转型的关键里程碑，并计划了AED重建的计划。AED团队抓住了重新设计临床工作流程的机会，以与电子平台集成，同时迁移到新的临床环境中。A＆E临床文档表（AE EForm）是在临床管理系统（CMS）下作为核心产品开发的，与各种CMS功能接口，例如GCR，IPMOE，RIS，LIS等。同事只需要将必要的临床文档输入到AE电子形式中，并且可以立即将信息重新用于多种目的，例如使用近环指示器的患者进度跟踪，及时提示警报，提醒或标准化协议等。此类实时信息也可以在AE仪表板和AE Elist中可视化，该信息可以早期识别瓶颈操作，从而促进人力部署以改善AED服务。此外，增强了患者详细信息的可访问性，以便同事可以通过CMS在任何地方进行审查，而不是四处寻找AED卡。
增加了公共空间和工作场所中的除颤器
请愿人玛丽·蒙塔古（Mary Montague）的日期提交：16/11/22请愿书摘要呼吁苏格兰议会敦促苏格兰政府支持在公共场所和工作场所提供除颤器的提供。以前的行动我联系了Paul Sweeney MSP，询问请愿书，以扩大自动化外部除颤器（AED）的访问，并被告知委员会路线。背景信息是在一家大型当地超市中致命心脏骤停后，我对自动化外部除颤器（AED）的要求被拒绝，尽管我强调了所有其他大型超级市场在本地提供这些。一个失去亲人的家庭可能会感到安慰地知道，已经完成了为了挽救亲人的生命而做的一切。对店员的影响也可能是创伤的。心脏骤停是40岁以上成人死亡的主要原因。英国心脏基金会说，“心脏骤停是关键的医疗紧急情况”，“除非立即治疗，否则会在几分钟内导致死亡。每年在苏格兰大约有3,200次院外心脏骤停，生存率仅为10英寸。AED提高了存活率，但AED的提供是随机的。
青年体育组织的AED申请
心脏骤停（SCA）是学生运动员的第一名杀手，是25岁以下青年的第二名医疗原因。一名学生运动员每三天死亡 - 使SCA成为学校校园中的主要死亡原因。SCA不是心脏病发作 - 这是异常和潜在致命心律的突然发作，导致心脏无效或根本不击败心脏。SCA的根本原因可能是某人天生（通常是继承）和/或可以随着年轻心脏而发展的心脏病。s ca也可以通过病毒疾病或突然打击胸部触发。通常不认识到潜在心脏病的警告信号，因此可能会出现SCA，因此被认为是健康的人。如果在事件发生后的几分钟内没有提供帮助，则结果可能是灾难性的。实际上，高达95％的SCA受害者死亡，因为紧急响应延迟。自动化的外部除颤器（AED）是一种医疗设备，旨在快速分析心脏的节奏并在需要时安全地提供电击。如果心律不威胁生命，则AED不会震惊某人，因此用户不能无意中伤害受害者。大多数AED通过简单的听觉和视觉提示指导用户通过救援过程。
财政影响报告
美国心脏协会建议在包括学校在内的大量人聚集的所有公共区域中使用AED。The chances of surviving cardiac arrest drop by about 7%-10% every minute that defibrillation is delayed, according to the American Heart Association Journals, and the average Emergency Medical Services (EMS) response time in the United States is about 7 minutes ( https://corp.publicschoolworks.com/resource/why-aeds-are-a-must-have-in-schools-a- superintendents-guide/) .中间时间在农村环境中增加到14分钟以上，在10个相遇中，有近1个等待EMS人员的到来等待了将近半小时。较长的EMS响应时间与创伤患者的结局差有关。在某些情况下，尽管很少有新兴条件（例如，心肺逮捕，严重的出血和气道闭塞），即使是适度的延迟也可能危及生命。（https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2643992）估计，在包括学生（包括https：//wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww.census.gov/newsroom/press/press-reaster-porth-porth-porth-porth-porth-porth-porth-cool and partsrime andpress-porth-2023/20223/school）中，可以在学校中找到20％以上的美国人口。 https://www.statista.com/statistics/185012/number- of-of-of-teachers-in-elementary-and-secondary-schools-since-since-1955/）。在新墨西哥州的309,000多名学生中，只有100,000名高中。将这一要求限制在高中将使新墨西哥州的68％的学生和同等的教师相等，而在学校期间就无法获得AED。
卡马西平和（r） - 拉果酰胺的类似物作为癫痫病的潜在抑制剂：分子对接，DFT和药代动力学
摘要：对当前癫痫疗法的抵抗力的增加强调了开发具有新的作用机理的新型抗癫痫剂的必要性。lacosamide和carbamazepine衍生物在结构上与抗癫痫药相关，据报道没有碳酸酐酶抑制性能。计算建模可以成为实验者的强大工具，为研究系统提供了严格的算法。这对于测试假设并在实验之前制定实验方案可能很有价值。因此，本研究旨在使用计算方法来确认所选癫痫抑制剂的实验主张。通过混合功能性B3LYP 6-311 ++ G（d，p）与ADME/TOX（吸收，分布，代谢，新陈代谢，排泄和毒性）预测相关，可药物，物理性，物理化学，药物学和药物动力学和药物代理，例如潜在抑制剂。所有化合物都通过了Lipinski的五个规则，表明其潜在的口服使用。为了了解相互作用的模式和结合能的模式，已经对类似物进行了分子对接研究，该研究已经使用了多个靶标，例如电压门控的T型钙通道（CA V 3.1），电压门控钠通道α（Na v 1.5），Na v 1.5），人碳氧化氢酶2（Human Carbonic Anhydrase 2（HCA-II II）和GAB AICIN（HCA-II）和GAB AININO（GAB AININ）（GABA）和γ-Andic andIno。与大多数受体对接时，BIA 2-024，卡马西平和埃斯卡尔巴西平的化合物显示出最好的对接相互作用和∆G°。这些结果预测了这些化合物作为潜在的抗癫痫药（AED）的作用。
keto Clarity
癫痫病是一种以复发性癫痫发作为特征的广泛神经系统疾病，在全球范围内影响数百万，对小儿种群产生了重大影响。抗癫痫药（AED）构成主要治疗方法；但是，耐药性癫痫（DRE），尤其是在儿童中，构成了治疗挑战。已经探索了替代性干预措施，例如手术，迷走神经刺激和生酮饮食（KD）。这项系统的审查旨在研究各种类型的KD，其区别，其有效性以及它们在癫痫发作频率下降，实现癫痫发作自由以及发生不良事件的安全性方面的安全性。该研究遵守系统审查和荟萃分析（PRISMA）2020指南的首选报告项目。使用PubMed Central（PMC），Medline和Science Direct等数据库进行了全面搜索，以识别相关文章。资格标准和质量评估工具用于评估偏见的潜在风险，并选择11篇文章以包含在本综述中。所选文章包含四个随机对照试验（RCT），两次系统评价和五个叙事评论。此评论收集的数据于2023年10月2日完成。挑战，例如可口性，文化因素和依从性困难。家庭或照料者参与在治疗成功中起关键作用。尽管有许多RCT和评论，但信息差距仍然存在，阻碍了结论性的结果。考虑潜在的副作用，评估风险效益比至关重要。受KD疗法的高度个性化的性质，受到多种癫痫发作类型和综合症的影响，需要由多学科团队监测的试验方法。长期安全性和功效需求不断现实生活中的患者数据审查。总而言之，尽管KD提出了DRE的有希望的替代方案，但其成功依赖于细致的计划，个性化的实施和正在进行的研究来解决现有的挑战和信息差距。
用于癫痫治疗的双靶向纳米粒子
然而，目前用于递送抗癫痫药物的纳米载体报道很少，且大多数是单靶向纳米载体，仍会产生副作用。近年来，微流控技术在许多生物医学领域发挥着重要作用。20 – 22 特别是微流控芯片可以很容易地合成尺寸均匀且小的纳米颗粒，23 – 26 为制备纳米药物提供了平台。在此，我们提出了一种双靶向纳米载体系统将拉莫三嗪 (LTG) 递送至患病神经元以治疗癫痫。LTG 是临床上的一线抗癫痫药物。4,27 然而，它在水中的溶解度低，容易在肝脏中代谢。因此，需要高剂量或重复给药才能达到治疗浓度，28,29 但可能会引起恶心、头痛、视力模糊、头晕和共济失调等副作用。为了优化 LTG 的药理作用并尽量减少其副作用，双靶向纳米载体系统具有两个组分：（i）D 型 T7 (D-T7) 肽，T7 肽的逆向序列，与转铁蛋白 (Tf) 受体（BBB 的主要成分）显示出高结合力，可有效引导药物输送到中枢神经系统 (CNS)，30 – 35 被设计用于靶向 BBB。（ii）Tet1 肽，它可以特异性地与神经元表面高表达的鞘磷脂和神经节苷脂 (G T1b 受体) 结合。 36 – 39 尽管已有报道称 T7 肽、D-T7 肽和 Tet1 肽能够靶向各自的靶点，以及 T7 肽和 Tet1 肽的组合能够治疗阿尔茨海默病，但尚未尝试将 D-T7 肽和 Tet1 肽组合靶向中枢神经系统 (CNS)。D-T7 肽对 Tf 受体的结合力比 T7 肽更高，因此需要探索 D-T7 肽和 Tet1 肽组合靶向中枢神经系统的效果。32,33,38,39 我们在两步微流体芯片上合成了一种双靶向递送系统，该系统已被
既定的抗癫痫药的概述
第28章已建立的抗癫痫药J.W.桑德·UCL神经病学研究所，伦敦大学学院，国家神经病学和神经外科医院，伦敦皇后广场和癫痫学会，查尔芬·圣彼得，白金汉郡建立了抗胃药（AEDS）是那些在2000年之前获得许可的抗癫痫药。现在，已经积累了大量数据。表1列出了他们的药代动力学特性，表2和表2和表3中概述了儿童，成人和青少年的指示和剂量指南。这些药物并非没有危害，其最佳用途必须受到对它们与剂量相关和特质毒性潜力的欣赏（表4）。将考虑每种药物的临床用途，突出了每天临床使用中可能遇到的实际问题。卡马西平卡马西平用于局灶性癫痫发作和普遍的隆隆声癫痫发作。对于某些缺勤和肌阵挛性癫痫发作的人来说，这是无效的，甚至可能是有害的。卡马西平作为强大的自动诱导剂，应以低剂量（每天100200毫克）引入，以使耐受性发展为CNS副作用。然后，可以以1 1 1 100200mg/天的1次增量增加剂量，以完全控制癫痫发作的维持剂量。复视，头痛，头晕，恶心和呕吐是卡马西平最常见的副作用，其中一些可能是由于其活跃的环氧代谢物。通常可以通过规定受控释放的公式来克服这些问题，每天可以给出两次。峰值水平通常会导致给药后两个小时发生间歇性副作用，有些人每天需要三到四次。卡马西平会引起一系列特质反应，其中最常见的是皮疹，最多发生在暴露于此的人中10％。缓慢剂量滴定会降低风险。很少会导致更严重的皮肤喷发，包括多形和史蒂文斯 - 约翰逊综合征。可逆的轻度白细胞减少症经常发生，没有临床意义。。血液心理和有毒肝炎很少发生。卡马西平存在一些长期问题。作为一种强大的酶诱导剂，它有可能长期影响骨骼健康，并且需要考虑到终身治疗是一个考虑因素。在高水平上，卡马西平具有抗利尿性激素样作用，可导致心力衰竭和老年人的液体保留。轻度低钠血症通常是无症状的，但是如果血清钠降至125 mmol/l以下，可能会出现混乱，外周水肿并恶化癫痫发作。心律不齐也是偶尔的并发症。