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公告 43 COVID-19 疫苗
有风险的人需要接种一剂疫苗 对于某些人，建议在第一次接种疫苗 5 年后进行加强接种：抗体水平可能快速下降的人，例如无脾、脾功能低下、免疫抑制（包括 HIV 感染）、慢性肾病、肾病综合征或肾移植患者。患有这些疾病且在 65 岁以下接种 PPV23 的患者需要在 65 岁或之后（上次接种五年后）再接种一剂 PPV23 加强剂 如果在化疗或放疗期间接种了 PPV23，建议在治疗后 3 个月再接种一剂疫苗。
针对成人和高危人群的国家疫苗接种计划
医源性免疫抑制（药物/放射疗法） 血液肿瘤（淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤） 先天性或获得性免疫缺陷 恶性肿瘤 霍奇金病 慢性肾衰竭 肾病综合征 实体器官移植 原始造血细胞移植 * 对于年龄≥65 岁且曾接种过 PPSV23 的人，应在接种 PPSV23 一年后接种 PCV13。 *建议在接种 PCV13 疫苗之前接种，并在接种最后一剂 PPSV23 后一年接种 PPSV23 只有对于患有解剖学或功能性脾脏无损、免疫缺陷和 HIV 感染的人群，PPSV23 的最大剂量数可以为 3 剂，第一剂和第二剂之间至少间隔 5 年，第三剂接种年龄>65 岁。
≥50 岁成人 PCV 的使用
CMC=慢性疾病（即酗酒；慢性心脏病，包括充血性心力衰竭和心肌病；慢性肝病；慢性肺病，包括慢性阻塞性肺病、肺气肿和哮喘；吸烟；或糖尿病）；IC=免疫功能低下疾病（即慢性肾衰竭、肾病综合征、免疫缺陷、医源性免疫抑制、全身恶性肿瘤、HIV 感染、霍奇金病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、实体器官移植、先天性或后天性无脾、镰状细胞病或其他血红蛋白病）。脑脊液漏和人工耳蜗植入者也属于基于风险的疫苗适应症人群。
建议在巴林王国的免疫计划扩展计划的免疫计划
·为年龄≥65岁的成年人的单剂量。·用于高风险，组≥2-64岁的单剂量。·5年后，单一的一次重新接种剂量建议以（镰状细胞疾病/其他血液疾病，先天性或获得性舒适，先天性或获得性的免疫缺陷，慢性肾衰竭，肾病衰竭，肾病综合征，恶性，血症，白血病，脂肪瘤，脂肪性免疫疾病的固体传播）。此外，在65岁以下的年龄较小时，某些高危人士接种了5年后的第二次剂量。破伤风，白喉毒素，细胞百日咳疫苗（TDAP）单剂量对感染风险较高和超过65岁以上的老年人。
Stan Perron 免疫接种服务 - 实践协助
• 免疫接种需求复杂的儿童，包括患有高风险疾病且需要个性化免疫接种计划的儿童，例如脾脏缺失、免疫抑制 • 经历过或有免疫接种后不良事件风险的儿童 (AEFI) • 患有严重针头恐惧症或无法在社区接种疫苗的儿童和青少年 • 犹豫不决的家庭 • 为患有合并症的儿童提供旅行建议和疫苗接种；（不包括 BCG 疫苗，仅在 Anita Clayton 中心提供）。NB 旅行疫苗可凭私人处方获得。该诊所由儿科传染病顾问和专职免疫护士管理，并根据 WA 免疫接种计划免费提供临床服务和疫苗。此诊所需要医疗转诊：
成人推荐免疫接种计划
先天性或获得性免疫缺陷[包括 B 和 T 淋巴细胞缺陷、补体缺陷、吞噬细胞障碍、HIV 感染]、慢性肾衰竭、肾病综合征、白血病、淋巴瘤、霍奇金病、全身恶性肿瘤、医源性免疫抑制[例如药物或放射疗法]、实体器官移植、多发性骨髓瘤）或解剖性或功能性无脾（包括镰状细胞病和其他血红蛋白病）：接种 1 剂 PCV13，至少 8 周后接种 1 剂 PPSV23，然后在上一次接种 PPSV23 至少 5 年后接种另一剂 PPSV23；65 岁或以上，在最近一次接种 PPSV23 至少 5 年后接种 1 剂 PPSV23（注意：65 岁或以上仅建议接种 1 剂 PPSV23）
肺炎球菌疾病和肺炎球菌疫苗
c. 流行病学。肺炎球菌是呼吸道的常见菌种，5% - 90% 的健康人鼻咽部可能分离出肺炎球菌。无症状携带者的比例因年龄、环境和上呼吸道感染情况而异。在学龄儿童中，20% - 60% 可能被定植。只有 5% - 10% 的无子女成年人被定植，但在军事设施中，多达 50% - 60% 的军人可能被定植。肺炎链球菌通过人与人之间直接接触鼻、口和喉分泌物释放的呼吸道飞沫传播。患有免疫功能低下疾病（由疾病或药物引起）、功能性或解剖性无脾（包括镰状细胞病）、脑脊液漏或人工耳蜗植入的人发生严重感染的风险更高。 2019 年，估计肺炎球菌感染导致超过 30,000
2023/24 投资与影响基金：指南
1 定义见 2022/23 NHS 季节性流感计划中概述的群体 - 请参阅此处。包括以下有资格免费接种流感疫苗的高危人群：慢性呼吸道疾病；慢性心脏病；慢性肾病；慢性肝病；慢性神经系统疾病；学习障碍（通过在 QOF 学习障碍登记册上记录）；糖尿病；免疫抑制；脾脏无病或脾功能障碍；病态肥胖；长期居住或居住在家中的人。不包括以下有资格免费接种流感疫苗的高危人群，因为这些群体的成员身份在 GP 系统中没有可靠的记录：孕妇；免疫功能低下个体的家庭接触者；NHS 屏蔽患者名单上的人员的家庭接触者；社会护理工作者；临终关怀工作者。