唐氏综合症 (DS) 是一种遗传性疾病,由 21 号染色体的多余完整或部分拷贝引起,其特征是智力障碍。我们假设,对 73 次 DS 患者(年龄 0 至 22 岁)的磁共振成像 (MRI) 检查进行回顾性分析,并将其与 993 次神经正常患者(年龄 0 至 32 岁)的脑部 MRI 检查进行比较,将有助于更好地了解哪些脑部差异可以解释 DS 的表型发育特征,并为临床上前瞻性文献发现提供有价值的确认。每次检查都提取了绝对体积和校正为估计颅内总容量百分比 (%ETIV) 的体积测量值。我们的结果呈现了新发现,例如嗅周皮质、内嗅皮质、脉络丛和布罗德曼区 (BA) 3a、3b 和 44 的体积增加 (%ETIV),以及楔叶、旁中央小叶、中央后回和上缘回白质的体积减少 (%ETIV)。我们还证实了文献中先前讨论过的脑体积异常。研究结果表明,DS 患者存在脑体积异常,可通过 MRI 进行临床检测。
4. 我们发现,住院后需要支持的人员情况越来越复杂,这影响了出院后进入短期住院的人数。截至 2024 年 1 月 8 日,RIACT(响应性综合评估护理团队)目前有 16 人处于短期住院(SBS),其中 10 人因出院而住院。截至 2024 年 1 月 8 日,SBS 人数为 16 人,而去年同期为 6 人,2021-22 年同期为 10 人。随着复杂程度的增加,我们看到在 2023-24 年期间,已经发展到永久性住宅/护理的 SBS 数量增加到 24 人(年初至今),而去年同期为 13 人,2021-22 年为 16 人。我们将继续与患者和护理人员合作,帮助患者住院后回家,但认识到对于某些患者来说,住宅或护理是合适的。
8.5% 27(5.4% 安慰剂)注:Tirzepatide 在加拿大被批准作为一种 2 型糖尿病药物(Mounjaro)。Tirzepatide 目前尚未被批准作为减肥药物在加拿大使用(美国商品名:Zepbound)。注:减肥试验使用不同的方法设计并招募不同的患者群体。这些估计值来自每种药物最大规模的减肥试验。减肥试验测试了这些药物与低热量饮食和增加身体活动(tirzepatide、索马鲁肽、利拉鲁肽、纳曲酮/安非他酮)或轻度低热量饮食(奥利司他)的组合。31 研究试验正在研究 GIP 和 GLP-1 激动剂对非体重终点的影响,例如心血管结果、肾脏结果和全因死亡率。在 SELECT 心血管结局试验中,对于肥胖或超重(BMI ³ 27)且已有心血管疾病但未患糖尿病的人群,索马鲁肽可使主要不良心血管事件的相对风险降低 20%(绝对风险降低 1.5%)。32 在 STEP-HFpEF 试验中,对于射血分数保留且肥胖的心力衰竭患者,索马鲁肽可减轻症状、降低身体限制并改善运动功能。33
本文件介绍了威尔士各地残疾/健康状况不佳的成年人的总结性调查结果,指出了与总体结果相比存在差异和特殊性的地方。对于定量结果,差异在 95% 的置信水平下是显著的,这意味着差异偶然发生的可能性只有 5%;这是一个普遍接受的置信水平。除非另有说明,否则所有差异都是统计显著的。有一份单独的报告显示了各组的结果。整体报告的标题是:“信息资源评估”(由 BMG Research 代表 PHW 制作)。143 名残疾成年人参加了定量调查,7 名残疾人参加了定性焦点小组。实地调查于 2022 年 12 月至 2023 年 2 月期间进行。有关抽样和方法的更多信息,可在上面引用的主要报告中找到。
急性腹泻病每年在美国占门诊人数的 1.79 亿。腹泻可分为炎症性腹泻和非炎症性腹泻,两种类型都有感染性和非感染性原因。感染性非炎症性腹泻通常是病毒性病因,是最常见的表现;然而,细菌性原因也很常见,可能与旅行或食源性疾病有关。急性腹泻患者的病史应包括症状的发作和频率、粪便性状、包括发烧和其他症状在内的系统重点回顾,以及暴露和风险因素的评估。体格检查应包括评估脱水、败血症或潜在手术过程的迹象。在食物和水卫生条件充足的国家,大多数急性腹泻发作都是无并发症和自限性的,只需要初步评估和支持治疗。当腹泻带血或粘液或存在风险因素(包括免疫功能低下或近期住院)时,可能需要进行额外的诊断评估和管理。除非怀疑爆发,否则分子研究优于传统的粪便培养。在所有情况下,管理都从补充水、电解质和营养开始。口服补液是首选;然而,严重脱水或败血症的迹象需要静脉补液。止泻药可以作为急性水样腹泻的对症治疗,有助于减少不适当的抗生素使用。除了败血症和某些旅行者或炎症性腹泻病例外,很少需要经验性抗生素治疗。在进行微生物粪便评估后,有针对性的抗生素治疗可能是合适的。手部卫生、个人防护设备以及食品和水安全措施对于预防传染性腹泻疾病至关重要。(Am Fam Physician。2022;106(1):72-80。版权所有©2022美国家庭医生学会。)
13个价值的肺炎球菌结合疫苗,针对美国年龄较大的成年人社区获得的肺炎的医院疫苗:一种测试阴性设计。临床感染。2018; 67:1498–506。 12。 Chandler T,Furmanek S,Carrico R,Balcom D,Arnold F,Ramirez J. 23个价值肺炎球菌多糖接种并不能阻止由于疫苗型肺炎链球菌而导致的社区获得的肺炎住院。2018; 67:1498–506。12。Chandler T,Furmanek S,Carrico R,Balcom D,Arnold F,Ramirez J. 23个价值肺炎球菌多糖接种并不能阻止由于疫苗型肺炎链球菌而导致的社区获得的肺炎住院。Chandler T,Furmanek S,Carrico R,Balcom D,Arnold F,Ramirez J.23个价值肺炎球菌多糖接种并不能阻止由于疫苗型肺炎链球菌而导致的社区获得的肺炎住院。
春季加强针通常会在您上次接种 COVID-19 疫苗后约 6 个月提供。有些人可能会更早收到邀请(距离上次接种至少 3 个月),以帮助他们防止 COVID-19 感染增加。NHS Scotland 将与您联系,为您安排合适的时间预约。