新的精神活性物质也仍然是一个挑战,因为市场见证了引入不可预测且知名度不佳的新药。监管和立法步骤在全球潮流方面取得了成功,但在低收入国家中,问题正在加剧。在2015年至2019年之间,南美洲和中美洲的新合成精神活性物质的数量增加了五倍,而非洲的癫痫发作则从次要数量增加到了次要数量。在南亚和西南部以及中东也有强劲增长。
尿液毒理学筛查被广泛用于临床实践中,以检测患者系统中药物或其代谢产物的存在。这些测试在各种环境中起着至关重要的作用,包括监测药物依从性,识别非法药物使用以及确保在职业环境中的安全性。但是,可能会发生假阳性结果,从而导致诊断挑战和对患者的潜在负面影响。与刺激药物不同,阿诺西汀不会直接影响大脑中的多巴胺水平。相反,它有选择地靶向去甲肾上腺素的再摄取,从而改善了ADHD症状。atomoxetine通常被认为是一种安全有效的治疗选择,特别是对于那些无法忍受刺激药或有滥用药物史的人[3]。
3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺 (MDMA) 和苯丙胺是常用的精神兴奋剂。这些物质的非法制造主要位于荷兰和比利时,产生大量的化学废物,这些废物被处置在环境中或排放到下水道系统中。对高分辨率质谱 (HRMS) 数据进行了回顾性分析,以检测废水样品中 MDMA 和苯丙胺生产的合成标记物。具体而言,实施了可疑和非目标筛选,并结合基于检测到的特征与 MDMA 和苯丙胺质量负荷之间的相似性度量的优先级方法。2016 年至 2018 年期间,采用液相色谱-高分辨率质谱联用技术分析了从荷兰一家处理厂采集的 235 个 24 小时复合废水样品。样本最初根据 MDMA 和苯丙胺的每日摄入量分为两组(即基线消费组与倾倒组)。使用显著性检验和倍数变化来查找两组中特征之间的差异。然后,使用各种测量方法(欧几里得距离、皮尔逊相关系数、斯皮尔曼等级相关系数、距离相关和最大信息系数)调查整个时间序列中所有特征的峰面积与 MDMA 或苯丙胺摄入量之间的关联。这种无监督、无偏见的方法用于对特征进行优先排序,并允许选择 28 种假定的 MDMA 和苯丙胺生产标记。这些标记可能用于检测下水道系统中的倾倒处,有助于确定合成路线并追踪环境中的废物。
在此表中纳入药物并不意味着覆盖范围。资格,福利,限制,排除,预先认证/推荐要求,提供商合同和公司政策适用。Brand Name Generic Name Adderall® [IR/XR] Amphetamine/Dextroamphetamine Mydayis® Amphetamine/Dextroamphetamine Adzenys® [XR ODT/ER] Amphetamine Dyanavel® XR Amphetamine Evekeo® [ODT] Amphetamine Dexedrine® [IR/SA] Dextroamphetamine sulfate Procentra®右旋苯丙胺硫酸盐Zenzedi®DextrophetamineXelstrym®Dextrom®dextromeamphetaminefocalin®[IR/XR]脱氧甲基苯甲酸HCLVVYANAIDEHCLVVYANSE®LISDEXAMINE®lisdexaminelisdexamine demylatamine dimesylatamine dimesylate dimemylate dimesylate xr Xr Xr Xr胰岛素®甲化苯二甲酯HclDaytrana®甲基苯二甲酸甲酯HCl Jornay PM™甲酯HCL甲酸HCL甲酸甲酯HCL甲酸甲酯[ER/CD]甲基苯二甲酸甲酯HCLIDE HCLIDEHCLINY®- REREXXII®甲基苯甲酸甲酯ERDESOXYN®甲基苯丙胺HCl Azstarys™Serdexmethylphenidate/右甲基苯甲酸甲酯交叉参考:非标签外使用RX.01.33
威廉·安东尼·诺斯科特患有难治性精神分裂症。他正在服用治疗这种疾病的药物,包括氯氮平和氟西汀。这两种药物都是在他去世前适当开具并维持在治疗水平的。2021 年 7 月 13 日,威廉被发现死在乔治亚之家的房间里。尸检显示心脏扩大,左心室肥大。在尸检毒理学分析中发现,氯氮平和氟西汀的含量与生前治疗用量一致。发现安非他明的含量与娱乐用量一致。氯氮平、氟西汀和安非他明都是有心脏毒性的药物,有导致心律失常的风险。心脏扩大和左心室肥大也有导致心律失常的风险。在威廉心脏扩大的情况下,氯氮平、氟西汀和安非他明的混合用药导致威廉突发致命的心律失常。他于 2021 年 7 月 13 日在德文郡托基帕克希尔路的乔治亚之家去世。
资料来源:Wilkins,C。和Sweetsur,P。2009。关于新西兰苯丙胺趋势的简短报告:2009年全国药物使用调查的初步发现。奥克兰:梅西大学
抽象的临床前和临床研究表明,除具有滥用潜力外,精神刺激物还可能引起脑功能障碍和/或神经毒性作用。由精神刺激物引起的中央毒性可能构成严重的健康风险,因为这些物质的娱乐使用在年轻人和成年人中正在上升。本评论概述了2018年至2023年之间进行的最新研究概述,重点是苯丙胺,可卡因,甲基苯丙胺,3,4-甲基甲基甲基甲基甲基苯丙胺,甲基甲基苯胺和NICETINE,NICETINE,NICETINE,甲基苯基甲基甲甲基苯二甲胺,甲基苯丙胺,3,4-甲基苯甲胺,3,4-甲基苯丙胺,3,4-甲基苯丙胺,3,4-甲基苯丙胺,3,4-甲基苯丙胺引起的脑功能障碍和神经毒性作用。详细阐明了基于精神刺激诱导的脑功能障碍和神经毒性的因素和机制,对于理解使用精神刺激物来用于娱乐和/或治疗用途的个人中可能发生的急性和持久的有害脑作用至关重要。关键词:3,4-甲基二甲基甲基苯丙胺;苯丙胺;咖啡因;细胞培养;可卡因;甲基苯丙胺;哌醋甲酯;神经毒性;尼古丁
警告:滥用,滥用和成瘾葡萄糖具有很高的滥用和滥用潜力,这可能会导致包括成瘾在内的药物使用障碍的发展。滥用和滥用中枢神经系统兴奋剂(包括右旋氨酸)可能导致过量和死亡[请参阅过量使用],并且随着较高剂量或未经批准的给药方法(例如鼻涕或注射),这种风险会增加。在开处方右旋氨酸之前,请评估每个患者滥用,滥用和成瘾的风险。教育患者及其家人有关这些风险,适当储存药物以及适当处理任何未使用的药物。在整个葡萄糖治疗中,重新评估每个患者滥用,滥用和成瘾的风险,并经常监视虐待,滥用和成瘾的迹象和症状[请参阅警告,滥用药物和依赖]。描述右旋氨酸(硫酸右苯丙胺)是化合物D,L-氨基苯丙胺硫酸盐的右旋异构体,这是苯丙胺基团的交感神经胺。化学上,右旋苯丙胺是D-α-甲基苯甲胺,并以所有形式的右旋氨基作为中性硫酸盐存在。结构公式:
海洛因、二氢可待因或其他阿片类药物/阿片类药物、可卡因、安非他明或其他兴奋剂、大麻或合成大麻素、地西泮(安定)或其他苯二氮卓类药物、MDMA/摇头丸或其他致幻剂、氯胺酮、甲氧麻黄碱或其他解离剂、LSD 和其他迷幻药、溶剂/挥发性物质、处方药、非处方药建议和信息:是
海洛因、二氢可待因或其他阿片类药物/阿片类药物、可卡因、安非他明或其他兴奋剂、大麻或合成大麻素、地西泮(安定)或其他苯二氮卓类药物、MDMA/摇头丸或其他致幻剂、氯胺酮、甲氧麻黄碱或其他解离剂、LSD 和其他迷幻剂、溶剂/挥发性物质、处方药、非处方药、酒精