剖宫产部分是一种资源,当在怀孕和/或分娩期间出现孕产妇和胎儿健康的风险时,因此有效地降低了母性二项现象的死亡率。但是,剖宫产通常是在不必要的条件下进行的,没有技术科学的原因证明其处决是正当的,因此巴西和全球的剖宫产率高被认为是公共卫生问题。因此,这种情况决定了以下讨论:剖宫产,尤其是没有医学迹象的部分,可以在出生时或在儿童生命的早期出生时就会发展儿童健康病理。最常见的并发症是:认知,听觉和视觉疾病,肠道菌群的变化,肥胖,神经系统和呼吸系统疾病以及自身免疫性疾病,例如1型糖尿病,哮喘,哮喘,少年关节炎,腹腔疾病,腹腔疾病,腹腔疾病和肢体疾病。本研究旨在验证剖宫产可能导致儿童健康的主要风险,并讨论这种并发症会导致儿童生活质量的影响。这是一项综合综述,在以下数据库中,从2012年到2022年进行了研究:PubMed,Scielo,Scielo,Lilacs和Virtual Health Library(BVS),带有儿童,并发症,童年,剖腹产和剖宫产部分。在纳入和排除标准中选择作品后,选择了44篇文章,关于该主题的出版物的出版物更多的一年是2020年,有12个出版物(27.2%),而最低出版物的年份为2022年,只有1个披露(2.04%)。因此,得出的结论是,剖宫产实际上导致儿童健康造成的损失,因此需要更多的研究来描述和解释与阴道分娩有关的剖宫产率。关键字:1。儿童,2。并发症,3。童年,4。剖宫产,5。剖宫产风险。
我很高兴写下这些通常用于完成重大项目的感谢信。我的论文是我的博士论文。首先,我要感谢并表达我对我的导师Brigitte CHEBEL-MORELLO的谢意。她向我介绍了一个一直激励我的领域的研究。她一丝不苟、追求完美、随时待命,是一名心理分析师,她在整个论文的各个领域为我提供了宝贵的建议。我对在他的指导下获得的研究培训感到非常自豪。我要感谢我的论文导师 Noureddine ZERHOUNI,他在本论文开始时资助了我。他每次对我工作的评论都让我引导自己走向正确的方向。我谨向他表达我所有的谢意。我感谢我的报告员克里斯托夫·罗什(Christophe ROCHE)同意评估我的论文,从而给予我荣誉。我很高兴我的作品得到了他的青睐。我也感谢他提出的非常有建设性的意见。我感谢我的报告员阿卜杜勒哈米德·梅卢克(Abdelhamid MELLOUK)给予我的荣誉,他同意评估我的工作,并让我对我所讨论的某些方面有更多的看法。我要感谢我的考官 Farhat FNAICH 对我论文的热情,以及他对我的论文提出的详细评论
数字是一个重要元素,并调节免疫反应的发展。在本文献综述中,我们试图阐明出生地如何和多少影响婴儿的微生物组以及这一时期可能的免疫学影响。回顾了解决分娩与微生物群发展之间关系以及可能相关结果之间关系的文献。使用峰值方法(人口,干预,比较,结果),它被定义为“分娩在婴儿菌群形成中的影响是什么?”作为指导问题。文章是在PubMed和Scielo数据库中选择的,其中包括搜索:输送方法,新生儿,Imamu系统,微生物群,阴道递送,新生儿,免疫力。纳入标准是2014年发表的葡萄牙语或英语的主要研究,该研究完全或部分回答了拟议的问题。排除标准出生于医院环境之外,早产,患有遗传综合征的婴儿,编辑信和专家意见。包括20项研究,被认为足以允许对核心问题充分回答的定性和定量审查。在分类分析执行的研究中,通过顺序阶段评估了微生物群的成熟,并取决于儿童的年龄,每个年龄段的标记。阴道出生的细菌菌株和较高水平的TNF-A和IL-18-Pro炎性细胞因子有利于更强大的免疫学激活。In these studies, those born by cesarean sections had persistently low levels of desired genres in microbiota for at least 24 months in the neonatal period, they had early interruption of the transfer of low or absent bacteroids, as well as colonization by microorganisms associated with the hospital environment, such as enterococcus, staphylococcus, klebsiella Oxytoca and Clostridium. 值得注意的是,发现的证据表明,与出生相关的微生物群的变化在围产期时期比抗生素使用更具表现力。 结果表明,在递送中生活的暴露在菌群形成过程中至关重要。 阴道出生中存在的微生物有助于适当的微生物群的成熟,因此,免疫系统脱颖而出,参与了TH1和TH2免疫学反应的免疫调节和平衡。 考虑到迟到或改变的微生物成熟与哮喘,食物过敏和其他免疫疾病有关,可以评估可以评估诸如母体微生物群移植和益生菌的干预措施,以最大程度地减少剖宫产损害。In these studies, those born by cesarean sections had persistently low levels of desired genres in microbiota for at least 24 months in the neonatal period, they had early interruption of the transfer of low or absent bacteroids, as well as colonization by microorganisms associated with the hospital environment, such as enterococcus, staphylococcus, klebsiella Oxytoca and Clostridium.值得注意的是,发现的证据表明,与出生相关的微生物群的变化在围产期时期比抗生素使用更具表现力。结果表明,在递送中生活的暴露在菌群形成过程中至关重要。阴道出生中存在的微生物有助于适当的微生物群的成熟,因此,免疫系统脱颖而出,参与了TH1和TH2免疫学反应的免疫调节和平衡。考虑到迟到或改变的微生物成熟与哮喘,食物过敏和其他免疫疾病有关,可以评估可以评估诸如母体微生物群移植和益生菌的干预措施,以最大程度地减少剖宫产损害。
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肺部疾病,例如慢性阻塞性肺部疾病,哮喘,社区获得性肺炎,囊性纤维化和COVID-19,是世界第二大死亡原因,成为了重大的健康挑战。因此,纳入纳米颗粒制剂(NP)的发育纳入了含有抗生素或抗病毒药的微粒系统(MPS),是改善这些肺部感情治疗的有前途的方法。政治丙酮酸(PCL)NP可能封装疏水性药物。因此,在这项工作中,我们开发了PCL NP,其磷脂封装了阿奇霉素(AZM)和respdivir(RDV),该溶剂通过乳液扩散蒸发而获得。nps导致在Zeta电势之间的动态光和-4.94和-5.06 eV之间的传播中,在动态光和-4.94和-5.06 eV之间的传播中,平均直径在184-208 nm和多分散性(PDI)之间,保持稳定6个月至4°C。随后,通过喷雾干燥以获得MPS干燥。喷涂干燥参数的优化导致100°C输入温度,64°C输出温度,600 L/h雾化流量,4.55 ml/min的流量和系统吸入70%,产量为63%。通过UV-VIS和HPLC光谱评估的封装效率分别为含有AZM和RDV的配方率为83%和87%。结果表明MPS是多孔球形结构,特定表面积为3.95 g/m 2。激光光衍射表明90%的颗粒为4.06和4.11 µm。粉末制剂的表征是根据形态,特定的表面积,粒径,化学结构,结晶度和扫描电子显微镜,物理学,激光衍射,红外光谱,X射线衍射和热分析的。FTIR分析表明,没有不必要的反应。衍射模式和量热测试表明,AZM和封装的RDV分散在固体聚合基质中。具有单个实习级联撞击剂的体外测试和多个阶段用于了解呼吸道不同部位的颗粒沉积,而39-42%的颗粒对应于可透气的透气分数。磁盘扩散测试表明,含有纳米封装的配方AZM对金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌的抗菌作用保持抗菌作用,并具有抑制卤素≥18mm。HUVEC,HFF1和BEAS-2B细胞系表明含有AZM的分散体没有细胞毒性。关于含有RDV的NP,LDH细胞死亡试验表明,在感染SARS-COV-2的VERO E6细胞中使用免费或封装药物和抗病毒药测试之间没有显着差异。因此,两种含有AZM或RDV的配方都有治疗肺部疾病的潜力,并且开发的微观引血系统由一个可靠的肺部递送平台组成,也可以适用于其他抗生素和抗病毒药。