气道炎症是哮喘发病机制中的一个重要组成部分。多种细胞类型(例如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、ILC2 细胞)和介质(例如组胺、二十烷酸、白三烯、细胞因子)参与气道炎症。使用 tezepelumab-ekko 阻断 TSLP 可减少与炎症相关的生物标志物和细胞因子,包括血液嗜酸性粒细胞、气道黏膜下嗜酸性粒细胞、IgE、FeNO、IL-5 和 IL-13;然而,tezepelumab-ekko 在哮喘中的作用机制尚未明确。
图1。三轴分类系统是分析肺间充质细胞成分的策略。(a)图显示了基于其支持的结构的单个间质细胞类型的一般解剖位置:血管树(血管平滑肌[VSM],周围树),上皮树(Airway平滑肌[ASM],导管和肺泡的肌肉肌纤维细胞和肌肌纤维细胞)和植物(proircimal instrastial superstitial institial softistial softsitial confiral [pic] pic](b)表总结了间充质细胞类型的标记。(Narvaez del Pilar,O。et al。2022)
喉和气管软骨由气道结构框架组成,用于呼吸,但由于恶性肿瘤外科手术切除和炎症病变,有时会受到损害。临床实践中的软骨缺陷导致气道通畅性问题;因此,通常需要重建软骨框架来维持气道强度。多年来,来自其他器官的自体软骨已用于修复软骨缺陷1,但自体移植以恢复的软骨量限制。通过自体2或同种异体3软骨细胞与脚手架材料的软骨再生,但没有临床应用。间充质干细胞(MSC)是软骨再生4的广泛接受的细胞来源,因为它们可以分化为软骨细胞,并且对
• 所有霉菌活性剂中都存在大量孔洞 • 多烯类、棘白菌素类 – 缺乏肠内制剂 • 唑类 – 口服吸收和代谢不可预测 • 靶向暴露不良 – 尤其是需要气道治疗时 • 将良好药物送入上皮/肺内膜液 (ELF/LLF) 一直存在问题,但在某些情况下(肺移植、慢性肺病)对于气道疾病和治疗至关重要
慢性咳嗽是持续 8 周以上的咳嗽,RCC 是尽管对任何合并症(如哮喘、GERD)进行了全面评估和治疗但仍持续存在的慢性咳嗽,而 UCC 是尽管进行了广泛和适当的评估但仍无法确定潜在病因的咳嗽。RCC/UCC 是咳嗽反射失调的结果,咳嗽被认为是由于气道应激或炎症导致气道粘膜细胞释放 ATP 后发生的。这种细胞外 ATP 与嘌呤能 P2X3 受体结合,该受体选择性地表达在气道中被激活以引发咳嗽的周围感觉神经(C 纤维)亚群上 [1] [2]。慢性咳嗽在美国成年人口中的患病率约为 5% [3];胸部咳嗽指南估计,5% 至 10% 的因慢性咳嗽寻求医疗护理的患者患有 RCC/UCC [4]。
2.分发。此命令分发给航空设施副管理员、NAS 开发副管理员、系统工程和开发副管理员的主任级别,分发给系统维护服务、NAS 过渡和实施服务、合同和质量保证办公室、航空政策和计划办公室、信息技术办公室、会计办公室、人事办公室、培训和高等教育办公室、预算办公室、劳工和雇员关系办公室以及华盛顿总部的运营支持服务的部门级别;分发给区域管理系统、物流、预算和人力资源管理部门的部门级别;分发给区域航空设施部门的科级;分发给所有航空设施外地办事处。
* 目标药物框中列出的药物包括品牌药和仿制药以及所有剂型和强度,除非另有说明。除非另有说明,否则不包括非处方药产品。 FDA 批准的适应症 0.021% 和 0.042% 沙丁胺醇吸入溶液 0.083% 硫酸沙丁胺醇吸入溶液适用于缓解 2 至 12 岁哮喘(可逆性阻塞性呼吸道疾病)患者的支气管痉挛。 0.083% 沙丁胺醇吸入溶液 0.083% 硫酸沙丁胺醇吸入溶液适用于缓解 2 岁及以上可逆性阻塞性呼吸道疾病和支气管痉挛急性发作患者的支气管痉挛。沙丁胺醇吸入溶液 0.5% 0.5% 硫酸沙丁胺醇吸入溶液适用于缓解可逆性阻塞性气道疾病患者的支气管痉挛和急性发作的支气管痉挛。ProAir Digihaler 支气管痉挛
气道分割对于肺部疾病研究很重要,但需要训练有素的专家花费大量时间。我们使用公开可用的软件来改进从人工智能 (AI) 工具获得的气道分割,并重新训练该工具以获得更好的性能。使用之前在丹麦肺癌筛查试验和 Erasmus-MC Sophia 数据集上训练过的 3D-Unet AI 工具从低剂量胸部计算机断层扫描中获得 15 个初始气道分割。在 3D Slicer 中手动校正分割。校正后的气道分割用于重新训练 3D-Unet。自动获取气道测量值,包括从分割中每代计数、气道长度和管腔直径。每次扫描校正分割需要 2 – 4 小时。与初始分割相比,手动校正的分割具有更多分支(p < 0.001)、更长的气道(p < 0.001)和更小的管腔直径(p = 0.004)。与初始分割相比,重新训练的 3D-Unets 的分割趋向于更多分支和更长的气道。从第 6 代开始,气道的变化最大。手动校正可显着改善分割,并且可能是一种有用且省时的方法,可以提高特定医院或研究数据集上的 AI 工具性能。