多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的内分泌疾病,影响了全球多达15%的生殖年龄妇女(1)。这种高度遗传,复杂的遗传疾病的特征是生殖和代谢异常的可变星座,导致了年轻女性中最多的不孕症和2型糖尿病(T2D)的大多数病例(1)。Clinically, the National Institutes of Health (NIH) criteria ( 2 ) and the Rotterdam criteria ( 3 , 4 ), the commonly used diagnostic criteria for PCOS, are based on the presence of at least two of three phenotypes: hyperandrogenism (HA), chronic oligo/anovulation or ovulatory dysfunction (OD), and polycystic ovarian morphology (PCOM) ( 2 – 4)。值得注意的是,目前在2023年发表的鹿特丹标准中描述了PCOS患者的选择,该标准还包括升高的睾丸激素和免费睾丸激素水平,除了先前引用的标准外。尽管PCOS的诊断标准中存在这些大量的病毒和显着进步,但考虑到PCOS病因的基本机制仍然很少了解,PCOS的患病率仍然上升(1)。除了影响生育能力之外,患有PCOS的个体的可能性升高了肥胖,胰岛素抵抗和代谢性疾病的可能性升高,所有这些都与线粒体功能障碍相互联系(6)。线粒体是负责能量产生的细胞器,是细胞ROS(活性氧)的主要来源,因此可能导致氧化应激损伤。到目前为止,PCOS患者中发现了33个相关的MTDNA突变。因此,线粒体生成的氧气已被认为是PCOS病因的关键因素(6)。有趣的是,PCOS患者已鉴定出mtDNA中的突变,即使它们在PCOS中的病因作用需要进一步研究,它们可能在PCOS病因和发病机理中起重要作用。在这些mtDNA突变中,大多数突变(在33个中的20个)被鉴定在D-Loop调节区域中,这表明
,作为可持续发展目标(SDG)的一部分,越来越需要和动机过渡到可再生能源和可持续的能源。我国正在迅速实现现代化,并满足不断增长的能源需求和必要的基础设施,越来越多的动力来改善能源生产技术并制造更好的材料。在明天的可持续发展使命中,本课程强调了通过采用可持续材料,技术和过程来减轻生态影响的重要性。本课程对各个领域的可持续性驱动创新进行了全面探索,例如汽车,医疗保健,运输,能源和城市发展。参与者将深入了解可持续材料,包括可再生能源,绿色化学原则和可持续制造。电池技术,动力总成效率,智能充电和电池回收的循环经济策略的最先进进步也将在本课程中涵盖。可持续的医疗保健技术将被涵盖环保医疗设备,数字健康,芯片诊断和生物医学废物管理的设计。该课程深入研究了可持续的能源经济,强调了可再生能源过渡,能源存储和气候变化。在机器人技术领域中,与会者将自动化减少废物,机器人废物隔离和现场机器人3D打印。本课程将引入仿生制品作为一种可持续的设计方法,展示自然风格的能源解决方案,用于能源,材料和产品创新。本课程汇集了来自不同背景的参与者,以促进跨歧视的合作,并鼓励创造性问题解决可持续发展目标。
妊娠糖尿病(GDM)是葡萄糖不耐症,在怀孕期间发展,全球七分之一的孕妇中有近1个(1)。GDM的患病率与2型糖尿病(T2DM)流行病平行。GDM有助于母亲和儿童的短期和长期发病率和死亡率。除了短期并发症(例如早产,cor露P前和剖宫产)之外,具有GDM的妇女的妇女患T2DM的风险也高10倍,未来心血管事件的风险更高2倍(2,3)。同样,患有GDM的母亲出生的婴儿不仅对胎龄(LGA)具有较高的风险,这可能会导致出生并发症,而且增加了未来肥胖和葡萄糖不耐症的风险(4-6)。对GDM及其并发症的研究在很大程度上是在超重人群中进行的,但最近的研究表明,非过量人群中GDM也在增加。与T2DM相似,体重增加是GDM的主要危险因素。但是,在许多低收入和中等收入国家中,大多数T2DM患者体重不足或正常体重。BMI的T2DM南亚人中有2亿南亚和东亚人的体重不足或正常体重(7)。据推测,早期生命中的低出生体重和营养不良可能通过遗传变异而改变成年中的葡萄糖 - 胰岛素代谢,这些变异已进化而来,这些变异体现了在卡路里限制的环境中有效地利用营养,例如低 - 和中等的国家,例如低 - 和中等的国家,但也促进了T2DM(8-10)。可能存在类似的妊娠中非过量糖尿病的模式和机制,但尚未系统地研究。这很重要,因为当前的世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病基金会指南建议饮食控制,运动和限制GDM管理的体重增加,这可能不适合患有体重不足或正常BMI的妇女(11,12)。了解GDM的非超重女性的患病率和病理生理学对于指导妇女及其子女的适当筛查,管理和随访至关重要。因此,我们对科学文献进行了范围审查,以调查非超重妇女中GDM的全球流行率和不利结果。
红外光谱法对催化剂研究的最重要应用是提供有关活性位点性质,其强度和浓度的信息的能力。强度通常与测试分子在吸附时的频移相关,尽管如果表面覆盖范围足够高,这些数据可能会因吸附层中的横向相互作用而扭曲。关于该位点浓度,其基于频带强度的测量值的估计使知道测试分子的吸收系数ε的必要性变得复杂,这可能会受到吸附的影响。CO具有某些优势作为氧化物吸附剂的测试分子。在非转变金属阳离子的电场中,唯一振动的频率定期变化,反映了路易斯酸位点的强度。,关于吸附CO的吸收系数的数据是相当矛盾的[1-4]。烈矿型沸石被广泛用于催化和环境保护中。冬日矿的催化特性取决于SIO 2 /Al 2 O 3摩尔比和电荷补偿阳离子的性质。在H-摩尔迪派中,最重要的特征是酸性OH基团的分布,这取决于框架中Al-Al-Al-tetrahedra的数量和分布。在[5]中,通过吸附CO的IR光谱估算了Lewis和Brønsted酸位点的数量以及硅烷酚基团的数量,而通过NMR数据测量了Alu-Minum的含量。沸石OH基团从3613转到3290 cm –1的偏移伴随着2175 cm –1的吸附CO带的生长(图1)。对应关系还不错,但是IR测量基于其他沸石获得的CO或OH组的ε值,尽管已知即使在相同的冬日岩结构中,桥接的Brønsted羟基也没有等效,并且在其位置上也有所不同。在这里,我们报告了综合灭绝系数和吸附焓的测量结果,用于在激烈岩上吸附的不同CO物种,SIO 2 /Al 2 O 3摩尔比〜15.0。在–196°C下进一步添加气体在2137 cm –1处导致条带,这是由于我们认为的,这是由于带有Siloxane bridgs的侧面复合物引起的[6]。按照[3]中描述的步骤,我们测量了从压力增加到从细胞底部提高样品到环境温度的吸附CO的数量。在2175 cm –1和2137 cm –1时,带为2175 cm –1 –1和2.0±0.1 cm/μmol的带为1.77±0.09 cm/μmol。
糖尿病在具有并发症的高收入和低收入国家中越来越普遍(1-3)。它可能导致微血管(肾病,视网膜病和神经病)和宏 - 血管并发症(4-6)。除了管理高血糖外,糖尿病患者还需要临床监测和评估其他危险因素,并管理并发症的潜在预测因素(6-8)。糖尿病神经病的发病率正在增加,即使撒哈拉以南非洲人的现有病例相对降低(9)。糖尿病神经病(DNP)是糖尿病最常见的并发症(10,11)。根据在拉丁美洲进行的系统审查,其患病率在2型DM和1型糖尿病中的患病率在7.0%至34.2%之间的范围为34.5%(6)。尽管大约一半的糖尿病患者无症状对于DNP,但大多数患者都会出现麻木,刺痛,疼痛和无力,导致全世界造成残疾的残疾(12-15)。它会因慢性疼痛,跌倒,肢体截肢和足部溃疡而导致的生活质量。DNP的这些表现进一步导致睡眠障碍,焦虑和抑郁(6,10,15)。糖尿病神经病是低收入和高收入国家的全球医疗保健问题(16,17)。估计每30秒在世界某个地方,由于糖尿病神经病而进行下肢截肢(18)。糖尿病神经病是全球施加社会经济负担和残疾的糖尿病并发症的迅速增长(7,19 - 21)。IT占足迹溃疡的80%,50-60%的非创伤肢体截肢(15)。糖尿病患者中糖尿病神经病的汇总患病率在全球22%至46.5%(6)范围内。在非洲和埃塞俄比亚,它分别在22-66%至52.2 - 53.6%之间,分别患有糖尿病神经病(22-24)。由于诊断迟到,筛查和诊断资源的不足,对血糖的控制不佳,健康支出不足,医疗资源短缺以及缺乏质量糖尿病护理的增加,发展中国家的糖尿病神经病的患病率和发生率很高(20,22)。在黑狮医院进行的一项研究表明,糖尿病神经病是主要的糖尿病并发症,
妊娠糖尿病(GDM)是指在怀孕期间的第一次葡萄糖不耐症的不同程度,无论预先存在糖尿病(1)。在过去几年中,GDM的发病率逐渐增加,范围从9.3%到25.5%(2)。GDM通常与先兆子痫,大疾病,围产期异常和死亡率有关,同时与母亲和后代的代谢综合征和高血糖的发作密切相关(3)。这种情况显着影响孕妇和胎儿的福祉,并为未来的疾病带来隐藏的风险(4,5)。GDM的临床诊断通常发生在24-28周的妊娠期,使用75G口服葡萄糖耐受性测试(OGTT)(6)。然而,经验证据表明,在此阶段诊断出GDM时,尽管症状管理可能有可能受益,但母亲和胎儿都可能已经在不同程度上受到不利影响(5,7)。因此,早期认识到GDM风险的怀孕对于预防妊娠和代谢性疾病的代际传播的负面结果至关重要。孕妇的胰岛素抵抗(IR)的早期检测已被证明有助于预测临床诊断之前的GDM发作(8,9)。TYG指数是根据禁食等离子体葡萄糖(FPG)和血清甘油三酸酯(TG)计算得出的,被认为是IR(10,11)的直接,经济,可复制和可靠的替代物。例如,sánchez-garcı́a等。Song等人的元分析。许多研究调查了TYG指数和GDM之间的关系,表明其作为早期GDM风险指标的潜力(12,13),但种族之间可能存在差异。(14)发现有或没有妊娠糖尿病的拉丁美洲孕妇TYG指数值没有显着差异。(15)表明,较高的TYG指数可以预测亚洲妇女的GDM,但在非亚洲妇女中不能预测。因此,使用来自国家健康和营养检查调查(NHANES)的数据,我们对美国的一群孕妇进行了横断面调查,以评估TYG指数与GDM之间的联系。
化学疗法和外束放射疗法一直是治疗血液恶性肿瘤的传统方法。外部梁辐射疗法通常已用于治疗孤立性浆细胞瘤,并作为更广泛疾病的姑息治疗方法(1,2)。外束放疗的主要缺点是对骨髓恶性细胞附近的正常细胞的毒性。因此,其作用在治疗血液恶性肿瘤中受到限制。相比之下,基于免疫疗法的方法已在标准方案中采用,并导致了患者疾病缓解的显着改善(3)。多发性骨髓瘤(MM)中免疫系统的失调及其通过免疫疗法的靶向一直是免疫疗法成功的关键原因(4)。尤其是,由于嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)因对几种血液恶性肿瘤(包括MM,白血病和B细胞恶性肿瘤)的有效性而脱颖而出(5)。CAR-T细胞是已设计用于靶向受体在肿瘤细胞上的T细胞,从而将其与肿瘤细胞结合以直接作用。B细胞成熟抗原(BCMA)靶向CAR-T细胞最近已被FDA批准用于治疗MM(6)。尽管这些新型免疫疗法产生了显着影响,但大多数患者仍会经历复发,导致不成功的治疗(7),支持开发新型组合方法以完全消除疾病。TRT的优点是它既有靶向和系统地交付)。靶向放射性核素疗法(TRT)是一种放射治疗的一种形式,其中放射性核素递送辐射与针对肿瘤细胞的药物相连(8)。此外,可以选择放射性核素的半衰期,适合平衡效果和治疗的毒性。例如,我们已经表明,与CD38受体靶向抗体daratumumab相结合的靶向α颗粒疗法(TAT)表现出优异的效率,而与Beta粒子模型相比,在治疗小鼠模型中分发多发性多发性骨髓瘤的毒性中,与Beta粒子Emitter Emitter 177 Lu相比(9)。较短的范围(<100 m m),但较高的效力(由其高线性能量转移给出),这些α颗粒从225个AC及其女儿发出,对于靶向癌细胞至关重要,但在骨髓中保留了正常的组织细胞。虽然TAT与生存率增加有关,但仅此一项就不会导致治愈反应。解决
电子束熔化(EBM)metni:electorne束熔化是一个3D制造过程,其中金属粉末被高能电子束熔化。电子beama通过将整个层的整个粉末床加热到最佳的环境温度Spesifor来融化材料。结果,由EBM过程产生的零件几乎没有残留应力,并且具有最佳的微结构。借助这种方法,可以生产高密度金属零件,并且逐层生产允许使用晶格刺激性制造拓扑优化的,减轻的零件。
今天,世界上约有45亿人口的人口中,没有必要的健康服务涵盖。此外,质量差的护理可导致高水平的发病率和死亡率,在某些国家 /地区最多可预防所有死亡人数的15%(WHO,2020a)。与人权必须解决这一问题,还有一个巨大的经济激励措施。每年,健康状况不佳会使全球GDP降低15%(Remes等,2020)。随着各国努力重建和加强其医疗保健系统和经济,对护理的战略投资成为实现持续增长和韧性的关键途径。这份国际护士日报告(IND)揭示了护理的经济力量,对提升护理专业的提升如何促进医疗保健提供,经济发展,和平,和平,和平与社会福祉的变革性改善。