亨德拉病毒 ( HeV ) 和尼帕病毒 ( NiV ) 出现于二十世纪最后十年,是导致呼吸道和神经系统疾病爆发的原因,感染了许多动物物种和人类。1994 年,亨德拉病毒在澳大利亚布里斯班的一个马厩中引发了严重的呼吸道疾病,导致 13 匹马和一名驯马师死亡。尼帕病毒在 1998 年 9 月至 1999 年 4 月期间出现在马来西亚的人群中,导致致命的急性脑炎,此前它主要在猪群中传播,是一种病因不明的严重呼吸道疾病。为阻止疾病传播,超过一百万头猪被扑杀。在澳大利亚,亨德拉病毒已导致七名感染者中有四人死亡,而据报道,马来西亚、新加坡、孟加拉国和印度共有 585 例尼帕病毒感染病例,约 300 人死亡。最近,菲律宾报告了致命的尼帕病毒脑炎病例,17 例人类病例中有 9 例死亡。狐蝠属的果蝠(飞狐)是这两种病毒的天然宿主。
(3) 黑色素瘤。LM 发病率最高的是黑色素瘤 (23%) 和肺癌 (9-25%),其次是乳腺癌 (5%)。考虑到全世界乳腺癌的高发性,从绝对数量上看,它是 LM 最常见的病因。罕见的是,软脑膜转移是肿瘤的首发表现。多达 60-70% 的患者会同时出现全身性疾病进展。约 40% 的患者出现脑转移,其中一半在诊断为软脑膜转移时出现进展,20% 的患者报告出现新的脑转移 [ 2 , 3 ]。软脑膜肿瘤表现的预后通常较差,大多数患者群的中位生存期仅限于数月,但分子改变的肿瘤除外,这些肿瘤可以通过靶向药物治疗,因此疾病控制时间可能更长。对这种特殊肿瘤表现的文献搜索提供了以下术语的信息:“癌性脑膜炎”、“癌性脑膜炎”、“肿瘤性脑膜炎”、“软脑膜癌病”和“软脑膜转移”。 下文将使用术语“软脑膜转移”,缩写为“LM”。
摘要含有保留的射血分数(HFPEF)心力衰竭的病因是异质的,并且与多种合并症(如心房颤动,糖尿病,糖尿病,慢性肾脏疾病,瓣膜心脏病,铁缺乏症,铁缺乏症或肉毒作用)的异质性重叠。HFPEF的诊断涉及通过成像技术评估心脏功能障碍并评估增加的左心室填充压力增加,可以直接测量或通过包括脂肪肽在内的各种代理进行估算。更好地缩小了HFPEF的鉴别诊断,欧美心力衰竭指南提倡使用不同算法,包括在评估过程中需要诊断和严格治疗的合并症。指南之间的治疗建议不同。虽然葡萄糖转运蛋白2抑制剂具有坚实的证据基库,但建议在使用肾素 - 血管紧张素 - 阿尔丁龙轴的抑制剂方面有所不同。除非指定特定合并症,否则在HFPEF中不建议使用β受体阻滞剂。本文的目的是概述HFPEF诊断,临床评估和治疗中最新技术的现状。
通过对“心智”、“智力”、“精神”、“灵性”、“精神智慧”等术语及其可能的相互关系进行概念性回顾,本文结合超人类主义和后人类主义探讨了“人性”这一概念。此外,通过反思“数据”、“编码”、“语言”、“能量”、“具体”和“抽象”等术语的性质和含义,本文展示了“人工智能”的一些维度及其与“精神”的相似之处和不同之处。在简要介绍“现实”的概念及其可能的“模糊性”之后,我们讨论了它们的内在和固有的可变性,以及它们的某些部分对个人有意活动可能存在的依赖性。我们指出,对现实进行还原主义解释,对智力严谨性,从而对一般生命,特别是人类生命,是危险的。这种解释自称已经得到科学证实,旨在对各种病因的事实和现象提供封闭且无可争辩的解释,而忽略了“管理未知事物”的必要性。因此,对技术和人文学科的作用,尤其是那些最专注于无形研究的学科,必须有一个开放、协同、和谐的愿景,才能推动知识的进步,从而促进人类和自然的互利共赢。
摘要:认知能力下降是小儿和成年患者镰状细胞贫血(SCA)的主要问题,并影响生活质量。多项研究研究了定量和定性神经成像发现与认知之间的关联的结果不同。因此,该人群认知下降的病因尚未清楚地理解。几项研究已经建立了SCA儿童和成人的大脑萎缩,但是认知与脑体积之间的关系尚不清楚。因此,这项系统评价的目的是评估有关区域脑量的文献及其与认知结果的关联。我们还进行了分析研究,该研究比较了患者和对照组之间的区域脑体积。研究报告说,与对照相比,SCA患者的灰质体积往往较低,包括儿童时期的总皮质下体积,成年后稳定,并且可能随着老年的年龄而下降。白质体积在儿童中保持稳定,但成年后的体积减少。年龄和血红蛋白是认知结果的更好预测指标。
糖尿病是一种复杂的慢性代谢性疾病,以高血糖和各种并发症为特征[1]。它主要表现为两类:1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM),其中2型糖尿病约占所有糖尿病病例的90%[2]。1型糖尿病的病因在于细胞免疫的破坏,而2型糖尿病则是由胰岛素敏感性降低和胰岛素抵抗(IR)引起的[3]。糖尿病是全球面临的重大健康挑战,近年来由于生活方式和饮食习惯的改变,糖尿病的发病率和患病率显著上升。预计到2045年,全球将有约6.93亿人患有糖尿病[4]。糖尿病不仅影响患者的生活质量,也给医疗系统带来巨大的经济负担。根据受影响组织的不同,糖尿病并发症可分为糖尿病肾病 (DN)、糖尿病周围神经病变 (DPN) 和糖尿病心血管疾病 (DCD) 等 [5–7]。糖尿病的管理相当困难,因为影响其发病的因素众多,其病理学的复杂性
2019年12月,武汉市政卫生委员会(中国)向世界卫生组织(WHO)报告了一群肺炎病例,该病例在中国湖北省的武汉市,患有不明病因。在2020年3月,宣布大流行。因此开始了SARS-COV-2的传播和可能的对策。本文分析了销售和购买疫苗的商业关系,以衡量世界不同地区之间影响的量度。考虑了一定程度的全球扩散的所有疫苗(俄罗斯的Sputnik V;中国锡诺瓦克;中国的中国;中国; Covishield,Covishield,牛津/牛津/阿斯特拉Zeneca配方,印度; Johnson&Johnson; Johnson&Johnson;牛津/牛津/阿斯特拉济斯,英国;英国;辉瑞(Pfizer);富泽/比奥特奇(Pfizer/Biontech),美国;本文有两个目标:首先,了解疫苗的分销是否反映了地缘政治现状。其次,确定可能更有能力引起重要,区域或全球的地缘政治摩擦的领土。为了做到这一点,文章强调了具有单极和多极地缘政治影响的区域。将在结论中评论工作的局限性和进一步的发展。
摘要:肠易激综合征(IBS)是一种多因素疾病,没有已知的病因。缺乏围绕IBS病因的证据基础,以及受影响患者使用的各种管理工具的多种多样,这意味着该病情已成为“患者影响者”中感兴趣的话题。在社交媒体上,这些影响者在点对点支持和培养与受影响社区的生活经历的讨论方面具有显着价值,但仍然担心所共享的信息的质量和准确性。医学错误信息构成了新的全球健康威胁;医疗专业人员仍然无能为力地通过某些人称为“错误信息混乱”的东西。COVID-19大流行在健康素养方面揭示了很大的差距,并且缺乏对负责传达健康信息的医疗和政治体系的信任。本文献综述概述了在19009年大流行期间抵消医学错误信息的错过的机会,并确定了这些课程可以应用于未来与社交媒体领域IBS(MIS)信息的沟通和互动的方式。
建模人类疾病是揭示基本机制和病理生理学基础的关键工具。takotsubo综合征(TS),一种类似于心肌梗塞的心力衰竭的急性形式,表现为心室的可逆区域壁运动异常(RWMA)。尽管与心肌梗塞的死亡率和临床相似性,但TS病因仍然难以捉摸,压力和儿茶酚胺扮演着核心角色。本综述深入研究了当前的TS动物模型,旨在评估其复制关键临床特征并确定局限性的能力。对已发表的动物模型的深入评估揭示了研究之间TS定义的差异。我们注意到,儿茶酚胺诱导的模型,尤其是在啮齿动物中的大量患病率。尽管这些模型阐明了TS,但仍有可能进行修复。TS研究中的转化成功取决于与人类TS特征保持一致并展示包括瞬态RWMA的关键特征的模型。动物模型,以进行适当解释的应用触发器的各种系统变化。本综述是研究人员的指南,主张严格的TS模型标准并提高转化有效性。
摘要:龋齿和牙周病是全球最常见的疾病之一。其病因根源在于口腔内的微生物活动,通过产生有害代谢物并引发潜在的不良宿主免疫反应。由于抗菌素耐药性的威胁日益增加,需要采取替代方法来重新平衡这种平衡。测序技术的进步已经确立了疾病与口腔菌群失调之间的联系,商业企业正在寻求鉴定益生菌和益生元配方,以通过定植或促进有益微生物的生长来应对可预防的口腔疾病。常驻菌种的代谢特性和免疫调节能力是健康状况的基础。对口腔代谢环境的研究已经阐明了共生菌和致病菌之间的关系,例如,可发酵碳水化合物的连续代谢被认为是致龋性产酸的关键。因此,关注口腔环境的生态稳态维护可能是最合适的健康保护方法。在这篇评论中,我们讨论了维持健康口腔环境的生态方法,并讨论了益生菌和益生元补充剂的潜在用途,特别是针对维持口腔环境以保持微妙平衡的微生物群。