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碱性磷酸酶
主题：供应药品援助基础部分的注射用常规人胰岛素 100 IU/ml、小瓶和管子（笔）、注射用人胰岛素 NPH 100 IU/ml、小瓶和管子（笔）以及胰岛素注射笔针头。尽管卫生部做出了努力，但事实是，自 2023 年 12 月以来，联邦实体开始在招标过程中遇到困难，无法成功采购药品常规人胰岛素 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管（笔）、人胰岛素 NPH 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管（笔）以及胰岛素应用笔用针头，将它们分发给州首府的州和市卫生仓库以治疗糖尿病患者，因为正是这个 SUS 管理机构负责在统一医疗系统范围内通过药品援助基础部分采购、融资和分配人胰岛素的过程，负责将药物分发给市实体的最终用户，也就是说，由初级保健药房向胰岛素依赖型患者分发药物。我们重申，这些物品的融资、采购和分配受 2017 年 9 月 28 日第 2/2017 号合并条例第 III 章第 II 附件 XXVIII 和 2023 年 4 月 27 日第 532/2023 号 GM/MS 条例的管制。卫生部重申，向巴西人口供应胰岛素是 SUS 始终关注的问题，SUS 一直在寻找替代方案以保持库存供应。巴西所经历的情况是全球胰岛素供应困难的体现。国内市场无法满足SUS的巨大需求。为了维持SUS网络的供应并全面服务于胰岛素依赖型患者，卫生部采取的措施之一是根据RDC No. 203/2017的规定将采购流程扩大到国际公司，直到克服国内市场供应不足的特殊情况；另一项措施是通过Funed和Biomm扩大人用NPH和常规胰岛素瓶装（现在也有注射笔装）的生产性发展伙伴关系（PDP）；另一项措施是由国家卫生系统技术整合委员会（CONITEC）增加SUS中的胰岛素选择，包括用于治疗2型糖尿病的速效和长效类似物胰岛素（现在可用于治疗1型糖尿病），以及审查临床方案和治疗指南，并建议将其纳入。卫生部在 Novo Nordisk、Star Pharma 等公司的承诺基础上做出的承诺，Biomm 将在 2024 年 12 月底至 2025 年 1 月初之前规范向各州分发指南。最后，州卫生部将与两党合作，在卫生部恢复交付后，一旦我们的库存恢复，及时向区域卫生管理部门提供胰岛素。卫生部已经向新闻界发布了一份通知，告知其在 2025 年底之前有保证的胰岛素供应（关于胰岛素供应。可在以下网址获取：。访问日期：12月18日2024.)
揭开克罗恩病的面纱：抗聚糖抗体（ACCA、ALCA、AMCA）可提高诊断准确性，同时提供预后价值，尤其是对于 ASCA 血清阴性患者
抗聚糖抗体 (AGA) 包括 ACCA（抗壳聚糖苷）、ALCA（抗层状聚糖苷）和 AMCA（抗甘露二糖苷），是克罗恩病 (CD) 特异性抗体，靶向微生物（例如白色念珠菌和酿酒酵母）中的聚糖（多糖）。它们可能会改变对真菌菌群失调的免疫反应。与 gASCA（抗酿酒酵母）一起使用时，患者血清中 AGA 的存在可将 CD 与溃疡性结肠炎 (UC) 和非 IBD 区分开来，特异性约为 85%。此外，2 个或更多 AGA 同时呈阳性会增加 CD 特异性（>95%），并预测会更快进展为更严重的疾病，并伴有狭窄和瘘管。AGA 的诊断准确性已得到十几项独立的同行评审研究的验证，这些研究涉及 4,000 多名 IBD 患者。 1 AGA 在临床实践中的最新应用和实际表现尚未得到表征。
认证范围 - ENAC
电磁兼容性 (EMC) 和人体暴露于电磁场的评估................................................. ................................................................ ................................................................ .. 8
卡尔卡苏航道的经济影响 由 Martin Associates 进行 www.johncmartinassociates.com 2021 年 11 月 19 日
卡尔克苏航道概况 卡尔克苏航道是 LCH&TD 港口和码头区 (LCH&TD) 拥有、租赁或经营的公共海运码头的所在地，也是依赖航道货物运输的私人海运码头和行业的所在地。航道沿线的大多数私营行业包括石油炼制厂和化学制造厂，而 LCH&TD 公共设施则负责处理当地石油炼制活动副产品焦炭出口，以及进口木材、出口袋装谷物和散装谷物、风能设备和项目货物、石灰石、金红石、重晶石和化学产品。随着在从 LCH&TD 租赁的土地上开发的卡梅伦液化天然气设施的启用，液化天然气已成为 2020 年的主要出口商品。虽然 LCH&TD 也将土地租赁给两个赌场/酒店综合体，但这些设施的影响（雇用了近 5,000 名莱克查尔斯 MSA 当地居民）并未包括在航道的经济影响分析中，但已包括在 LCH&TD 的经济影响中。