处方集、提供商和/或药房网络可能随时更改。必要时,您将收到通知。如需在会议上为有特殊需求的人提供便利,请致电 1-855-648-0389(TTY:711)。除紧急情况外,非网络/非合同提供商没有义务治疗计划成员。请致电我们的客户服务电话或查看您的承保范围证明以获取更多信息,包括适用于非网络服务的费用分摊。参与的医生、医院和其他医疗保健提供商是独立承包商,既不是 Aetna 的代理人也不是雇员。无法保证任何特定提供商的可用性,提供商网络组成可能会发生变化。SilverSneakers 是 Tivity Health, Inc. 的注册商标。© 2023 Tivity Health, Inc. 保留所有权利。Resources For Living 是通过 Aetna 子公司集团提供的产品和服务使用的品牌名称。
任何人明知故犯,意图损害、诈骗或欺骗任何保险公司或其他人,而提交的保险申请或索赔声明中包含任何重大虚假信息,或者为了误导而隐瞒与该申请或索赔声明有关的任何重要事实,则构成保险欺诈行为,此种行为属犯罪,将受到刑事和民事处罚。
家庭保健 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 康复服务 35 美元共付款 支付自付额后 30% 共同保险 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 康复服务 35 美元共付款 支付自付额后 30% 共同保险 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 专业护理 250 美元共付款,支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 耐用医疗设备 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 支付自付额后 10% 共同保险 支付自付额后 30% 共同保险 临终关怀服务 支付自付额后 10% 共同保险扣除免赔额后 10% 共同保险 扣除免赔额后 30% 共同保险
注意:这不是覆盖范围的证据。您必须注册并接受保险管理员的承保范围,然后这些文件有效。在计划文件与本文件之间存在差异的情况下,计划文件将确定福利计划。如本文所用的,“计划文件”一词包括但不限于小册子,福利时间表和任何小册子修正案/骑手,包括任何特定州特定的变化,如适用。有关更多详细信息,请参阅您的计划文件。
• 住院入院 ................................................................................................................................................................26 • 其他服务 ................................................................................................................................................................26 如何申请入院预先认证或获得其他服务的预先授权 ............................................................................................................29 • 非紧急护理索赔 ......................................................................................................................................................29 • 紧急护理索赔 .............................................................................................................................................................30 • 并发护理索赔 .............................................................................................................................................................30 • 紧急住院入院 .............................................................................................................................................................30 • 产妇护理 .............................................................................................................................................................................30 • 如果您的治疗需要延长 .............................................................................................................................................31
感谢您对申请Aetna Medicare Advantage计划的兴趣。下面是指向您将其邮寄给您的注册数据包一部分的项目的链接。请注意并确保查看信息。您将在收据后的7天内收到Amerigroup的“注册验证电话”。Enrollment Packet – click links below to download and save documents Star Rating: HMO / PPO Application Download: Sound HMO / Sound PPO / Inland / SW Washington / South Central / Mason Summary of Benefits: Preferred 380 PS / Value 126 / Value Plus 003 / Choice Plan 127 / Select 128 / Eagle 330 PS / Elite 009 / Platinum Plus 004 / Prime 008 / Eagle 330 In / Elite 007 / value 001 /首选380 in / chose 393 / value 010 / platinum 011 / chose 379 / value加149 / eagle 330 sc / eagle 330 SW / Elite 330 SW / Elite 006 / value 005提供商搜索药房搜索搜索形式< / div < / div> < / div>
o 7 月 1 日,医院允许的总金额为 5,000 美元。由于您在本计划年度内尚未达到自付额,因此您需要先支付全额 125 美元的自付额,然后再支付剩余金额的 5% 共同保险费。在本例中,该金额为 4,875 美元的 5%,即 243.75 美元。您为这次医院就诊支付的总金额为 368.75 美元。
欢迎光临 在 Aetna,您的健康目标引领着我们,所以我们将与您一起把健康放在首位。我们相信,无论您决定如何改善健康,只要得到正确的支持,您就能做到。无论您在这段个人旅程中处于何处,我们的工作就是让您感受到实现最佳健康的喜悦。 欢迎光临 Aetna。 简介 这是您的手册。它描述了您的承保服务 - 它们是什么以及如何获得它们。它还描述了我们如何根据我们的政策和适用法律法规管理该计划。福利计划表告诉您我们如何分担承保服务的费用并解释任何限制。 这些文件一起描述了您的雇主自费健康福利所涵盖的福利。每份文件可能都附有修订。这些修订会更改或添加文档。 本手册将取代之前发送给您的任何其他手册。阅读整个手册和福利计划非常重要。 如果您在本计划的任何部分下的承保取代了另一计划下的承保,则您在另一保险下提供的福利可能会减少本计划支付的福利。请参阅福利协调、先前计划覆盖范围的影响部分。如果您需要帮助或更多信息,请参阅下面的联系我们部分。我们如何使用词语当我们使用时:
学生必须为其符合条件的家属报名,并且必须支付以下规定的保费:1. 家属报名截止日期(秋季学期为 2022 年 9 月 1 日,春季/夏季学期新生的家属为 2023 年 1 月 1 日,夏季学期新生的家属为 2023 年 6 月 1 日)。2. 在您获得新的家属后 31 天内。3. 家属终止另一项健康保险计划的承保后 31 天内。延迟添加家属的保费率不会按比例计算。学生必须支付报名期间的全部保费,并且家属将在 Aetna Student Health 收到并批准报名申请和保费之日起生效。
致信息接收者的通知:本电子邮件可能包含机密或特权信息。如果您认为您错误地收到了本电子邮件,请通过回复电子邮件通知发件人,然后立即删除本电子邮件。本电子邮件还可能包含受保护的健康信息 (PHI),其中包含有关敏感医疗状况的信息,包括但不限于物质使用障碍、行为健康、艾滋病毒/艾滋病或怀孕的治疗。此类信息可能受各种联邦和/或州法律的保护,这些法律禁止在未经相关人员书面同意或法律允许的情况下进一步披露。任何未经授权的进一步披露都可能被视为违反联邦和/或州法律。发布医疗或其他信息的一般授权可能不足以同意发布此类信息。谢谢,Aetna