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丙泊酚介导的无意识状态会破坏感觉信号在皮质层级中的传递
在美国，每天有近 60,000 例手术使用全身麻醉（Brown、Lydic 和 Schiff，2010 年）。全身麻醉的一个关键组成部分是无意识，在此期间患者不知道自己所处的环境（Brown 等人，2010 年）。当无法实现这一目标时，就会出现术中意识（Ghoneim，2000 年）。虽然这种现象很少见（Sebel 等人，2004 年），但经历过这种现象的患者报告称，他们受到了严重的创伤（Kotsovolis 和 Komninos，2009 年）。大多数关于麻醉对大脑影响的研究都集中在生理状态变化上。然而，如果我们要了解麻醉如何导致无意识以及麻醉在术中意识中是如何失效的，我们需要了解麻醉对感觉输入处理的影响。我们打算使用最常用的麻醉剂之一异丙酚来做到这一点。丙泊酚是一种 γ-氨基丁酸激动剂（Hemmings 等人，2005 年，2019 年；Bai、Pennefather、MacDonald 和 Orser，1999 年）。尽管丙泊酚的分子作用机制已被充分理解（Sahinovic、Struys 和 Absalom，2018 年），但我们对其在功能网络层面的作用机制了解较少（Lewis 等人，2012 年，2013 年；Purdon 等人，2013 年；Brown、Purdon 和 Van Dort，2011 年）。丙泊酚诱导慢振荡总体增加
Xultophy 100/3.6 PI
深度镇静 XULTOPHY ® 100/3.6 会延迟胃排空 [见临床药理学 (12.1)]。有罕见的上市后报告称，接受 GLP-1 受体激动剂治疗的患者在接受择期手术或需要全身麻醉或深度镇静的程序时，尽管遵守了术前禁食建议，但仍有残留胃内容物，从而发生肺吸入。现有数据不足以为服用 XULTOPHY ® 100/3.6 的患者在全身麻醉或深度镇静期间减轻肺吸入风险提供建议，包括修改术前禁食建议或暂时停用 XULTOPHY ® 100/3.6 是否可以降低胃内容物滞留的发生率。指导患者在进行任何计划的手术或程序之前告知医疗保健提供者他们是否正在服用 XULTOPHY ® 100/3.6。
共同因素——变革的核心和灵魂
•与模型和技术相比，联盟很少受到关注，而且经常被归结为“首先建立融洽关系，然后……”或“建立关系，然后……”之类的说法，就好像这是我们在真正的干预开始之前毫不费力就能做到的事情一样。联盟不是手术的麻醉剂。
孕产妇从先入为主到递送的孕产妇血流动力学
1 Department of Surgical Sciences, Tor Vergata University, Rome, Italy 2 Division of Obstetrics and Gynecology, Policlinico Casilino, Rome, Italy 3 Department of Obstetrics and Gynecology, Biomedical, Experimental and Clinical Sciences, University Hospital Careggi, Florence, Italy 4 Department of Integrated Care Services, Prehospitalization Unit, Policlinico di Tor Vergata,意大利罗马5麻醉和重症监护局，产科和妇科麻醉部门，Azienda opsedaliero crissitaria careggi，佛罗伦萨，意大利6号妇产部，妇产部，妇产科，妇产科，妇女，妇女，童年，纽约州'Grandazione irccs cagigiages cagigi caigigiageimagigiage caigigiale granda，意大利米兰大学，米兰大学临床和社区科学8产科和妇科科医学与外科系，意大利帕尔马大学帕尔马大学医学与外科科学系9临床与实验科学系，布雷西亚大学，布雷西亚大学，布雷西亚大学，意大利，意大利
通过靶向伤害感受监测减少阿片类药物剂量
Ardiac手术程序在围手术期麻醉护理方面具有特殊的状态：具有挑战性的因素包括心脏直视手术，使用心脏肺搭桥机以及分化的血液动力学监测。心脏外科手术中预期的疼痛强度可以被评为中度至高（1）。对急性术后疼痛的适当治疗对于治疗成功至关重要，并且始于术中阿片类药物的术中。这是快速术后康复的先决条件，并能够降低后手术发病率和死亡率的风险（2）。围手术镇痛也是快速麻醉概念的关键组成部分（3，4）。这些概念的目的包括机械通气中快速安全的术后断奶，以及避免通风障碍和肺部感染，这可能是由于疼痛管理不足而导致的。因此，围手术镇痛是现代快速轨道方案的组成部分。
神经元和分子机制在脊椎丘脑丘脑中的慢性疼痛和抑郁症合并症
1 Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu 221004, China, 2 Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesia and Analgesia Application Technology, Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu 221004, China, 3 NMPA Key Laboratory for Research and Evaluation of Narcotic and江苏221004，江苏221004，江苏，Xuzhou医科大学，江苏221004，江苏221004，江苏221004，江苏221004，5实验室动物中心，Xuzhou医科大学，江苏221004，江苏，中国惠州313003，惠州中央医院围手术期医学，7，惠州大学医学院，惠州大学医学院，313003，中国8号，第五届临床医学院，北中国医学院，惠州医学院，医院313003，中国居住在中国。 313003，中国和10个麻醉学系，Xuzhou医科大学，江苏221004，Xuzhou医科大学
叙事评论：麻醉的技术进步
1。Seger C，Cannesson MJF。麻醉技术的最新进展。2020; 9。2。月亮JS，Cannesson MJA，镇痛。麻醉和镇痛中的技术一个世纪。2022; 135（2s）：S48-S61。3。Vaghela M，Kay R，Jones L，Greig Pja。吸入麻醉剂：代理输送和捕获的评估。2023; 78（6）：784-5。4。Bidkar PU，Dey A，Chatterjee P，Ramadurai R，Joy Jjjjoacp。目标控制的输液 - 当前和未来。2024; 40（3）：371-80。5。Karunarathna I，Hapuarachchi T，Gunasena P，Aluthge P，Perera N，Gunathilake S等。挥发性麻醉的输送系统中的创新。6。Sessler Dija。温度监测和围手术期温度调节。2008; 109（2）：318。7。Roche D，Mahon PJAC。 麻醉监测的深度。 2021; 39（3）：477-92。Roche D，Mahon PJAC。麻醉监测的深度。2021; 39（3）：477-92。
疼痛管理的联合鞘内药物治疗策略
来自：1 贝勒医学院物理医学与康复系，德克萨斯州休斯顿；2 纽约长老会哥伦比亚与康奈尔医院康复与再生医学系，纽约州纽约市；3 匹兹堡大学医学中心麻醉系、疼痛医学分部，宾夕法尼亚州萨斯奎哈纳；4 德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心物理医学与康复系，德克萨斯州圣安东尼奥；5 托马斯杰斐逊大学莫斯康复与西德尼金梅尔医学院康复医学系，宾夕法尼亚州费城；6 梅奥诊所麻醉学与围手术期医学系、疼痛医学分部，明尼苏达州罗切斯特；7 麦戈文医学院和 Cy Pain and Spine PLLC 物理医学与康复系，德克萨斯州休斯顿； 8 威斯康星大学医学与公共卫生学院麻醉系、疼痛医学科，威斯康星州麦迪逊
七氟醚和地氟醚在幕上肿瘤择期开颅手术患者加速康复中的比较
背景：理想的麻醉剂可实现麻醉的平稳维持、血流动力学的稳定、对脑血流动力学的影响最小以及手术后迅速而完全的恢复。这些都是用于麻醉维持的理想麻醉剂的特征。目的和目标：主要目标是比较地氟烷和七氟烷的恢复时间。次要目标是研究对血流动力学（HR、平均 ABP）、苏醒时间、拔管时间、认知行为和 PONV 发生率的影响。患者和方法：这项比较研究于 10 月 22 日至 10 月 23 日在开罗艾资哈尔大学医院的男孩医院对 (98) 名病例进行。受试者被分成两组：S组：使用七氟醚维持麻醉（49例）和D组：使用地氟醚维持麻醉（49例）。结果：两组在年龄、性别、BMI或ASA方面无明显差异。在基线、术中和术后MBP评分监测、术中和术后并发症以及术中和术后PaCO 2评分监测方面，接受七氟醚和地氟醚的病例之间没有明显差异。在短程定向-记忆-注意力测试中，接受地氟醚治疗的个体的表现比接受七氟醚治疗的个体有显著更好的统计学意义。结论：我们发现，在基线、术中和术后 MBP 评分监测方面，接受七氟醚和地氟醚治疗的个体之间没有显著差异。然而，地氟醚在短程定向-记忆-注意力测试中的表现优于七氟醚。