•根据附件“ A”提供的规格提供云空间。•现有CMS应用程序的Web应用程序和移动应用程序迁移到新的云环境。供应商将确保拟议的云解决方案支持现有CMS和移动应用程序中使用的技术。•确保应用程序的高可用性(CMS,电子文件和移动应用程序)。•供应商应确保整个云解决方案的端到端安全性,包括但不限于所有云机,域名,应用程序,APLS,APLS,数据库,网络,网络,操作系统,系统设置,每种类型的配置以及任何其他文件,文件夹,文件夹或其他任何托管或任何其他托管或任何其他托管或任何东西都没有任何例外。•供应商应为灾难恢复做出必要的规定,并将其提交在提案中。
摘要:在辉瑞,我们知道许多人积极寻找与药物有关的最新科学进步。但是,除非您是科学家,否则临床数据可能很复杂且难以理解。产生了在医学会议上提出的研究的简单语言摘要,以帮助感兴趣的非科学家更好地了解最新的研究。我们称这些“抽象的普通语言摘要”(APLS)。请小心APLS报告仅表示一项研究的结果。研究人员需要查看许多不同类型的研究的结果,以了解研究药物是否以及如何起作用,以及是否可以安全地开出给患者。结果可能与研究人员先前发表的其他研究的结果不同。也必须注意,这些数据是研究数据,并且在这些环境中的治疗可能不受监管机构的批准。关键词:最新的科学进步,抽象的普通语言,摘要,研究数据。
APPROVED CLINICAL COURSES Basic Life Support / Advisory External Defibrillation (AED) Course BLS ACLS – Advanced Cardiac Life Support ACLS *ATLS – Advanced Trauma Life Support ATLS APLS – Advanced Paediatric Life Support APLS EPLS – European Paediatric Life Support EPLS PLS - Paediatric Life Support PLS PALS - Paediatric Advanced Life Support PALS NRP – Neonatal Resuscitation Programme NRP Immediate Care Course – Cardiac ICCC Immediate Care Course - Trauma ICCT Immediate Care Course – Paediatrics ICCP Care of the Critically Ill Surgical Patient CCrISP Acute Life Threatening Events: Recognition and Treatment ALERT Acute Medical Emergencies: The Practical Approach MedicALs Vascular Education and Self-Assessment Programme VESAP Definitive Surgical Trauma Skills Course DSTSC Definitive Surgical Trauma Care Course DSTCC
所有计划信函 20-020 致:所有 MEDI-CAL 管理式健康计划 主题:州长行政命令 N-01-19,关于将 MEDI-CAL 药房福利从管理式医疗过渡到 MEDI-CAL RX 目的:此所有计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式健康计划 (MCP) 提供有关 Medi-Cal 药房福利监督和管理变更的指导。州长 Gavin Newsom 的行政命令 (EO) N-01-19 要求卫生保健服务部 (DHCS) 将 Medi-Cal 药房服务从管理式医疗提供系统过渡到按服务收费 (FFS) 提供系统,即 Medi-Cal Rx,该命令自 2021 年 1 月 1 日起生效。1 本 APL 分为 DHCS 对 MCP 的要求,涉及 Medi-Cal Rx 过渡前后对 Medi-Cal 药房福利和相关活动的监督和管理要求。如果任何现有 APL 与 Medi-Cal 药房福利有不一致的规定,则本 APL 将取代之前 APL 中的所有不一致之处,并且 DHCS 已在本指南中包含了受影响 APL 的表格。背景:州长 EO 的主要目标之一是节省州政府的药品采购成本。因此,EO N-01-19 的主要内容要求卫生和公共服务部 (DHCS) 在 2021 年 1 月之前将 Medi-Cal 药房服务从管理式医疗交付系统过渡到 FFS 交付系统。将药房服务从管理式医疗交付系统过渡到 FFS 交付系统将包括以下几点:
请注意,即使 MCP 相互合作,同一 LHJ 服务区域内的 MCP 也应各自完成 PHM 策略可交付成果模板。每个主要 MCP 2 都应为其涵盖的服务区域完成此可交付成果,确保分包 MCP 3 服务的任何人群都包含在回复中,并且他们的意见得到适当考虑。分包 MCP 无需单独完成和提交这些可交付成果模板。所有主要 MCP 都有责任确保其分包 MCP 和网络提供商遵守所有适用的州和联邦法律法规、合同要求和其他 DHCS 指导(例如 APL、政策信函、PHM 政策指南和 DHCS 综合质量战略),包括有关健康教育和文化及语言需求的所有相关要求。4
目的:所有计划信(APL)的目的是为医疗保健服务部的MEDI-CAL托管护理计划(MCP)澄清有关行政和货币制裁的政策(DHCS)政策,这是DHC的执行行动之一,DHC可能需要在MCP遵守MCP合同合同规定和专家法律和应用程序和应用程序法律。此APL取代APL 22-015。修订文本以斜体形式找到。背景:DHC必须强制遵守DHCS与MCP的合同规定,包括要求遵守APL和政策信(PLS)(PLS)(统称为“合同义务”)1,以及根据其权威和联邦法律和联邦法律和委员会遵守适用的州和州法律和法规的遵守,并符合其权威和债务。DHCS被授权采取执法行动,包括采取纠正措施计划(CAPS),并对MCP施加行政和货币制裁,违反了适用的州和联邦法律和法规或违反其合同义务。MCP负责确保他们遵守所有合同义务以及适用的州和联邦法律法规。MCP还必须确保所有分包商都符合与每个分包商承担的委派职能相关的所有合同要求。2这些要求必须由每个MCP传达给所有分包商。DHC可能会根据但不限于以下内容对违规行政和货币制裁施加:
对于非瓣膜性 AF 和静脉血栓栓塞症 (DVT / PE) 患者,可以考虑将合适的患者从华法林改用 DOAC,以避免定期进行血液检测以监测 INR。虽然 DOAC 需要在整个治疗过程中进行血液检测以评估肾功能,但监测是可预测的、不如华法林的 INR 检测严格,并且在初级保健中常规进行。从华法林改用 DOAC 必须经过仔细考虑,因为并非所有患者都适合改用 DOAC,在某些情况下,可能需要专家建议。只有具有抗凝管理经验的初级或二级保健临床医生才能将患者从华法林改用 DOAC。为了保护所有患者的供应链,在 12 周的 INR 监测周期内采取分阶段的方法。考虑优先考虑 INR 控制不佳的患者,因为这类患者需要最频繁的 INR 检查。如果不依从是 INR 控制不佳的根本原因,则应解决此问题。所有 DOAC 均获准用于预防非瓣膜性 AF 患者的心房颤动 (AF) 相关中风,以及治疗和二级预防深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE)。是否仍需要抗凝治疗?例如,对于先前患有 DVT/PE 且目前认为复发风险较低的患者,是否可以停止抗凝治疗 - 必要时寻求专家建议 改用 DOAC 是否合适?以下患者不应考虑从华法林改用 DOAC: 植入人工机械瓣膜 中度至重度二尖瓣狭窄 抗磷脂抗体综合征 (APLS) 怀孕、哺乳或计划怀孕 需要的 INR 高于标准 INR 范围 2.0 – 3.0 严重肾功能不全 - 肌酐清除率 (CrCl) < 15 ml/min 活动性恶性肿瘤/化疗(除非专科医生建议) 处方相互作用药物 – 请查看 SPC(以下链接)获取完整列表