o 阿达木单抗、赛妥珠单抗、依那西普、戈利木单抗、英夫利昔单抗、 o 沙利木单抗、托珠单抗 o 阿巴西普 o 阿普斯特 o 伊克珠单抗、苏金单抗 o 乌司他单抗 o 阿那白滞素 o 贝利木单抗 o 利妥昔单抗 JAK 抑制剂:巴拉替尼、托法替尼、乌帕替尼、非戈替尼 由于该疫苗不是活疫苗,因此如果您正在服用上述药物,则可以接种该疫苗。服用这些药物时,您对疫苗的反应可能会减弱。因此,您应该继续遵循政府关于降低感染风险的指导。最近接种过利妥昔单抗(也称为 Truxima、Rixathon、MabThera)的人可能不太可能对 COVID-19 疫苗产生免疫反应。这意味着,如果您在接种疫苗前 6 个月或接种疫苗后 4 周内使用过利妥昔单抗,疫苗的效果可能会降低。但是,如果您最近使用过利妥昔单抗,接种疫苗仍然是安全的,并且可能会从中受益。对于接受利妥昔单抗的风湿病患者,我们建议在前 2 剂疫苗接种时注意以下事项:
免疫介导的炎症性疾病(IMID)中的精确药物需要对治疗反应有细胞的理解。我们描述了克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的治疗曲线(抗肿瘤坏死因子(抗TNF)治疗)。我们产生了约100万个单细胞转录组,分为109个细胞状态,来自216个肠道活检(41名受试者),揭示了疾病特异性的差异。系统生物学空间分析确定了CD和干扰素(IFN)反应特征中的肉芽肿特征,该特征位于T细胞聚集体和CD和UC中的上皮损伤。上皮和髓样室的预处理差异与两种疾病的缓解结果有关。纵向比较表明非排放中的疾病进展:CD中的髓样和T细胞扰动,UC中的多细胞IFN信号增加。IFN信号传导在类风湿关节炎(RA)滑膜中也观察到了淋巴样病变。我们的治疗图集是多种炎症性疾病中最常见的生物治疗,抗TNF的扰动最大的细胞普查。
摘要:炎症性肠病(IBD)的特征是慢性肠炎,没有治愈和有限的治疗选择,通常具有全身性副作用。在这项研究中,我们开发了一种特定于目标的系统,可以通过设计益生菌大肠杆菌Nissle 1917(ECN)来潜在地处理IBD。我们的模块化系统包括三个组成部分:基于转录因子的传感器(NORR),能够检测炎症生物标志物一氧化氮(NO),1型血素蛋白分泌系统以及由人类抗TNFα纳米型的库组成的治疗货物。尽管敏感性降低,但我们的系统表现出对NO的浓度依赖性反应,成功地分泌了与常用药物adalimumab相当的结合亲和力的功能性纳米型,如酶联免疫吸收测定和体外分析所证实。这个新验证的纳米库库扩展了ECN治疗功能。也可以在ECN中首次表征所采用的分泌系统,可以进一步改编为筛选和净化感兴趣的蛋白质的平台。此外,我们提供了一个数学框架来评估工程益生菌系统中的关键参数,包括相关分子的产生和扩散,细菌定植率和粒子相互作用。这种综合方法扩展了用于基于ECN的疗法的合成生物学工具箱,提供了新颖的零件,电路和炎症热点可调反应的模型。关键字:工程益生菌,IBD,渗透性,E。Coli Nissle 1917(ECN),一氧化氮,TNFα,纳米型■简介
摘要:化脓性汗腺炎 (HS) 的治疗一直是皮肤科医生面临的真正挑战;迄今为止,唯一获批用于治疗 HS 的生物药物是 2015 年获批的抗肿瘤坏死因子 (TNF)-α 药物阿达木单抗和最近获批的苏金单抗。这种疾病的治疗具有挑战性,因为现有的治疗方法效果不一,而且病情往往是慢性复发性的;因此,未来有必要确定 HS 的新治疗靶点。近年来,研究集中于开发新的治疗靶点。我们审查的目的是对 HS 中抗 IL23(guselkumab、tildrakizumab 和 risankizumab)的真实数据进行全面的文献综述,以总结这些药物疗效和安全性的现有证据。我们选择了 64 篇文章,其中 32 篇具有我们在审查中寻找的特征。到目前为止,现实生活中表达的积极数据与迄今为止进行的三项现有 2 期研究形成鲜明对比,在这些研究中,这些药物似乎只对一小部分 HS 患者有用,而这些患者的特征需要进一步阐明。为了充分了解这类药物的疗效和安全性,肯定需要来自 3 期研究和其他现实生活中的数据,这些数据可能更详细、数量更多。关键词:化脓性汗腺炎、抗 IL23、guselkumab、tildrakizumab、risankizumab、现实生活中的证据
银屑病的诊断基于临床发现,并使用银屑病面积严重程度指数 (PASI) 评分根据硬结、红斑和脱屑对疾病的严重程度进行分级。1,4 银屑病的治疗包括几种形式的治疗,通常需要终生治疗。一线治疗包括外用药物、光疗和口服抗炎药物。对一线治疗无反应的患者可采用生物药物进行全身治疗或常规疗法。生物药物包括单克隆抗体和融合蛋白,它们来源于生物系统。由于与传统疗法相比,它们的不良事件更少,因此可用于长期治疗。5 第一类获批用于治疗斑块状银屑病的生物药物是肿瘤坏死因子 (TNF)-α 抑制剂,如阿达木单抗、依那西普和英夫利昔单抗;以及白细胞介素 (IL)-12 和 IL-23 抑制剂,如乌司他丁单抗。1 从那时起,其他几种被称为“较新的生物制剂”的生物药物也得到了开发。它们包括抗 IL-17 药物(例如 secukinumab、ixekizumab、brodalumab)和抗 IL-23 药物(例如 risankizumab、tildrakizumab、guselkumab)。5 CADTH 之前曾审查并推荐过较新的生物药物,包括 secukinumab(2014 年)、6 ixekizumab(2016 年)、7 brodalumab(2018 年)8 和 risankizumab(2019 年)9 用于治疗中度至重度斑块状银屑病。
可再现的内窥镜检查结果,例如粘膜剥离,撕裂和气管化,以及诸如带状T-Cell浸润,粘膜脱位,上皮细胞凋亡以及dys或多杀伤性等组织学因素。ELP的临床表现包括广泛的范围,从无症状的课程到轻度至重度吞咽困难,在极端情况下,胃肠道出血。未经治疗的慢性ELP会导致食管远端狭窄,并可以用作食管鳞状细胞癌的原始性。到目前为止,还没有既定的ELP疗法。类维生素类别是治疗皮肤LP的标准品,在ELP中不会表现出积极影响。虽然局部糖皮质菌 - 经常在食管炎症中产生有利的反应,但某些情况证明是顽固或难治性的。在这种情况下,已经尝试了各种免疫抑制疗法,并取得了可变的成功。本报告详细介绍了一个严重的ELP病例,该病例表明对泼尼松蛋白,阿西他蛋白,阿利替诺蛋白,阿达木单抗,他的他的酸性,羟基氯喹加霉酚酸酯Mofetil和cyclophophophamide。JAK抑制剂Tofacitib的启动引起了令人印象深刻的临床,内窥镜和组织学缓解。在我们对这种疾病的免疫介导的发病机理的不断发展的背景下,讨论了对JAK抑制剂的积极反应。
抽象目标是获得有关银屑病关节炎(PSA)药理治疗功效和安全性的最新证据的概述。方法,这种系统文献研究(SLR)研究了常规合成(CS),生物学(B)和靶向合成(TS)疾病改良抗疾病药物(DMARDS)的功效和安全性。使用Medline,Embase,Cochrane Central进行了系统的数据库搜索,以确定自2019年上一次更新至2022年12月28日以来发表的相关文章。功效,同时还考虑了有关安全观察数据的功效。特别感兴趣的不良事件是感染(包括带状疱疹,流感和结核病),恶性肿瘤,主要不良心血管事件,静脉血栓栓塞,肝病,实验室变化和精神病学不良事件。未进行荟萃分析。有效性结果,分析了3946篇文章,分析了38篇文章(30篇试验)。所研究的化合物包括CSDMARDS(Leflunomide,甲氨蝶呤),BDMARDS抑制IL17(Bimekizumab,Brodalumab,ixekizumab,Izokibibep,Izokibep,izokibep,secukinumab,secukinumab,IL-23)以及TNF(Adalimumab,certolizumab-pegol,etanercept,英夫利昔单抗,Golimumab)和Janus激酶抑制剂(Jaki)(Brepocitinib,deucravacitinib,tofacitinib,tofacitinib,upadacitinib)。所研究的化合物在改善PSA的体征和症状,改善身体功能和生活质量方面有效。安全指标通常与2019年的先前SLR相干。为了安全性,筛选了2055篇摘要,并分析了24篇文章:15项观察性研究和9次长期随访,评估糖皮质激素,TNFI,IL-17I,JAKI,JAKI,IL-12/23I和PDE4I(APREMILAST)。结论该SLR的结果告知了负责2023年更新的工作组
抽象背景轴向脊柱炎(AXSPA)可以限制工作参与。我们的目标是表征AXSPA患者的生产力,包括在用生物学和靶向合成疾病改良的抗疾病药物(B/ TSDMARDS)治疗12-16周后发生变化。方法,一项系统文献综述确定了2010年1月1日至2021年10月21日发表的研究,该研究使用了启动B/TSDMARDS的AXSPA患者的工作效率和活动障碍(WPAI)问卷报告工作效率(WPAI)问卷。基线和第12-16周的总体工作生产力,旷工,表现主义和活动障碍评分用于随机效应荟萃分析,以计算每个WPAI域域的基线的绝对平均变化。包括接受安慰剂(n = 727)的AXSPA患者的11项研究或接受Adalimumab,Bimekizumab,Etanercept,ixekizumab,secukinumab或Tofacitinib(n = 994)的治疗的结果。在启动B/TSDMARD的有效患者中,平均基线总体工作生产力障碍,缺勤和演讲主义评分分别为52.1%(n = 7个研究),11.0%和48.8%(n = 6个研究)。在第12-16周,B/TSDMARDS或安慰剂总体工作障碍的基线的汇总平均变化为-21.6%和-12.3%。将结果推算至1年后,每名患者的有偿生产率损失的年度降低范围为11 962.88欧元至14 293.54欧元。有超过50%的活跃AXSPA患者的结论主要归因于主持人主义。对于接受B/ TSDMARD的患者而言,总体工作生产率在第12-16周的提高了。工作生产率损失与大量成本负担相关,这会随着减值的改善而减少。
抽象目标是获得有关银屑病关节炎(PSA)药理治疗功效和安全性的最新证据的概述。方法,这种系统文献研究(SLR)研究了常规合成(CS),生物学(B)和靶向合成(TS)疾病改良抗疾病药物(DMARDS)的功效和安全性。使用Medline,Embase,Cochrane Central进行了系统的数据库搜索,以确定自2019年上一次更新至2022年12月28日以来发表的相关文章。功效,同时还考虑了有关安全观察数据的功效。特别感兴趣的不良事件是感染(包括带状疱疹,流感和结核病),恶性肿瘤,主要不良心血管事件,静脉血栓栓塞,肝病,实验室变化和精神病学不良事件。未进行荟萃分析。有效性结果,分析了3946篇文章,分析了38篇文章(30篇试验)。所研究的化合物包括CSDMARDS(Leflunomide,甲氨蝶呤),BDMARDS抑制IL17(Bimekizumab,Brodalumab,ixekizumab,Izokibibep,Izokibep,izokibep,secukinumab,secukinumab,IL-23)以及TNF(Adalimumab,certolizumab-pegol,etanercept,英夫利昔单抗,Golimumab)和Janus激酶抑制剂(Jaki)(Brepocitinib,deucravacitinib,tofacitinib,tofacitinib,upadacitinib)。所研究的化合物在改善PSA的体征和症状,改善身体功能和生活质量方面有效。安全指标通常与2019年的先前SLR相干。为了安全性,筛选了2055篇摘要,并分析了24篇文章:15项观察性研究和9次长期随访,评估糖皮质激素,TNFI,IL-17I,JAKI,JAKI,IL-12/23I和PDE4I(APREMILAST)。结论该SLR的结果告知了负责2023年更新的工作组
在临床试验环境中的抽象背景,与服用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)Adalimumab或Etanercept的患者相比,服用Janus激酶抑制剂(Jaki)的类风湿关节炎(RA)表现出更高的不良事件率。客观比较国际现实世界中二线疗法中不良事件的治疗中断(AES)。方法包括参加参加“ Jak-pot”协作的17个寄存器的其他作用方式(OMA)的生物学患者或生物学的患者。主要结果是由于AES引起的治疗率。我们使用未经调整和调整的特异性COX比例危害模型来比较治疗组中AES的治疗中断,但也分别评估了特定类型的JAKI类型。包括46 913个治疗课程的结果,12523个是jaki(43%的baritodinib,40%tofacitinib,15%Upadacitinib,2%Filgotinib),23 391 TNFI和10 999 OMA。TNFI与Jaki(1.00,95%CI 0.92至1.10)的调整调整后的特异性治疗中断危险率相似,而OMA与Jaki(1.11,95%CI 1.01至1.23)相似,与TNFI相比,与TNFI相比,TNFI较低(TNFI)较高(0.81 ci.85%CI)。与Baricitinib(1.15,1.15,95%CI 1.01至1.30),TNFI与Jaki相比65岁以上的患者至少有一个心血管危险因素(0.79,95%CI 0.65至0.97)。但是,考虑到观察性研究设计,应谨慎解释这些观察结果。结论虽然Jaki总体与AES的更多治疗中的停药无关,但亚组分析表明,与TNFI相比,特定的Jaki(例如Tofacitinib)的模式有所不同。