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1618 非甾体抗炎药 (NSAID) 在支持治疗中的应用 第 1 页，共 4 页
NSAID 会影响肾功能。如果肾功能突然下降，则称为急性肾损伤 (AKI)。“急性”表示这种情况持续了数小时或数天。“肾损伤”描述的是肾脏受损，通常伴有肾功能变化。癌症患者（包括正在接受抗癌治疗的患者）可能存在发生 AKI 的其他风险因素。
人工智能与急性肾损伤
目前已发布许多风险评分，使用梯度提升、神经网络、深度学习和随机森林等方法来识别高风险患者。许多此类 AI 应用程序可以在血清肌酐变化前 24-48 小时内准确预测 AKI (2-4)。这些研究在不同的临床环境中进行，包括整个医院、成人重症监护病房和围手术期患者。还实施了先进的学习技术来检测特定 AKI 环境中的模式，一些研究在大量脓毒症相关 AKI 患者中识别出两到三种不同的亚表型 (5)。
心脏瓣膜手术后急性肾损伤预测模型的开发与验证
方法：我们的回顾性研究在 2023 年 2 月至 8 月期间招募了 497 名接受心脏瓣膜手术的成年患者作为衍生队列。获取患者的人口统计学信息，包括病史和围手术期临床信息，并根据肾脏疾病：改善全球预后 (KDIGO) 指南将患者分为 AKI 和非 AKI 两个队列之一。使用二元逻辑逐步回归分析，我们确定了心脏瓣膜手术后的独立 AKI 风险因素。最后，我们构建了一个列线图并在由 200 名患者组成的验证队列中进行外部验证。根据受试者工作特征曲线下面积 (AUC)、校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 评估列线图的性能。
2023 年年度报告
谁与 2023 ................................................................................................................................................................ 26
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1038 Ben Achour Nermine Tunisia Histological Characteristics of Acute Interstitial Nephritis 14.04.2024 Exhibition Hall and Main Foyer 17:45 18:45 SUN-274 Other AKI 2 Other AKI 1040 Ben Achour Nermine Tunisia Drug-Induced Acute Interstitial Nephritis 16.04.2024 Main Foyer 10:00 11:00 TUE-102与CKD或其并发症有关的流行病学，成果和卫生服务研究5
Edaravone针对肾脏缺血 - 重新灌注模型中急性reancardiac综合征的保护作用
引言是在器官移植，败血症和心肌梗塞后可能发生缺血性急性肾损伤（AKI）。它在ICU（重症监护病房）的近三分之二和五分之一的住院患者中很普遍。1,2肾脏缺血/再灌注损伤（IRI）引发了一系列的生化和分子改变，可诱导凋亡，炎症和氧化应激。很明显，与AKI相关的死亡率的大部分归因于远程器官并发症。患有肾脏疾病的人有更高的可能患有心血管疾病的可能性，3 AKI患者的主要死亡原因。4,5肾脏和心脏之间的联系已被确定为一种临床疾病，称为心脏综合征（CRS）。
改变的脂质稳态与SNX14缺乏症中的小脑神经变性有关
引言急性肾脏损伤（AKI）是一种常见疾病，由于其诊断率低和缺乏及时治疗而对人类健康构成严重威胁，这大大增加了严重的AKI和慢性儿童疾病（CKD）（1，2）。缺血 - 再灌注损伤（IRI）被认为是临床儿童损伤的主要原因，并且始终伴有单核吞噬细胞（MP）入侵和炎症（3-6）。对IRI诱导的炎症基础的细胞病理生理过程的更好理解可能会导致寻找新的治疗靶标，以减少损伤并防止CKD进展。iri诱导的AKI主要集中在皮质囊肿结的近端管状细胞（PTS）中。单细胞RNA-SEQ（SCRNA-SEQ）结果表明，PT受损的细胞具有促炎和纤维化特性，最终导致了肾小管病理修复，例如肾小管萎缩和间质纤维化（6，7）。有趣的是，MP浸润和炎症的大量损伤的皮质甲状腺结与最大的PT损伤结合在一起，表明两者之间的串扰。浸润免疫细胞的数量和免疫炎症反应的程度确定了AKI的结果。先天和适应性免疫都参与了iri引起的AKI的损害和修复（8）。一项空间转录测序研究表明，正常儿童中的巨噬细胞主要局限于髓质血液供应丰富的区域。IRI发生后，在IRI 2小时后，外周血巨噬细胞子集特异性地趋化与皮质中的交界处，而在败血症引起的IRI中，这些细胞具有弥漫性分布，表明MPS在上述IRI过程中起着更为重要的作用（9-11）。具体而言，在AKI的早期阶段，驻留在肾脏和血液中的MP被顺序激活，释放单核趋化蛋白-1（MCP-1）（MCP-1），趋化因子（CXC Motif）Ligand-1（CXCL1）（CXCL1）和CSF1，以及CSF1，以招募更多MP，这可能
急性肾衰竭和糖尿病肾病：重点关注……
糖尿病肾病 (DKD) 患者面临发生急性肾损伤 (AKI) 的风险增加，从而加剧了 DKD 的进展。本文全面回顾了肾脏损伤的主要病理生理机制的文献和知识，以及在 DKD 并发 AKI 的情况下，适应不良的肾脏修复的生物学意义。此外，我们详细研究了临床试验的结果，这些试验评估了重症监护病房高血糖患者强化胰岛素治疗的有效性和安全性，以及低血糖和死亡的潜在风险。此外，通过对临床试验结果的严格分析，我们发现了采用个性化安全方法减轻副作用的机会。必须进行随机对照研究，以评估强化胰岛素治疗对患有 DKD 的糖尿病患者的影响，并验证该患者群体中的 AKI 生物标志物。此类研究将有助于制定治疗策略，以改善患者预后并保护肾功能。
重症 COVID-19 患者的急性肾损伤......
简介：COVID-19 背景下的 AKI 与更糟糕的临床和肾脏结果相关，但长期数据有限。目的：评估三级医院需肾病科会诊的新冠肺炎 (COVID-19) 危重患者和急性肾损伤 (AKI) 患者 (AKI-CN)。方法：2020 年 5 月 1 日至 2021 年 4 月 30 日期间患有 CN-ARI 的重症成人 COVID-19 患者的单中心前瞻性队列。评估了肾脏替代疗法 (RRT)、肾功能恢复情况以及 90 天和 1 年时的死亡。结果：我们纳入了 360 名患者，其中 60.6% 为男性，中位年龄 66.0（57.0-72.0）岁，38.1% 患有糖尿病，68.6% 患有高血压。我们分别检测到 3.6%、5.6% 和 90.8% 的患者处于 AKI 1 期、2 期和 3 期。 90% 的患者需要接受 TRS 治疗。经过90天的随访，88.1%的受试者死亡，10.0%的受试者肾功能恢复。女性 (p = 0.047)、高龄 (p = 0.047)、3 期 AKI (p = 0.005)、需要 RRT (p < 0.0001)、机械通气 (p < 0.0001) 和叠加细菌感染 (p < 0.0001) 与 90 天内死亡显著相关。一年内死亡率为89.3%。在幸存者中，72% 的患者肾功能恢复，尽管 eGFR 明显低于基线（85.5 ± 23.6 vs. 65.9 ± 24.8 mL/min；p = 0.003）。结论：合并 NC-AKI 的危重 COVID-19 患者 3 期 AKI 发生率高、需要 RRT 的发生率高，且 90 天死亡率高。幸存患者肾功能恢复率较高，一年随访时 eGFR 与基线相比较低。
某些糖尿病药物是否会增加接受抗癌治疗的患者发生急性肾损伤的风险？重点
• 尽管先前的研究表明胰高血糖素样肽-1 受体激动剂与急性肾损伤有关，但最近的一项分析发现，在抗癌治疗的同时服用这些药物的癌症患者中，并没有发现这种关联。 • 研究结果将于 2024 年 10 月 23 日至 27 日在 ASN 肾脏周上公布。加利福尼亚州圣地亚哥（2024 年 10 月 25 日）— 胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 是越来越多地用于治疗 2 型糖尿病和充血性心力衰竭患者的药物。已经出现了 GLP-1RA 相关急性肾损伤 (AKI) 的报道，但服用抗癌药物的患者发生 GLP-1RA 相关 AKI 的风险尚不清楚。令人惊讶的是，新研究表明，服用 GLP-1RA 不会增加接受抗癌治疗的患者的 AKI 风险。研究结果将于 10 月 23 日至 27 日在 ASN 肾脏周 2024 上公布。在这项研究中，研究人员分析了 1 年内接受抗癌药物（包括细胞毒性、靶向免疫疗法）治疗的患者的医疗记录。在 14,783 名患者中，9% 在服用抗癌药物的同时接受了 GLP-1RA 治疗。使用 GLP-1RA 的患者中 7.2% 发生 AKI，而未使用 GLP-1RA 的患者中 6.4% 发生 AKI。“鉴于 GLP-IRA 具有心血管和抗糖尿病益处，我们建议在接受抗癌治疗期间可以安全地继续使用这些药物，”通讯作者、Ochsner Health 的医学博士 Swetha Rani Kanduri 说道。“我们邀请前瞻性研究进一步阐述 GLP1-RA 对癌症患者的影响。”研究：“接触胰高血糖素样肽 1 受体激动剂 (GLP-1RA) 不会增加与抗癌治疗相关的 AKI 风险”