• 仿制西地那非 50mg PRN(根据疗效和耐受性,剂量可增加至 100mg 或减少至 25mg)。 • 仿制他达拉非 10mg PRN(根据疗效和耐受性,可增至最大剂量 20mg)。 • 对于喜欢自发性(而非计划性)性行为或预期性行为频繁(每周至少两次)的男性,每日服用仿制他达拉非 5mg。 • 将目前患者处方的 Cialis ® 改为仿制他达拉非 5mg,每日一次、10mg 或 20mg PRN(Cialis ® 平均比仿制他达拉非贵 33 倍)。 • 如果患者无法耐受每日一次 5 mg 他达拉非,则应改回 PRN 方案(西地那非或他达拉非)。分割药片属于未经许可的使用,不建议这么做。 2.5 毫克他达拉非片在 SWL 中不属于处方药。• 所有其他口服 PDE-5 抑制剂(阿伐那非和伐地那非)在 SWL 中不属于处方药。
哥本哈根,丹麦,2025年1月31日 - 巴伐利亚北欧A/S(OMX:BAVA)今天宣布,欧洲药品局(EMA)的人类使用委员会(CHMP)采取了积极的意见,该意见推荐了vimkunya®(CHIKV VLP VIRISE)的疾病,该疾病是由CHIKV VLP VIRINE造成的。又年龄较大。加速评估后,CHMP的建议主要基于两个3阶段临床试验的结果,该试验招募了3500多名12岁及以上的健康个体,并在一周内开始出现快速的免疫反应。研究符合其主要终点,结果表明,疫苗接种后21天,疫苗在多达97.8%的疫苗接种个体中诱导中和抗体。在两项研究中,疫苗耐受性良好,与疫苗相关的不良事件的性质主要是轻度或中度。“我们的基孔肯雅疫苗在欧洲获得批准的建议标志着我们为抵抗这种令人衰弱的疾病提供保护的一个巨大的里程碑,一旦获得批准,将为扩大疫苗的可用性扩大到更广泛的人群的可用性,包括12-17岁的青少年,包括12-17岁的青少年。“与其他蚊子 - 传播疾病一样,由于气候变化等因素,在全球范围内的公共卫生风险越来越大,我们期待于今年晚些时候为处于风险的旅行者提供疫苗,同时还继续努力扩大对全球范围广泛人口的机会。”欧洲委员会授予欧盟中央营销授权(EU)的欧洲委员会,将审查CHMP建议,并有望在未来几个月内做出最终决定。如果被授予,Vimkunya的营销授权在所有欧盟成员国以及冰岛,Liechtenstein和Norway都是有效的。根据CHMP的积极意见,巴伐利亚北欧现在还将根据国际认可程序(IRP)向英国的药品和医疗保健产品监管机构(MHRA)提交营销授权申请(MAA),并在2025年的上半年在英国的Chikungunya疫苗潜在地批准。关于基孔肯雅·奇肯亚亚(Chikungunya Chikungunya)是一种由基孔肯雅病毒(Chikv)引起的蚊子传播疾病。在过去的20年中,该病毒在亚洲,非洲和美洲的几个地区都出现了,包括许多流行的旅行目的地,常常引起大量无法预测的爆发。自发现以来,Chikv已在110多个国家 /地区被确定,在过去五年中,有50多个国家的传播证据证实了传播的证据1。Chikungunya通常会出现急性症状,包括发烧,皮疹,疲劳,头痛,并且通常严重而无能为力的关节疼痛。大多数患者康复,但是受影响的患者中有30-40%可能会出现慢性症状,可以持续数月甚至2年。在2024年,全世界报告了大约480,000例Chikungunya和200多人死亡。最近的数据表明,由于类似的症状特征4,chikungunya严重低估了,经常被误诊为登革热。
糖尿病(DM)是由遗传和环境因素引起的一种代谢障碍。其高患病率和高残疾率在全球范围内造成严重的健康损害(1)。肥胖是胰岛素抵抗/胰岛素分泌不足和血糖增加的重要原因之一(2)。随着肥胖率的升高,糖尿病的发生率也升高(3)。随着年龄的增长,老年人容易出现诸如骨矿物质密度降低(4),肌肉含量损失(5),身体功能障碍和代谢障碍(6),因此,他们比中年和年轻的人(7)更有可能发展糖尿病和大多数代谢风险。数据表明,中国成年人中糖尿病的患病率从1980年的0.67%增加到2018年的12.8%(8)。一些研究估计,从2017年,全球糖尿病患者的数量将从2017年的4.51亿增加到6.93亿(9)。中国老年人糖尿病的患病率为30.2%,远高于世界上糖尿病患病率(19.3%),在世界上排名第一(10)。大约三分之二的2型糖尿病患者超重或肥胖,腹部肥胖约为50%(11)。因此,超重和肥胖,尤其是腹部肥胖症,被认为是2型糖尿病(T2DM)的独立危险因素,这也加剧了残疾的风险并使其治疗变得复杂。在某种程度上,肥胖指标更容易直接观察和测量。对肥胖指数和糖尿病之间关系的研究旨在通过识别肥胖症来预防和控制糖尿病。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2023年8月31日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.08.29.555280 doi:biorxiv preprint
精神疾病具有高度遗传性和多基因性,许多疾病在儿童晚期和青少年期发病率最高,这是一个变化巨大的时期。尽管人们普遍承认精神疾病的神经发育前因,但对青少年人群的研究仍然很少,这阻碍了我们在早期表征这些疾病方面取得进展。我们从青少年大脑和认知发展研究中纳入了 7,124 名儿童(9-11 岁),以绘制结构和扩散大脑成像与常见遗传变异和精神疾病多基因评分以及教育程度之间的关联。我们使用主成分分析来得出成像成分,并计算它们的遗传性。然后,我们使用单变量模型和典型相关分析 (CCA) 评估了成像成分与遗传和临床精神病风险之间的关系。大多数成像成分具有中等遗传性。单变量模型显示,多基因评分与这个年龄段的大脑结构之间证据有限,关联较小。CCA 揭示了两种显著的共变模式。第一种模式将较高的多基因教育水平得分与较少的外化问题和较大的表面积联系起来。第二种模式将较高的精神分裂症、躁郁症和自闭症谱系障碍多基因得分与较高的整体皮质厚度、较小的穹窿和扣带白质体积、较大的枕骨内侧表面积和较小的颞侧和内侧表面积联系起来。虽然交叉验证表明其普遍性有限,但我们的结果突出了多变量模型在更好地理解儿童晚期心理健康与大脑结构之间的跨诊断和分布式关系方面的潜力。
菌血症和脑膜炎是 2 岁及以下儿童中最常见的 IPD 表现。50% 的细菌性脑膜炎病例是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌性脑膜炎的病死率在儿童中为 8%,在成人中为 22%。幸存者中永久性神经损伤很常见。伴有或不伴有菌血症的肺炎球菌性肺炎是成人中最常见的表现,是病毒感染后的常见并发症。菌血症性肺炎球菌性肺炎的病死率为 5% 至 7%,在老年人和患有多种合并症的人中更高。
使用全国性丹麦医疗保健注册机构的方法,我们设计了一项队列研究,该研究模拟了目标试验,将LAIV-4与2-6岁儿童的LAIV-4与无疫苗接种进行了比较。符合条件的儿童从2021年10月1日至2022年1月15日接种疫苗,根据人口特征和流感的人口特征和风险群体,以1:1的比例与未接种的对照匹配,并随后遵循到2022年5月31日。主要研究结果是任何医院接触流感和流感相关的医院入院时间超过12小时,而呼吸道感染或喘息或哮喘的医院入院以及抗生素处方被评估为次要结果。我们使用泊松回归估计了发病率比(IRR)和95%CIS。疫苗有效性计算为1 - IRR。
有四种类型的流感病毒。流感和B在全球循环;在北半球,流通期通常为11月至4月,在南半球,是6月至10月。(2)流感C不太常见,仅是轻度感染的原因,(3),而流感d主要在牛中发现。因此,流感和流感B是季节性流感背景下的主要重点。流感A病毒进一步分为亚型。目前,有18公顷(H1-H18)和11个NA(N1-N11)亚型,具有流感A(H1N1)和A(H3N2)最常见的A(H3N2),导致年度季节性流感病例。(3)流感B病毒没有子类型,而是具有两个抗原不同的谱系。维多利亚州和山口。(2)
方法研究人群和数据收集在我们对2019年全球疾病负担研究的分析中,我们从全球卫生数据交流中访问了重复的横截面数据,涵盖了369个疾病和伤害的全球负担,以及87种风险因素,包括T1DM,包括21个地区,跨越1990年至2019年。该研究人群包括65岁及65岁以上T1DM的人,包括65岁以前诊断出的糖尿病的人。10-13在2019年全球疾病研究中,我们在≥65岁的人群中提取了有关T1DM的信息;位置,年龄和性别特定的患病率;死亡;达利人的数字和费率;以及归因于每个危险因素的daly(相应的95%不确定性间隔(UIS))。 可归因于dalys是量化特定危险因素对疾病负担的贡献的度量。 dalys表示,如果发生变化到人口水平暴露于特定危险因素,则表示当前疾病负担的变化和减轻。 调整合并症后,我们使用微模拟来获得残疾年份的最终估计。 损失的年份是通过将T1DM的估计死亡人数乘以死亡时代的预期寿命来计算的。 dalys等于残疾人的年龄和丧生的年份。 2019年全球疾病研究中使用的方法论在其他地方描述了(另请参见补充文件,方法部分)。 14 1510-13在2019年全球疾病研究中,我们在≥65岁的人群中提取了有关T1DM的信息;位置,年龄和性别特定的患病率;死亡;达利人的数字和费率;以及归因于每个危险因素的daly(相应的95%不确定性间隔(UIS))。可归因于dalys是量化特定危险因素对疾病负担的贡献的度量。dalys表示,如果发生变化到人口水平暴露于特定危险因素,则表示当前疾病负担的变化和减轻。调整合并症后,我们使用微模拟来获得残疾年份的最终估计。损失的年份是通过将T1DM的估计死亡人数乘以死亡时代的预期寿命来计算的。dalys等于残疾人的年龄和丧生的年份。2019年全球疾病研究中使用的方法论在其他地方描述了(另请参见补充文件,方法部分)。14 15
3.1 神经胶质瘤是儿童和年轻人中最常见的脑癌类型。它们由支持大脑和脊髓神经细胞的神经胶质细胞发展而来。神经胶质瘤根据其生长速度进行分类。大多数神经胶质瘤为 1 级或 2 级,称为低级别神经胶质瘤 (LGG),不生长或仅生长缓慢。3 级和 4 级神经胶质瘤称为高级别神经胶质瘤 (HGG),生长迅速。因此,HGG 的结果比 LGG 更差。BRAF 是一种编码蛋白质 B-Raf 的基因,它会影响细胞生长。BRAF V600E 突变阳性的 LGG 患者的寿命比没有突变的神经胶质瘤患者短。患者专家强调了神经胶质瘤诊断对儿童和年轻人、他们的家人和照顾者的创伤性,以及当前治疗的局限性。他们指出,神经胶质瘤及其治疗可能会延迟教育、限制社交,并导致持久的情绪