成本效益。erenumab(Aimovig®)在针帽中包含乳胶,应避免使用乳胶过敏的患者。第一线治疗Erenumab或Galcanezumab应被视为第一线CGRP抑制剂。如果患者对乳胶过敏,则应使用galcanezumab。第二线治疗erenumab或galcanezumab。fremanezumab可以用作二线治疗。第三线治疗fremanezumab。临床研究表明,对治疗的大多数患者在3个月内显示出临床益处。对治疗不反应的患者将在12周后停止。估计在12周评估中,40-60%的患者将无反应。患者必须填写头痛日记并将其预约。剂量,持续时间和管理:
*对NURTEC®(RimeGepant)或Qulipta®(Atogepant)的请求,如果未对AIMOVIG®,AJOVY®或EMGALITY®进行试验的患者,则可以批准该成员不是可注射配方的候选者(包括针刺的记录)。#如果由于同时诊断抑郁症的诊断,他们希望避免在成员中避免β阻滞剂的处方者,这是绕过该试验的可接受的理由。然而,由于没有证明抑郁症的诊断的成员抑郁症的风险,避免了β阻滞剂,这是不足以绕过该试验的原理。此外,可以将以下条件视为避免β受体阻滞剂的基本原理:哮喘(支气管疾病),COPD,周围血管疾病,Raynaud's,基线性低下或心动过低,和嗜铬细胞瘤。
{T] 此请求之前被拒绝,因为它不符合 HAP 对 Nurtec ODT 的事先授权标准。根据 HAP 标准,Nurtec 不适用于预防偏头痛。如果患者已尝试/失败了每种偏头痛预防药物至少 8 周,则 HAP 涵盖可注射的偏头痛预防药物,例如 Ajovy、Emgality 或 Aimovig(Ajovy 是 HAP 首选药物)。尽管如此,有迹象表明患者之前曾使用过 500 毫克丙戊酸钠和 60 毫克度洛西汀(至少 2 个月)。根据提交审查的医疗记录,该患者不符合所要求药物的 HAP 标准。因此,[原文如此] Nurtec ODT 75 毫克 QOD 在医学上不是必要的。维持先前的决定。
品牌名称genic名称adamimumab-adbm(cf)pen adamimumab-adbm adlimumab-fkjp(cf)adamimumab-fkjp adallimab-fkjp(cf)pen adbkjp adbkjp adbkjp adbryumbryumbryab-dtrmdab-dtrmdab-dtrmdab-dtrmdab-dcjp布伦毒蛋白vedotin adcirca tadalafil adempas riociguat adrimycin adribiubicin hcl adrucil fuororouracilacilacilacilacilacilacilacilacilacilacialacialacialacialacialacialacialacialacialacialacialacibamab-avwa向抗imophil.fviiiii ad Adynoviii danynovate antynovate antiynovate antihemoi.fviiii.fviii, Disperz verolymus afstyla antihem.fviii,sin-chn,b-dm tram autovig autoinjector Ereumab-aooe Ajovy Freezumab-Vrm Ajovy Autoinjector Fremanezumab-Vffrm akeegae Alduathaseasee auturarib-Vrm Alectinib HCl Alferon n Interferon alfa-n3 alimta potetrexed disodium aliqopa copanlib di-hcl Alkeran alkeran melphaan melphalan melphalan melphalan melphalan melphalan hlphaan hcl alphanate抗孕妇抗孕妇抗孕妇抗孕酸抗孕妇抗雌激素/vwfαααα-ααα- rec,fc-vwf-xten,bddddddddl unbriginbarginib alviz altrombopag胆碱
Agrylin Blood disorders Brand Only Aimovig Migraine x x x x Airduo Respiclick Asthma/COPD x Brand Only Airsupra Asthma x Ajovy Migraines x x x x x Aklief Acne x x x x Akeega Cancer x x x Albenza Infections x x Albuterol Tablets Asthma x Aldactone Heart failure Brand Only Alecensa Cancer x x x Alevicyn Antipruitic Gel Skin conditions x Alevicyn Antipruitic Sg Skin conditions x Alevicyn Dermal Spray Skin conditions x Alyftrek Cystic fibrosis x Alinia Infections x Brand Only Alkindi Sprinkle Oral steroid x x Allegra suspension Allergies x Allegra-D 12 & 24-hour Allergies x Allopurinol - 200 mg Gout x Allzital Pain x Alora Hormone replacement x Alphagan P Glaucoma x Alphanate Hemophilia x Alphanine SD & Alphanine SD Heat/Treat Solv Hemophilia x Alprolix Hemophilia x Alrex Eye pain & inflammation x Alsuma Migraine x x Altabax Infections x Altace High blood pressure Brand Only Altreno Acne x x x Altoprev Cholesterol/Lipid lowering x Altuviiio Hemophilia x Alunbrig Cancer x x x Alvaiz Blood disorders x x Alvesco Asthma x x Alyq Pulmonary arterial hypertension x x Amaryl DIabetes Brand Only Ambien Sleep Brand Only Ambien CR Sleep x Amerge Migraine x Brand only Amethia/Amethia Lo Contraceptive Amicar Blood disorders Brand Only Amitiza Constipation x x x Amjevita Inflammatory conditions x x x x x Amjevita (对于内华达)炎症条件x x x x x
其他标准对于初始请求: (I) 个人诊断为以下之一: (a) 发作性偏头痛或 (b) 慢性偏头痛并且 (II) 个人正在使用偏头痛预防。并且 (III) 个人曾接受过目标剂量或通常有效剂量的 2 个月试验,但反应不足或不耐受,或对两种偏头痛预防药物(以下任意两种类别中的至少一种药物)不耐受,或对以下所有药物有禁忌症(AAN/AHA 2012/2015,A 级和 B 级证据,ICSI 2013,高质量证据,AHS 2019): (a) 以下抗抑郁药:阿米替林、文拉法辛、去甲替林、度洛西汀或 (b) 以下一种 β 受体阻滞剂:美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔(口服)、纳多洛尔、阿替洛尔、奈必洛尔或 (c) 以下钙通道阻滞剂:维拉帕米或 (d) 以下一种抗癫痫药:丙戊酸钠、丙戊酸钠、托吡酯、加巴喷丁或 (e)肉毒杆菌毒素(用于治疗慢性偏头痛)。并且如果个人目前还在使用肉毒杆菌毒素进行预防,并将同时使用 Aimovig 和肉毒杆菌毒素(即不从一种药物转换为另一种药物),则适用以下规定:(a)个人在使用初始药物后,总偏头痛天数或每月严重偏头痛天数有所减少,并且(b)个人继续经历大量偏头痛天数或每月严重偏头痛天数,需要额外的治疗来预防偏头痛。对于续签请求:(I) 个人偏头痛总天数减少或每月严重偏头痛天数减少,并且 (II) 个人获得了个人或处方者认为显著的临床益处,包括以下任何一项(AHS 2019):(a) 头痛或偏头痛发作频率减少 50% 或 (b) 发作持续时间显著减少或 (c) 发作严重程度显著降低或 (d) 对急性治疗的反应改善或 (e) 偏头痛相关残疾减少和重要生活领域功能改善或 (f) 健康相关生活质量改善和偏头痛导致的心理压力减少。并且如果个人正在使用
o Verview Vyepti是一种与降钙素基因相关的肽(CGRP)抑制剂,用于预防成人偏头痛的治疗。1,建议的剂量为100 mg通过静脉内(IV)输注大约30分钟,每3个月一次;但是,某些患者每3个月可能会受益于300 mg IV的剂量。1 Vyepti必须由医疗保健提供者管理。疾病概述偏头痛已被定义为慢性或情节性。慢性偏头痛被国际头痛协会描述为≥15天/月的头痛> 3个月,并且在≥8天/月具有偏头痛的特征。2个情节偏头痛的特征是出现<15天/月的头痛。3,4个情节偏头痛比慢性偏头痛更普遍。但是,慢性偏头痛与明显更大的个人和社会负担有关。指南对美国头痛协会(AHS)对偏头痛的预防和急性治疗的最新评估[2018;更新2021]重申以前的偏头痛指南。在以下情况下,应考虑5,6例偏头痛患者进行预防性治疗:当攻击尽管急性治疗时,攻击会严重干扰患者的日常工作;频繁攻击(≥4个每月头痛日);至少中度残疾(偏头痛评估[MIDAS]得分≥11或六项头痛冲击测试[HIT-6]得分> 50);禁忌,失败,过度使用或不良事件;或患者偏爱。所有偏头痛患者均应接受急性治疗的试验。在制定预防治疗计划之前,应启动并与教育和生活方式修改一起使用适当的用途(例如,药物类型,行政时机,频率,频率)。基于疗效的证据和美国神经学学会的证据分类计划,以下口服治疗已确立疗效,应提供预防偏头痛的疗效:抗癫痫药物(抗癫痫药物(Divalproex钠)(丙酮酸钠,替代钠,托托拉氨基吡啶甲酸丙氨酸,托托拉姆酸钠,不适合不带有可靠的出生能力的妇女)); β受体阻滞剂(美托洛尔,普萘洛尔,蒂莫洛尔);和Frovatriptan(用于短期预防性治疗月经偏头痛)。以下治疗可能有效,应考虑预防偏头痛:抗抑郁药(阿米替林,文拉法辛); Beta-Blockers(Atenolol,Nadolol);和血管紧张素受体阻滞剂(Candesartan)。AHS发布了针对CGRP预防偏头痛的疗法的更新(2024)(2024)。7靶向偏头痛预防疗法的功效,耐受性和安全性的证据(具体来说,单克隆抗体:aimovig®[erenumab- aooe scipateanies {sc} sc}],ajovy®,ajovy®[fremanezumab-vfrm scanecection®注射]和vyepti)和Gepant:Nurtec®Odt(RimeGepant口服片剂)和Qulipta®(Atogepant片剂)在不同的不同
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