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单核细胞/巨噬细胞在肾素 - 血管紧张素系统诱导的高血压和最终器官损伤
肾素 - 血管紧张素系统（RAS）是心血管生理学的中心调节剂。高血压的病理生理学通常伴随着RAS的过度激活。血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）和血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂是高血压的金标准治疗方法。最近，一些研究强调了免疫系统在高血压中的关键作用。血管紧张素-II诱导的高血压与以先天和适应性免疫系统功能障碍为特征的低级炎症有关。在高血压的整个进展过程中，单核细胞/巨噬细胞在血管炎症和与动脉壁的相互作用中似乎具有至关重要的作用。由于脊髓细胞细胞可能在血管紧张素I-II诱导的高血压和器官损伤中起关键作用，因此单核细胞/巨噬细胞中RAS成分的药理学靶向可能会呈现一种用于治疗高血压和相关病理学的创新策略。
药品和医疗设备安全信息
抑制肾素 - 血管紧张素系统（以下称为“ RAS抑制剂”）的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（以下简称酶抑制剂（以下简称“ ACE抑制剂”），称为“ Angiotensin II受体阻滞剂”抑制剂，它们被广泛用于治疗高血压，慢性心力衰竭等。2023年5月9日，卫生，劳动和福利部（MHLW）发出了一份通知，指示RAS抑制剂的营销授权持有人（MAHS）添加一条陈述，每种药物应仅在潜在的妇女胜过潜在的妇女妇女的情况下，才能对妇女进行妇女的妇女，以实现潜在的妇女，以实现妇女的责任，以实现妇女的行为，而这些妇女的行为是为了使妇女的行为范围内的妇女置于潜在的责任。本节将介绍修订和其他相关信息的详细信息。2。背景
2型糖尿病非胰岛素药珍珠
Notes : ACEIs = angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACR = urine albumin to creatinine ratio, AKI = acute kidney injury, ARBs = angiotensin receptor blockers, bid = twice daily, BG = blood glucose, BP = blood pressure, CKD = chronic kidney disease, CV = cardiovascular, DKA = diabetes ketoacidosis, DPP4i = dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, eGFR = estimated glomerular filtration rate, ER = extended release, GI = gastrointestinal, GLP1-RA = glucagon-like peptide-1 receptor agonists, IR = immediate release, K+ = potassium, MACE = major adverse cardiac events, mg = milligram, MR = modified release, NIHB = Non-Insured Health Benefits, NSAIDs = nonsteroidal anti-inflammatory drugs, ODB = Ontario Drug Benefit, PAD = peripheral artery disease, q = every, qid = four times daily, RCT = randomized control trial, SC = subcutaneous, SCr = serum creatinine, SGLT2i = sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, SMBG = self-monitoring of blood glucose, tid =每天三次，xr =扩展版本
心力衰竭教学计划-GPSA
• Heart failure is more common in Aboriginal and Torres Strait Islander people • HFrEF and HFpEF are often clinically indistinguishable • Echocardiography is the single most useful investigation in patients with suspected HF, but can be difficult to interpret • BNP level is helpful where diagnosis is unclear, especially as a rule-out test • All patients should have aggressive management of risk factors and comorbidities, particularly hypertension • ACE HFREF患者的抑制剂（或ARB），β受体阻滞剂和矿物皮质激素受体拮抗剂（MRA）改善了HFREF患者的存活和减少的住院治疗。是所有患者的重要策略
引用：Dambha-Miller H、Albasri A、Hodgson S 等人。目前英国处方药可能会上调或下调 COVID-19 中的 ACE2
摘要 目的 审查英国常规处方药可能上调或下调 ACE2 并可能影响 COVID-19 疾病的证据。设计 系统评价。数据来源 MEDLINE、EMBASE、CINAHL、Cochrane 图书馆和 Web of Science。研究选择任何使用动物或人类模型的设计，将英国目前处方的药物与对照组、安慰剂组或假手术组进行比较，并报告对 ACE2 水平、活性或基因表达的影响。数据提取和合成 MEDLINE、EMBASE、CINAHL、Cochrane 图书馆、Web of Science 和 OpenGrey，从建库到 2020 年 4 月 1 日。使用系统评价实验室动物实验中心 (SYRCLE) 动物研究偏倚风险工具和 Cochrane 人体研究偏倚风险工具评估方法学质量。结果我们筛选了 3360 个标题，纳入了 112 项研究，其中 21 种不同的药物类别被确定为影响 ACE2 活性。十项研究是在人类身上进行的，一百零两项研究是在动物模型中进行的，没有一项研究检查了人肺中的 ACE2。最常检查的药物是血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) (n=55) 和 ACE 抑制剂 (ACE-I) (n=22)。报告上调的研究多于下调的研究：ACE-I (n=22)、ARB (n=55)、胰岛素 (n=8)、噻唑烷二酮 (n=7) 醛固酮激动剂 (n=3)、他汀类药物 (n=5)、雌激素 (n=5) 钙通道阻滞剂 (n=3) 胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 激动剂 (n=2) 和非甾体抗炎药 (NSAID) (n=2)。结论大量学术文献和媒体报道了某些药物可能减轻或加剧 COVID-19 疾病。这导致了对重新利用的药物进行试验，并导致患者和临床医生对继续或停止处方药物产生不确定性。我们的审查表明，目前处方药对 ACE2 的影响在体内研究不足，特别是在 SARS-CoV-2 病毒似乎发挥其致病作用的人类肺部中。我们没有发现令人信服的证据证明开始或停止目前处方的药物会影响 COVID-19 疾病的结果。
用于治疗或预防癌症的心血管/抗炎药物：随机试验的系统评价和荟萃分析
摘要背景：由于令人鼓舞的临床前数据和支持性观察性研究，人们对将获准用于治疗高血压、高脂血症和糖尿病等疾病的心血管药物（包括阿司匹林、血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂、他汀类药物和二甲双胍）应用于肿瘤学领域的兴趣日益浓厚。此外，鉴于癌症治疗费用不断增长，这些药物为治疗或预防癌症复发提供了一种潜在更实惠的途径。我们试图调查从心脏病学或抗炎药物中重新用于治疗癌症的药物的抗癌作用。我们特别评估了以下药物类别：HMG-CoA 还原酶抑制剂（他汀类药物）、环氧合酶抑制剂、阿司匹林、二甲双胍以及血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 和血管紧张素转换酶抑制剂。我们还纳入了非甾体抗炎药 (NSAID)，因为它们通过阻断前列腺素和减少被认为会促进癌症发展的炎症，发挥与阿司匹林类似的机制。方法：我们使用 PubMed 和 Web of Science 进行了系统的文献综述，搜索词包括“阿司匹林”、“NSAID”、“他汀类药物”（包括特定的他汀类药物名称）、“二甲双胍”、“ACE 抑制剂”和“ARB”（包括特定的抗高血压药物名称）与“癌症”相结合。搜索仅限于 2000 年至 2023 年期间发表的人体研究。主要结果和测量：报告阳性结果的研究数量和百分比，以及总生存期、无进展生存期、反应和无病生存期的汇总估计值。结果：我们审查了 3094 个标题，并纳入了 67 项随机临床试验。接受测试的最常见药物是二甲双胍 (n = 21; 30.9%)、塞来昔布 (n = 20; 29.4%) 和辛伐他汀 (n = 8; 11.8%)。只有一项研究测试了强心苷，没有研究 ACE 抑制剂。最常见的肿瘤类型是非小细胞肺癌 (n = 19; 27.9%)、乳腺癌 (n = 8; 20.6%)、结直肠癌 (n = 7; 10.3%) 和肝细胞癌 (n = 6; 8.8%)。大多数研究
研究了来自Centella Asitica作为肾素抑制剂的三萜皂苷化合物，具有药效团建模，分子对接和体外评估
高血压是一个沉默的杀手，印尼人口的患病率为34.11％，女性为36.85％，男性为31.34％。1高血压会导致肾脏损伤，心脏，中风，即使无法正确治疗。非药物治疗用于高血压是通过改变更健康的生活方式，避免低盐饮食的压力并从小就定期运动来完成高血压。高血压的药理治疗包括一类利尿药，血管紧张素转化酶（ACE抑制剂），血管紧张素受体阻滞剂（ARBS），β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCBS）和肾素抑制剂。肾素血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）在高血压发展中具有重要作用。对SRAA作用的两种药物是ACEI和ARB。2都在抑制RAA和副作用方面都有缺点。肾素是RAA的重要组成部分，具有血管紧张素原的特异性。肾素抑制剂可以在最高水平上阻止SRAA。印度尼西亚以动植物的形式拥有多种自然财富。3然而，仍然有许多植物被科学地使用或测试。肾素抑制剂源自天然成分通常来自皂苷化合物或多酚化合物的类别。4
牙买加高血压临床管理临时指南
ABPM 动态血压监测 ACEI 血管紧张素转换酶抑制剂 ACC 美国心脏病学会 AF 心房颤动 AHA 美国心脏协会 ARB 血管紧张素受体阻滞剂 BB β 受体阻滞剂 BMI 身体质量指数 Ca 钙 CCB 钙通道阻滞剂 CKD 慢性肾脏病 CVD 心血管疾病 DASH 停止高血压的饮食方法 DBP 舒张压 DM 糖尿病 ECG 心电图 eGFR 估计肾小球滤过率 HER 电子健康记录 ESC 欧洲心脏病学会 ESH 欧洲高血压学会 GDMT 指南指导的药物治疗 HbA1c 糖化血红蛋白 HBPM 家庭血压监测 HCP 医疗保健提供者 HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 HFrEF 射血分数降低的心力衰竭 HFpEF 射血分数保留的心力衰竭 HR 心率
fineronone用于治疗2型糖尿病的慢性肾脏疾病
3.1慢性肾脏疾病（CKD）是涉及异常肾功能或结构的长期疾病。它受合并症的影响，尤其是2型糖尿病。2型糖尿病中的多余葡萄糖会进一步影响肾脏功能并加速CKD进展。在严重的情况下，有时需要透析或移植。据估计，大约300万人在英国患有2型糖尿病，其中约有20％需要肾脏疾病治疗。临床专家评论说，与仅CKD的人相比，患有CKD和2型糖尿病患者具有发病率的额外风险（包括末期肾脏疾病）和早死亡。这特别是因为它们患心血管疾病的风险更高。临床专家补充说，治疗的目的是减慢疾病进展。They described current treatments, which focus on lifestyle changes, using angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and angiotensin-receptor blockers (ARBs), as well as increasing use of sodium–glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors because of the recent recommendations in the NICE guideline on the management of type 2 diabetes in adults (NG28) and Dapagliflozin治疗慢性肾脏疾病（TA775）的良好技术评估指南。临床专家强调，尽管目前的疗法，但由于肾功能逐渐恶化的残留风险，需要对CKD和2型糖尿病患者进行其他疗法。他们还强调了需要管理并发症，例如脚溃疡和由周围血管疾病引起的截肢。除
succour.pdf
值是N（％）或中位数（四分位间范围）。该表总结了接受心脏保护疗法和最大剂量的患者人数。*ACE抑制剂和每天的最大预期剂量如下：Ramipril（最常见的，10 mg），perindopril（16 mg），依那瑞利（40 mg）（40 mg）和lisinopril（40 mg）；使用的ARB包括Irbesartan（300 mg），Losartan（150 mg）和Candesartan（32 mg）。GLS引导手臂中的一名患者拒绝了ACE抑制剂/ ARB。使用的β受体阻滞剂包括双托洛尔（最常见，10 mg），卡维丝醇（100 mg）和美托洛尔（200 mg）。GLS ARM中的两名患者拒绝β受体阻滞剂治疗。†剂量仅与接受心脏保护疗法治疗的患者有关。分别在EF和GLS引导的手臂中出现CTRCD的20例和45例患者中，分别为17（85％）对44（98％）分别接受了ACE抑制剂/ARB（p¼0.08）； 18（90％）对38（84％）接受了β受体阻滞剂（p¼0.71）；和16（80％）对37（82％）同时获得了ACE抑制剂/ ARB和β受体阻滞剂（p¼0.99）； 1名患者拒绝两种疗法。