糖尿病在具有并发症的高收入和低收入国家中越来越普遍(1-3)。它可能导致微血管(肾病,视网膜病和神经病)和宏 - 血管并发症(4-6)。除了管理高血糖外,糖尿病患者还需要临床监测和评估其他危险因素,并管理并发症的潜在预测因素(6-8)。糖尿病神经病的发病率正在增加,即使撒哈拉以南非洲人的现有病例相对降低(9)。糖尿病神经病(DNP)是糖尿病最常见的并发症(10,11)。根据在拉丁美洲进行的系统审查,其患病率在2型DM和1型糖尿病中的患病率在7.0%至34.2%之间的范围为34.5%(6)。尽管大约一半的糖尿病患者无症状对于DNP,但大多数患者都会出现麻木,刺痛,疼痛和无力,导致全世界造成残疾的残疾(12-15)。它会因慢性疼痛,跌倒,肢体截肢和足部溃疡而导致的生活质量。DNP的这些表现进一步导致睡眠障碍,焦虑和抑郁(6,10,15)。糖尿病神经病是低收入和高收入国家的全球医疗保健问题(16,17)。估计每30秒在世界某个地方,由于糖尿病神经病而进行下肢截肢(18)。糖尿病神经病是全球施加社会经济负担和残疾的糖尿病并发症的迅速增长(7,19 - 21)。IT占足迹溃疡的80%,50-60%的非创伤肢体截肢(15)。糖尿病患者中糖尿病神经病的汇总患病率在全球22%至46.5%(6)范围内。在非洲和埃塞俄比亚,它分别在22-66%至52.2 - 53.6%之间,分别患有糖尿病神经病(22-24)。由于诊断迟到,筛查和诊断资源的不足,对血糖的控制不佳,健康支出不足,医疗资源短缺以及缺乏质量糖尿病护理的增加,发展中国家的糖尿病神经病的患病率和发生率很高(20,22)。在黑狮医院进行的一项研究表明,糖尿病神经病是主要的糖尿病并发症,
自体隐静脉移植物(SVG)和内部乳腺动脉(IMA)通常用于绕过狭窄的冠状动脉。众所周知,SVG故障率在1年时从10%到30%不等,在5 - 10年时达到约50%,而IMA的通畅率约为10 - 15年,约为90% - 95%(Alexander等人,2005年; Taggart,2013年)。可以在挑战性的CABG循环中保持专利的现成,合成和小直径的血管移植物(SDVG),可能会在每年对数百万患者的治疗中造成全球范围内的范式转移。Although there are clinical reports of synthetic ePTFE grafts being used with some success in CABG ( Sapsford et al., 1981 ; Laube et al., 2000 ; Dohmen et al., 2013 ), including some clinical trials performed ( Emery et al., 1996 ; Weyand et al., 1999 ), there are currently no approved synthetic grafts clinically indicated for CABG use.最近,已经提出了一种新技术,它使用可生物吸附的聚合物基质,该基质允许内源性组织修复(ETR),而无需使用干细胞或动物衍生产物(Mes等,2022)。假体由患者自己的细胞插入,引发了导致ETR的一系列生理事件,逐渐替换了天然组织。我们开发了一个15厘米长的4毫米内直径恢复性旁路移植物,该旁路由基于可生物效应的聚合物基于上分子上尿素上吡米尼酮基序而组成(Webber等,2015; Sijbesma et al。,1997)(图1)。这类聚合物目前正在针对各种心血管应用进行临床研究(Mes等,2022)。该研究的目的是评估植入恢复性SDVG的可行性和长期通畅性。我们通过串行血管造影评估观察了管腔几何形状的演变,并研究了与卵子CABG模型中自体SVG控制相比,新型恢复性SDVG的组织学变化。
• 2023 年英国总发电量为 293 TWh,与 2022 年相比下降了 9.9%。这是已发布数据系列中发电量最低的一次。 • 与 2022 年相比,英国四个国家的化石燃料发电量均有所下降。苏格兰 -36%,威尔士 -27%,北爱尔兰 -19%,英格兰 -18%。 • 各国可再生能源发电趋势好坏参半,苏格兰和北爱尔兰的可再生能源发电量减少,但英格兰和威尔士的可再生能源发电量增加。总体而言,英国可再生能源发电总量创下了历史新高。 • 与 2022 年相比,英国核能发电量下降了 14%,为已发布数据系列中的最低值。苏格兰的核能发电量增加了 14%,英格兰的核能发电量减少了 20%,因为那里发生了维护和加油停运。 • 苏格兰的低碳发电份额(可再生能源 + 核能)为 89.6%,英格兰为 57.2%,北爱尔兰为 50.9%,威尔士为 34%。英国低碳发电总量在时间序列中排名第二,为 60.3%。• 发电模式受到来自欧洲创纪录进口量的影响。净进口量总计 23.8 TWh,这是由于互连器之间的价格差异有利。