: Angevine, Ferris M.,上尉骑兵,马尔法,得克萨斯州。 Anheier, John A.,上尉骑兵,马尔法,得克萨斯州。 Ankcorn, Charles M.,上尉步兵,本杰明·卡里森,印第安纳州。 Annin, Robert O.,上尉骑兵。 Bt Bliss,得克萨斯州。 Anschutt, Edward B.,上尉野战艺术,格林营,北卡罗来纳州。 Ansell, Samuel T.,准将 NA(意大利上校法官),军法署署长,华盛顿战争部。 I> C Anthony, Alvin E.,1 It.牙科,外科,马里兰州米德营 Antell,Henrick,2 11. 步兵,新泽西州特纳弗莱 Apgar,Theodore 13.,骑兵上尉,肯塔基州扎卡里泰勒营 Aplington,llora< e T.,骑兵上尉,加利福尼亚州旧金山要塞 Apple,George M.,野战艺术上校(野战艺术少校),南卡罗来纳州杰克逊营 Appleton,Daniel S.,1 It. 步兵,纽约州汉密尔顿堡 Applin.Frank In. 上尉 coasiari.. I -
摘要背景:IHCP在印度人群中的发生率为0.02%-2.4%,GDM的发病率为3.8%-17.9%。两者的经常存在都提出了任何关联的问题。只有很少的研究证明或反驳任何关联。当前研究的目的是确定IHCP女性GDM的患病率,并比较有或没有IHCP的GDM女性的Feto-Matnal Nemnal结果。方法:该研究是在新德里VMMC和SJH的妇产科和妇产科部门进行的。征用了辛格尔顿妊娠≥28WK的妇女进行研究,并根据RCOG指南根据IHCP的诊断为IHCP和没有IHCP的妇女。OGTT具有75G葡萄糖的 ogtt,以诊断GDM。 管理符合记录在交付之前的妇产金方案和feto子女结局。 结果:两组观察到的GDM患病率在统计学上没有显着差异(IHCP女性为5.4%,没有IHCP的女性为8.2%,P = 0.220)。 自早产数(21%,p <0.001),诱发劳动(53.6%,p <0.001),IHCP女性接受LSCS的妇女(46.3%,p <0.001)。 在患有或没有IHCP的GDM的女性中,FGR,MSL,胎儿成熟度,劳动力发作,分娩方式,较低的APGAR评分,NICU入院或PPH没有关联。 结论:IHCP女性的GDM的患病率不高,但在IHCP女性中,早产递送,劳动劳动和剖腹产的发生率明显更高。 患有或没有IHCP的GDM女性的feto-termalnal结局无显着差异。ogtt,以诊断GDM。管理符合记录在交付之前的妇产金方案和feto子女结局。结果:两组观察到的GDM患病率在统计学上没有显着差异(IHCP女性为5.4%,没有IHCP的女性为8.2%,P = 0.220)。自早产数(21%,p <0.001),诱发劳动(53.6%,p <0.001),IHCP女性接受LSCS的妇女(46.3%,p <0.001)。在患有或没有IHCP的GDM的女性中,FGR,MSL,胎儿成熟度,劳动力发作,分娩方式,较低的APGAR评分,NICU入院或PPH没有关联。结论:IHCP女性的GDM的患病率不高,但在IHCP女性中,早产递送,劳动劳动和剖腹产的发生率明显更高。患有或没有IHCP的GDM女性的feto-termalnal结局无显着差异。关键字:妊娠糖尿病,肝内胆汁淤积,怀孕
奖2021年奖:弗吉尼亚州Apgar教育家学院2019年:获奖者,Daniel V. Kimberg Junior教师教学奖2019年:获奖者,Louis和Gloria Flanzer Scholar 2017:2017年最佳研究论文,2017年最佳研究论文,英国医学杂志2015-2018:Ewig Clinical Scholar奖:Ewig Clinical Scholar Award,以认可临床教学。 2014-2017:哥伦比亚大学刘易斯·弗斯特纳(Lewis V. Gerstner,Jr。)学者。 授予哥伦比亚大学医师和外科医生学院的四名年轻医师科学家进行转化研究。 2013-2016:欧文学者奖。 每年大约四个获奖者,向哥伦比亚大学医学中心医师和外科医生学院所有临床系的申请人开放。 2013:美国胃肠病学协会/胃肠病研究小组临床科学研究者奖。 2010:胃肠道内窥镜临床审查者奖获得者。 2008:年度医师奖,类别,由纽约长老会医院护理部提出。 2004年:Arnold P. Gold Foundation卓越圈,由三年级医学生当选。 2004年:医学院员工奖的实习生奖学金获奖者,以表彰纽约长老会医院临床教学卓越。 (一年获奖者)奖2021年奖:弗吉尼亚州Apgar教育家学院2019年:获奖者,Daniel V. Kimberg Junior教师教学奖2019年:获奖者,Louis和Gloria Flanzer Scholar 2017:2017年最佳研究论文,2017年最佳研究论文,英国医学杂志2015-2018:Ewig Clinical Scholar奖:Ewig Clinical Scholar Award,以认可临床教学。2014-2017:哥伦比亚大学刘易斯·弗斯特纳(Lewis V. Gerstner,Jr。)学者。授予哥伦比亚大学医师和外科医生学院的四名年轻医师科学家进行转化研究。2013-2016:欧文学者奖。每年大约四个获奖者,向哥伦比亚大学医学中心医师和外科医生学院所有临床系的申请人开放。2013:美国胃肠病学协会/胃肠病研究小组临床科学研究者奖。2010:胃肠道内窥镜临床审查者奖获得者。2008:年度医师奖,类别,由纽约长老会医院护理部提出。2004年:Arnold P. Gold Foundation卓越圈,由三年级医学生当选。2004年:医学院员工奖的实习生奖学金获奖者,以表彰纽约长老会医院临床教学卓越。(一年获奖者)
摘要:不植物阴道菌群(DVM)干扰阴道环境,包括pH,代谢物,蛋白质和细胞因子谱。这项研究调查了DVM对40名韩国孕妇阴道环境的影响,并确定了可预测的出生结果生物标志物。宫颈阴道流体(CVF)样品,检查pH值,并储存在-80℃以进行进一步分析。样品分为全学期(FTB,n = 20)和早产(PTB,n = 20)。微生物群在V1 – V9区域中进行了分析。确定靶向代谢物,TLR-4和细胞因子的水平。PTB(> 4.5)的CVF的pH值明显高于FTB(> 3.5)的CVF(p <0.05)。新生儿妊娠年龄在分娩,出生体重和Apgar评分之间的分数显着不同。在FTB中,有益的乳酸杆菌属的相对丰度,例如Gasseri,Jensenii乳酸乳杆菌,Jensenii和双歧杆菌较高,而致病性肠球菌肠球菌,葡萄球菌,Prevotella,Prevotella,Prevotella,reeaeaplasma parvum,sppebma parvium,sppore sppore corneboccus faecalis ftb。在PTB中较高。乙酸,甲醇,TLR-4和TNF-α水平与分娩和出生体重时的妊娠年龄负相关。此外,乙醇,甲醇,TLR-4,IL-6,IL-1β和TNF-α水平与琥珀酸酯,乙酸,乙酸乙酸盐,甲酸盐,甲酸盐和氨和氨和氨水呈正相关。总体而言,DVM通过阴道中的病原分子诱导早产。
目的:这项研究评估了孕期的母亲血清尿酸与促丁宁比(SUA/SCR)与不良母体和新生儿结果之间的关联。方法:在2018年至2021年之间进行了前瞻性出生队列研究。逻辑回归模型和限制性立方花纹用于估计SUA/SCR比率与胎儿妊娠结局之间的关联。妇女根据产妇年龄和怀孕前体重指数进行分层。结果:这项研究包括33,030名现场单胎怀孕的孕妇。The overall prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM), pregnancy-induced hypertension (PIH), cesarean delivery, preterm birth, large-for-gestational age (LGA), small-for-gestational age, and low Apgar scores were 15.18%, 7.96%, 37.62%, 4.93%, 9.39%, 4.79% and 0.28%, respectively.SUA/SCR的最高四分位数与GDM的最高风险(优势比[OR] 2.14,95%CI CI 1.93–2.36),PIH(OR 1.79,95%CI 1.58-2.04),剖宫产(OR 1.24,1.24,95%CI 1.16-16-1.33),或1.1.1.16-1.33),或1. 1.或1. 1.12–1.51)。SUA/SCR与不良妊娠结局之间的关联显示了线性关系,除了GDM(所有人p <0.001),非线性p <0.001)。亚组分析表明,SUA/SCR比与PIH和LGA风险之间的关联在年轻孕妇中明显更强(P = 0.033和0.035)。结论:母体SUA/SCR水平与不良妊娠结局的风险呈正相关。及时监测怀孕早期的SUA和SCR水平可能有助于降低妊娠不良后果的风险,并为干预提供基础。
抽象的客观选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)在怀孕中很常见。它与延迟的新生儿适应性有关。大多数以前的研究都没有针对母亲心理健康障碍的严重程度进行调整,也没有检查SSRI类型和剂量的影响。我们检查了妊娠晚期(20周后)的SSRI治疗是否与延迟的新生儿适应性有关,独立于孕妇抑郁和焦虑。设计,环境和患者基于人群的基于人群的出生队列280 090个婴儿在2011 - 2019年北加州北加州医院15岁。从电子病历中获得了个人水平的药房,孕产妇,妊娠和新生儿数据。妊娠20周后暴露于孕产妇处方。主要结果度量延迟的新生儿适应定义为5分钟的Apgar评分≤5,出生时复苏或进入新生儿重症监护室以进行呼吸支持。次要结局包括主要结果的每个组成部分和更严重的新生儿结局(肺动脉高压,低氧性异性脑病和癫痫发作)。结果7573(2.7%)婴儿在怀孕后期暴露于SSRI。延迟的新生儿适应发生在暴露的11.2%和未暴露婴儿的4.4%(相对风险2.52(95%CI 2.36至2.70))中。多变量调整后,SSRI暴露与新生儿适应性延迟(调整后或2.14(95%CI 1.96至2.32))之间存在关联。该关联取决于剂量。依依西瓜和氟西汀与新生儿适应的最高风险有关。暴露于SSRI的婴儿的结论增加了一种类型和剂量依赖关系的延迟适应风险,指向因果关系。
结果:24-30个月的校正年龄在24-30个月的总体ASQ-3分数,沟通,解决问题和个人社交技能得分与新生儿期确定的褪黑激素水平呈正相关(r = 0.31,p = 0.026; r = 0.36; r = 0.36; r = 0.36,p = 0.009; r = 0.30,p = 0.30,p = 0.033,and r = 0.032; p = 0.32; p = 0.032; p = 0.32; p = 0.32; p = 0.32; p = 0.32; p = 0.32;同时,ASQ-3通信和个人社会分数与皮质醇水平负相关(r = - 0.31,p = 0.043; r = - 0.35,p = 0.022)。ROC曲线分析表明,在新生儿期间,褪黑激素的降低低于3.44 ng/ml和3.71 ng/ml,可以分别预测通信和解决问题的延迟。皮质醇高于0.64 mcg/dl的增加是个人社会延迟的预测。在随访中的NICU和总医院逗留期间和ASQ-3通信得分之间确定了负相关性(r = - 0.27; p = 0.049和r = - 0.41; p = 0.002)。机械通气的持续时间与总运动评分负相关(r = - 0.46; p = 0.043)。APGAR评分与ASQ-3通信(r = 0.29; P = 0.032)和个人社会得分(r = 0.28; p = 0.034)呈正相关;母亲年龄 - 与ASQ-3总数(r = 0.29; P = 0.034),通信(r = 0.37; p = 0.006)和个人社会分数(r = 0.29; p = 0.041)。在胎龄和沟通评分之间观察到正相关(r = 0.28; p = 0.033)。患有新生儿败血症的婴儿经常会延迟沟通(p = 0.014)和总体运动技能(p = 0.016)。需要机械通气的儿童更有可能具有通信延迟(p = 0.034)。
过敏szymon的问题于2000年3月3日通过剖腹产出生。他的体重为4kg(8.8磅)。szymon在Apgar量表上获得10分,这表明他的状况良好和健康。在最初的24小时内,由于硬膜外麻醉后我的恢复,他与我分开。我们在医院住了8天,这是剖腹产后的标准恢复时间。szymon表现良好,具有很好的吮吸反射,并且能够轻松入睡。回到家后,我儿子遇到了肠道困难。我只喂他的母乳喂养,但他对我的牛奶表现出负面反应。这是一个很大的惊喜。这开始了弄清楚我应该吃什么以及我应该避免进食以避免引发他的敏感性的战斗。仔细遵循医生的命令,我遵循的饮食逐渐受到限制,但这仍然对我孩子的健康没有重大影响。多个月以来,他遇到了巨大的消化困难 - 腹泻和绞痛的漫长而痛苦。他为新生儿睡得很少,而且不安。他在整个身体上出现皮疹,导致严重的瘙痒,不安,警惕和疲惫。迷失了方向,困惑和担心,我们从一位专家到另一个专家试图找到答案来帮助我们的儿子。经常医生会为Szymon的症状提供矛盾的治疗计划。终于在8个月的时候,Szymon被诊断出患有特应性皮炎(湿疹),食物和空中过敏。肥大细胞在过敏和恢复组胺中的作用最好。特应性皮炎是在皮肤中发现的人体肥大细胞的过敏性,鼻子,喉咙,耳朵,喉,肺,肺和肠道的粘膜。但是,它们在伤口愈合和防御病原体方面也起着重要的保护作用。szymon的免疫球蛋白E(IgE)血液检查结果表现出强烈的过敏。其他测试也是阳性,表明对各种食物,花粉和真菌的反应。我们与过敏专家进行了无数次访问。一位医生推荐的药物
10.30699/jogcr.8.1.1 背景与目的:糖尿病和妊娠期糖尿病是可能与妊娠期胎膜早破 (即 PPROM) 有关的并发症。我们通过统计活动研究了妊娠期和显性糖尿病对 PPROM 的影响。方法:本研究分为两部分:第一部分,将 PPROM 患者 (211 例) 分为三组:非糖尿病组 (W/ODM=126 例)、妊娠期糖尿病组 (GDM=69 例,其中 44 例接受胰岛素治疗,25 例接受饮食控制) 和糖尿病组 (ODM=16 例)。研究并比较这三组的 PPROM 并发症。第二部分,比较了接受胰岛素治疗或饮食控制的 GDM 患者与 W/ODM 患者的 PPROM 并发症。结果:除胎膜破裂和分娩时的平均孕周外,各组在妊娠结局方面没有显著的统计学差异。对于产妇结局,各组在分娩时间、分娩后住院时间和严重先兆子痫方面存在显著差异。胎儿和新生儿结局表明,三组新生儿体重、新生儿高血糖、阿普伽评分、复苏需求、婴儿死亡和脐带血气检测结果(BE 除外)存在显著差异。研究第二部分的结果与第一部分一致,即胰岛素治疗、饮食控制和 W/ODM 之间的统计学显著差异,所有讨论的因素均如此。结论:结果表明,对于患有妊娠期或明显糖尿病的 PPROM 病例,PPROM 方案管理是适用的,并且不会带来任何进一步的风险。关键词糖尿病、胎膜早破 (PPROM)、胰岛素治疗、妊娠期糖尿病
背景:在老年糖尿病患者中,抑郁症经常被忽视,因为专业评估需要精神科医生,但是社区中缺乏这样的专家。因此,我们旨在创建一个简单的抑郁筛查模型,该模型允许社区卫生工作者早期发现老年糖尿病患者的抑郁症。方法:预测模型是在由210例糖尿病患者组成的主要队列中开发的,并收集了从2022年12月至2023年2月收集的数据。独立验证队列包括2023年2月至2023年3月的99例连续患者。多变量逻辑回归分析用于开发预测模型。我们结合了共同的人口统计学特征,糖尿病特异性因素,家庭结构特征,自我感知的负担量表(SPB)评分(SPB)评分和家庭Apgar(适应,伙伴关系,伙伴关系,成长,感情,解决方案)得分。根据其校准(校准曲线,Hosmer -Lemeshow检验),歧视(AUC)(AUC)(AUC)(AUC)(AUC)和临床实用性(决策曲线分析(DCA))评估了该图的性能。结果:预测列图合并了5个关键因素,例如葡萄糖监测状态,运动状态,每月收入,睡眠障碍状态和SPBS评分。该模型在主要队列中表现出强烈的歧视,AUC为0.839(95%CI,0.781–0.897)。在验证队列中进一步验证了这种歧视能力,AUC为0.857(95%CI,0.779–0.935)。此外,该杂物图表现出令人满意的校准。DCA表明,糖尿病老年患者抑郁症的预测具有很高的临床价值。结论:预测模型为社区卫生工作者提供了精确和用户 - 友好的指导,以在老年糖尿病患者的抑郁症进行初步筛查中。关键字:预测模型,抑郁,老年人,糖尿病,社区的基于