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小细胞肺癌 (SCLC) 是一种恶性神经内分泌肿瘤,预后较差。本文重点研究神经内分泌 SCLC 亚型 SCLC-A 和 SCLC-N,其转录依赖性由 ASCL 1 和 NEUROD 1 转录因子驱动,这些转录因子靶向 E-box 基序以激活高达 40% 的总基因,根据 ATAC 和 H 3 K 27 Ac 标记,这些基因的启动子保持在稳定开放的染色质环境中。海洋因子 lurbinectedin 利用了这一优势,它优先靶向位于转录起始位点下游的 CpG 岛,从而阻止 RNAPII 延长并促进其降解。这消除了 ASCL 1 和 NEUROD 1 及其依赖基因(如 BCL 2 、 INSM 1 、 MYC 和 AURKA )的表达,这些基因负责相关的 SCLC 致瘤特性(如抑制细胞凋亡和细胞存活)以及其部分神经内分泌特征。总之,我们展示了这些细胞的转录成瘾如何成为它们的致命弱点,以及 lurbinectedin 如何有效地利用这一点作为一种新的 SCLC 治疗手段。