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2022/23救护车国家成本收集指南
撰写研究论文）从卫生与社会护理部（DHSC）（包括国家健康研究所 - NIHR），其他政府部门，慈善机构和医学研究委员会（MRC）收到，其中包括生物医学研究中心，生物医学研究中心的资金，生物医学研究单位和领导型健康研究和护理领域的协作（CLARHC）。
紧急医疗服务救护车服务区域规划
1. 华盛顿县 EMS 简介 华盛顿县拥有非常先进和完善的紧急医疗服务 (EMS) 系统，类似于美国国家公路交通安全管理局 (National Highway Traffic Safety Administration) 的 EMS 2050：以人为本的愿景中所描述的系统。EMS 系统提供来自当地消防机构的高级生命支持 (ALS) 和基本生命支持 (BLS) 急救人员的分层紧急响应，以及来自一家特许私人救护车公司的 ALS 和 BLS 救护车运输。华盛顿县的紧急医疗响应可能涉及接受过 CPR/AED/急救培训的公民、调度员、执法人员、消防员、急救人员、紧急医疗技术人员、护理人员、急诊护士和医生；与医院急诊科和三级专科护理接收机构合作。华盛顿县的居民和游客每天都受益于成熟而全面的 EMS 系统和一批公共卫生和公共安全专业人员。他们的协作和协调工作由华盛顿县救护车服务区 (ASA) 计划指导。该计划允许动态 EMS 系统，该系统可以进行修改和更新，以适应院前和院外紧急医疗护理的变化，包括支持公共卫生措施。此处介绍的计划、系统和文件反映了华盛顿县当前和不断发展的紧急医疗服务和救护车运输系统。预计该系统将继续发生变化，以与医疗保健、急救医学和救护车行业的变化保持同步——在地方、地区、州和国家层面。该计划为在不断发展的医疗保健系统的复杂性以及与医院护理的整合中提供院外护理提供了一个框架。2. 华盛顿县 EMS 的监管意图作为当地 EMS 监管机构，华盛顿县有责任确保为县公民和游客提供安全可靠的 EMS 响应和救护车运输。华盛顿县县委员会的意图是监管但不限制非紧急救护车、设施间救护车和轮椅车
C 部分：救护车通讯服务服务规范
2.2.1 附录 3 概述了记录基于时间的测量的点。其中一些点是 EAP 的绩效测量要求，一些是救护车通信服务的绩效测量要求，后者负责接听电话、调度和事件到达前的临床建议。2.2.2 由于 EAP 上大多数报告要求的数据检索是救护车通信服务根据系统基础设施的功能，因此报告绩效测量点的原始数据是提供商的责任。这纯粹是向资助者提供数据的功能，以便资助者分析和假设提供商的实际绩效。2.3 [保留]
2023-0454-西米德兰兹救护车服务的回应
黑人乡村杰克法官House Holesowen Street B69 2AJ 2023年11月23日， J Lees地区死因裁判官杰克法官House House House House House House House House House House House House House House House Rees Re：Lees Re：第28条有关防止未来死亡的报告 - 劳伦·佩奇·史密斯（Lauren Page Smith）（已故）感谢您的电子邮件，日期为2023年11月15日，附有条例28报告。 代表西米德兰兹救护车服务（WMA），很抱歉，在史密斯女士的询问之后，您不得不提出担忧。 我可以借此机会向史密斯女士的家人致以诚挚的哀悼。 我对此案感到非常难过。 我们的信任以向员工和整体患者安全提供的培训和教育感到自豪，因此令人失望的是，我们的严重事件调查并没有反映出这一点。 我希望我们在下面对您的关注以及您在法庭上听到的证据的回应将为您提供我们的培训，教育和患者安全的保证。 担心1在史密斯小姐参加护理人员和技术人员出席时，在上午08:56进行了心电图阅读。 ECG异常。 ECG在V1，V2和V3中鉴定出病理Q波，V2中的孤立的ST升高和阳性AVR偏转。 尽管节奏是鼻窦节奏，但ECG上明显存在3个异常指标。 此外，自动诊断监视器清楚地将ECG记录为异常，并报告了可用于参加护理人员的前梗塞。 回应是由心电图在上午08:56接受的信任所接受的。J Lees地区死因裁判官杰克法官House House House House House House House House House House House House House House House Rees Re：Lees Re：第28条有关防止未来死亡的报告 - 劳伦·佩奇·史密斯（Lauren Page Smith）（已故）感谢您的电子邮件，日期为2023年11月15日，附有条例28报告。代表西米德兰兹救护车服务（WMA），很抱歉，在史密斯女士的询问之后，您不得不提出担忧。我可以借此机会向史密斯女士的家人致以诚挚的哀悼。我对此案感到非常难过。我们的信任以向员工和整体患者安全提供的培训和教育感到自豪，因此令人失望的是，我们的严重事件调查并没有反映出这一点。我希望我们在下面对您的关注以及您在法庭上听到的证据的回应将为您提供我们的培训，教育和患者安全的保证。担心1在史密斯小姐参加护理人员和技术人员出席时，在上午08:56进行了心电图阅读。ECG异常。 ECG在V1，V2和V3中鉴定出病理Q波，V2中的孤立的ST升高和阳性AVR偏转。 尽管节奏是鼻窦节奏，但ECG上明显存在3个异常指标。 此外，自动诊断监视器清楚地将ECG记录为异常，并报告了可用于参加护理人员的前梗塞。 回应是由心电图在上午08:56接受的信任所接受的。ECG异常。ECG在V1，V2和V3中鉴定出病理Q波，V2中的孤立的ST升高和阳性AVR偏转。尽管节奏是鼻窦节奏，但ECG上明显存在3个异常指标。此外，自动诊断监视器清楚地将ECG记录为异常，并报告了可用于参加护理人员的前梗塞。回应是由心电图在上午08:56接受的信任所接受的。Zoll Monitor清楚地将其报告为前梗塞，并且患者应根据现有的既定政策转移到医院。关注2对12个铅ECG的解释是护理人员工作的基本组成部分，而护理人员技术人员或参加了8年以上经验的护理人员都无法正确解释ECG。
安大略救护车服务的省级设备标准 - 版本3.7.1
宫颈衣领 - 编号070 .......................................................................................................................................... 47 Chest Drain Valve - No.075 ................................................................................................................................... 48 Cot, Lift Assist - No.080 ........................................................................................................................................... 49 Cot, Lift-in - No.085 ..................................................................................................................................................... 50 Coveralls/Gowns- No.090 ..................................................................................................................................... 51 Dressing, Hemostatic - No.092 .......................................................................................................................... 52 Endotracheal Tube – Oral - No.095................................................................................................................ 53 Endotracheal Tube, Extender Device - No.100 ..................................................................................... 54 Endotracheal Tube, Securing Device - No.105 ...................................................................................... 55 Endotracheal Tube, Stylette - No.110 ............................................................................................................ 56 Eyewear, Protective (Safety) - No.115 ............................................................................................................ 57 Face Shield - No.120 .................................................................................................................................................. 58 First Response Kit - No.125 .................................................................................................................................... 59 Gloves, Non-sterile - No.130 ................................................................................................................................ 62 Gloves, Sterile - No.140 ............................................................................................................................................ 63 Glucometer - No.145 .................................................................................................................................................. 64 Hand Rub, Antiseptic - No.150 ............................................................................................................................ 65 Hydrophobic Submicron Filter - No.160 ..................................................................................................... 66 Infant Restraint Device - No.165 ........................................................................................................................ 67 Intraosseous (IO) Needle - No.170 ................................................................................................................... 68 Intravenous Catheter - No.175 ............................................................................................................................. 69 Intravenous Drip Tubing - No.180 .................................................................................................................... 70 Intravenous Drip Tubing, Pediatric - No.181 ............................................................................................... 71 Intravenous Pressure Infuser - No.185 .......................................................................................................... 72 Intravenous Solution (0.9% Sodium Chloride) - No.190 .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................195 ............................................................................................................................................ 74 Laryngoscope, Handle & Blades - No.200 ............................................................................................... 75 Lifting Chair - No.205 ................................................................................................................................................. 76 Lifting Chair, Restraining Straps - No.210 .................................................................................................... 77 Magill Forceps - No.215 ........................................................................................................................................... 78 Mass Casualty Incident Kit - No.225 .................................................. 80 Metered Dose Inhaler (MDI), Valved Holding Chamber - No.220 .............................................................................................................. 79 Metered Dose Inhaler (MDI) Aerosolization Adapter - No.230 ............................................ 81 Nebulized Medication Delivery Mask - No.235 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................240 ......................................................................................................................................................... 83 Obstetrical Kit - No.245 ............................................................................................................................................ 84
确保关键救护车服务响应中的安全人工智能：研究方案
然而，有人担心在医疗保健领域采用人工智能技术可能会带来负面影响 (Coiera, 2018; Yu & Kohane, 2019)，因为很难预见人工智能的变革范围和广泛使用的影响，这可能会影响医疗保健的各个方面，包括生物医学科学和发展（例如疫苗）、医疗服务运行方式的基础业务流程的变化以及人们每天做出的与健康相关的决策 (Coiera, 2019)。表 1 总结了在医疗保健中使用人工智能的一些挑战 (Challen et al., 2019; Jeter et al., 2019; Ross & Spates, 2020; Saria et al., 2018)。许多关于医疗保健领域 AI 的研究重点是算法的性能，而不是使用 AI 的服务的安全性和保证（Sujan 等人，2019 年）。丹麦的一项回顾性研究评估了一种用于识别 OHCA 的 AI 系统。评估发现，与人类操作员相比，AI 系统的曲线下面积 (AUC) 性能明显更高，并且能够更快地识别 OHCA（Blomberg 等人，2019 年）。这些发现在随后的瑞典研究（Byrsell 等人，2021 年）中得到证实，该研究还研究了不同假阳性率阈值的使用。然而，丹麦最近的一项前瞻性研究发现，虽然人工智能决策支持系统在识别OHCA方面比人类操作员更好，但由人工智能支持的操作员的表现并没有显着提高（Blomberg 等人，2021 年）。该研究仅考虑了结果（就OHCA识别的准确性和及时性而言），并没有调查为什么联合系统的性能没有改善。造成这种情况的两个原因可能是 (1) 本研究中算法的假阳性率阈值太高，导致操作员对算法失去信心，以及 (2) 由于其高识别率，对丹麦 EMS 的识别受到天花板效应的影响。迫切需要进一步开展前瞻性研究，包括小规模评估研究，为临床试验中更昂贵、更严格的 AI 评估奠定基础 (Vasey 等人，2021)。在这项研究中，我们旨在构建一个用于识别 OHCA 的 AI 系统，作为救护车服务更广泛临床系统的一部分。该研究的目的有两个：（1）探索救护车服务利益相关者对呼叫中心 OHCA AI 决策支持安全性的看法，以及（2）为 OHCA AI 决策支持制定临床安全案例（Sujan 等人，2016 年）
直升机空中救护行动中的人为因素注释书目 (2014 – 2022)
背景 在直升机空中救护车 (HAA) 1 运营发生大量事故并存在持续安全问题后，美国联邦航空管理局 (FAA) 在“2012 年 FAA 现代化和改革法案”(P.L. 112-095) 以及国家运输安全委员会建议中收到国会指示，以提高 HAA 运营的安全性。作为回应，FAA 通过发布最终规则“直升机空中救护车、商用直升机和第 91 部分直升机运营”(79 F.R. 9931, 2014) 及其后续修订“在没有天气报告的地点的 IFR 运营”2 (84 F.R. 35820, 2019)，制定了 HAA 运营的运营要求。仔细考虑与 HAA 运营相关的人为因素 (HF) 问题对于支持安全的 HAA 运营和确保识别和解决潜在的新风险是必要的。本报告旨在通过评估和总结相关科学文献，为当前对 HAA 运营中 HF 风险和注意事项的理解提供参考。研究结果将用于指导未来有关 HAA 运营中 HF 相关事件和事故的研究和分析。3
在正常救护车轮班工作期间嵌入临床模拟训练的模型
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直升机空中救护行动中的人为因素注释书目（2014 – 2022 年）
背景 在直升机空中救护车 (HAA) 1 运营发生大量事故并持续存在安全问题后，美国联邦航空管理局 (FAA) 在“2012 年 FAA 现代化和改革法案”(PL 112-095) 以及国家运输安全委员会建议中收到国会指示，以提高 HAA 运营的安全性。作为回应，FAA 通过发布最终规则“直升机空中救护车、商用直升机和第 91 部分直升机运营”(79 FR 9931, 2014) 及其后续修订“在没有天气报告的地点的 IFR 运营”2 (84 FR 35820, 2019)，制定了 HAA 运营的运营要求。仔细考虑与 HAA 运营相关的人为因素 (HF) 问题对于支持安全的 HAA 运营和确保识别和解决潜在的新风险是必要的。本报告旨在通过评估和总结相关科学文献，为当前对 HAA 运营中 HF 风险和注意事项的理解提供参考。研究结果将用于指导未来有关 HAA 运营中 HF 相关事件和事故的研究和分析。3
在正常救护车轮班工作期间嵌入临床模拟训练的模型
本文档是已出版作品的可接受手稿版本，该作品最终形式出现在《国际医护实践》版权所有 © MA Healthcare 中，经过出版商的同行评审和技术编辑。要访问最终编辑版本，请访问 http://www.internationaljpp.com/cgi- bin/go.pl/library/article.cgi?uid=100396;article=IPP_3_3_61_63