Andreas 出生于萨克森州首府德累斯顿,在莱比锡读完高中,在海德堡学习后,由于德国官僚机构抵制他的血管成形术想法,他移居瑞士苏黎世(图 1)。他的第一个球囊尖端有一根短固定导线。他先在动物身上测试了球囊,然后在人类的外周狭窄部位进行了测试。1977 年 9 月 16 日,Gruuntzig 在苏黎世使用一个 3 毫米短球囊对一名清醒的左前降支高度狭窄患者成功地进行了冠状动脉成形术。2 他在 1977 年的美国心脏协会会议上介绍了他的前四例血管成形术结果。3 后来,Gruuntzig 搬到了美国亚特兰大的埃默里大学。 1985 年,格伦齐格给自己做了心脏导管插入术。手术后,他自己穿好衣服,回到办公室,用手捂住穿刺部位。他觉得,如果“通过血管造影术了解冠状动脉解剖结构对患者有好处,那么对自己也有好处”。4 自 1978 年以来,他与索恩斯和贾德金斯一起被考虑角逐诺贝尔奖,但格伦齐格于 1985 年 10 月 27 日在一次飞机失事中丧生。两位共同候选人索恩斯和贾德金斯在同一年去世。
目的:由于缺乏证据,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心房颤动(AF)的共存尚不清楚。这项研究旨在找到β受体阻滞剂和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂(RAASI)对这一特殊人群的影响。患者和方法:我们设计了一项观察性的现实世界研究,其中包括来自全国20家医院的2016名AF患者。从病例报告表中提取了COPD的诊断,并由专家确认。研究终点是全因死亡率。Kaplan-Meier曲线和对数秩检验用于分析不同处理的预后。进行了几种多变量COX回归模型,以识别药物的独立预后价值。结果:大约30%的患者被处方β受体阻滞剂或RAASI。生存曲线表明,β受体阻滞剂不会影响AF患者的AF患者的全因死亡率(P = 0.130)。RAASI患者的预后比没有的预后更好(p = 0.011)。在多变量的COX回归分析调整了人口统计学,其他合并症和治疗方法之后,β受体阻滞剂和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)并未独立影响端点。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)仍然是AF患者总生存的保护因素(模型1:HR = 0.45,95%CI 0.21-0.98,p = 0.045,P = 0.045;模型2:HR = 0.41,95%CI 0.18-0.18-0.93,p = 0.0.0.93,p = 0.034; 0.16–0.89,p = 0.026)。结论:β受体阻滞剂不会影响AF和COPD患者的总体生存率,而ACEI可能具有保护性。关键词:心房颤动,慢性阻塞性肺部疾病,β受体阻滞剂,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统
CAA风险(序数)Shade等。2024 -ROSMAP+NACC+ACT‡7,381 70.6%-0.81 [0.76,0.86] 8.00E -12 CAA风险(ordinal)Rosmap(重叠的Shade Shade et al.2024)847 46.5%50.1%0.67 [0.54,0.83] 2.57E-04 CAA风险(ORDINAL)NACC(重叠的Shade Shade Shade et al.2024)4,126 84.1%49.0%0.85 [0.78,0.92] 1.07E-04 CAA风险(ORDINAL)MCSA(独立于Shade等人2024)801 33.5%47.3%0.87 [0.73,1.05] 0.151
我们提出了一个半监督的域适应框架,用于来自不同图像模式的脑血管序列。现有的最新方法集中在单一模态上,尽管可用的脑血管成像技术广泛。这可能导致重大分布变化,从而对跨模式的概括产生负面影响。By relying on annotated angiographies and a limited number of an- notated venographies, our framework accomplishes image-to-image translation and se- mantic segmentation, leveraging a disentangled and semantically rich latent space to represent heterogeneous data and perform image-level adaptation from source to tar- get domains.此外,我们降低了基于周期的架构的典型复杂性,并最大程度地减少了对抗性训练的使用,这使我们能够通过稳定的培训构建一个高效且直观的模型。我们评估了有关磁共振血管造影和静脉曲张的方法。在源域中实现最先进的性能时,我们的方法在目标域中达到了仅8个目标域的骰子得分系数。降低了9%,突出了其在不同模态上稳健脑血管图像分割的有希望的潜力。
摘要:在过去的十年中,使用血管内皮生长因子(VEGF)/血管内部生长因子受体2(VEGFR2)信号的使用抑制剂在过去十年中有所增加。该信号通路在血管生成和肾脏生理学中起着基本作用。尽管改善了患者的结局,但抗血管生成疗法的出现导致了不良的肾毒性作用。在这篇综述中,我们将介绍针对VEGFR途径的不同抗血管生成疗法,并在其使用过程中与肾脏表现的发生率有关。此外,我们将详细讨论频繁肾脏疾病(例如高血压,蛋白尿,肾功能障碍和电解质疾病)的病理生理学机制。最后,我们将概述这些疗法后描述的细胞损伤。
Stevens-Johnson综合征(SJS)是一种严重且潜在的与药物使用有关的皮肤反应。别嘌醇和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂通常是针对全球普遍健康状况的普遍处方药,其与SJS相关的相互作用需要进一步研究。进行了全面的文献搜索,以调查病例,因为与同时使用别嘌醇和ACE抑制剂的患者中有关SJ的研究。我们确定了案例报告和研究,详细介绍了包括SJS的高敏反应,这些反应归因于别嘌醇和ACE抑制剂的组合。尽管药物相互作用或患者人群中缺乏药物相互作用,但没有明确的证据表明别嘌醇和ACE抑制剂之间的药代动力学相互作用。我们只能找到一份案例报告,专门详细介绍了患者在联合ACE抑制剂和别嘌醇中的SJS。虽然相互作用的确切机制尚不清楚,但报道的严重超敏反应病例表明,先前肾功能受损的病史是SJS发展的诱人因素。与ACE抑制剂和别嘌醇共同给药的潜在风险是医生应该意识到的药物相互作用。此主题需要额外的注意,以确定某些患者是否应完全避免这种药物组合。
图 1. LNG 和 EE 组合对 VEGF 和 THSB 表达的影响。A:与未治疗组相比,治疗组的 VEGFA 表达增加,而两组之间 THBS1 的 mRNA 表达没有显著变化;B:与未治疗对照组相比,治疗组的 VEGFA 蛋白水平显著升高。如图所示,与对照组相比,治疗后的细胞 VEGFA 蛋白表达更高。所有数据均以平均值±SD 表示。*P < 0.05 被认为是具有统计学意义的水平。
1。Health,Dubai,迪拜的迪拜学术健康公司,是2。内科,圣雄甘地任务(米高梅)医学院和医院,纳维孟买,印第安纳州3。内科,圣名医学中心,美国蒂内克4。内科,阿拉玛伊克巴尔医学院,拉合尔,PAK 5。急诊医学,北米德尔塞克斯大学医院,伦敦,GBR 6。医学和外科,Chandka医学院,Larkana,PAK 7。 内科,Basaveshwara医学院,Chitradurga,印第安纳州8。 内科,中国医疗Unive,Shenyang,Chn 9。 麻醉和重症监护,卫生服务主管,Kerry,IRL 10。 心脏病学,Tabba Heart Institute,Karachi,Pak 11。 心脏病学,道琼斯卫生大学,卡拉奇,PAK 12。 手术,梅奥医院,拉合尔,PAK 13。 内科,金纳医院拉合尔,拉合尔,帕克医学和外科,Chandka医学院,Larkana,PAK 7。内科,Basaveshwara医学院,Chitradurga,印第安纳州8。内科,中国医疗Unive,Shenyang,Chn 9。麻醉和重症监护,卫生服务主管,Kerry,IRL 10。心脏病学,Tabba Heart Institute,Karachi,Pak 11。 心脏病学,道琼斯卫生大学,卡拉奇,PAK 12。 手术,梅奥医院,拉合尔,PAK 13。 内科,金纳医院拉合尔,拉合尔,帕克心脏病学,Tabba Heart Institute,Karachi,Pak 11。心脏病学,道琼斯卫生大学,卡拉奇,PAK 12。手术,梅奥医院,拉合尔,PAK 13。内科,金纳医院拉合尔,拉合尔,帕克
方法:这项回顾性描述性研究是在2012年1月至2013年6月之间在Aydın的一家大学医院的心脏病学门诊诊所进行的,有165例被诊断出患有急性冠状动脉综合征或稳定的Angina pectoris,并且至少在冠状动脉上患有95%或更多的狭窄。冠状动脉狭窄通过Gensini评分确定。CC的分类是通过RentRop方法进行的,患者分为两组:Rentrop阶段0和1(CC填充较差(第1组))和RentRop阶段2和3(良好的CC填充(第2组))。使用适当的统计分析分析数据。多元逻辑回归用于确定CC水平的预测因子,并进行了接收器操作特征(ROC)曲线分析以计算预测变量的预测值。
的摘要和证据分析:对“冠状动脉层析术的临床使用”的审查(Villines)指出,“冠状动脉计算机层析造影血管造影(CCTA)是对无数型冠状动脉疾病(CAD)的评估或越来越多地利用的非侵袭性测试, 除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。 CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。 在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。 作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。 CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。 作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法除了检测CAD外,CCTA还是排除血管造影具有意义冠状动脉stenose的绝佳方法。CCTA的主要指示包括:作为应力测试的替代方法,作为慢性(稳定)症状患者的初步测试,表明缺血性心脏病以前没有建立CAD。在非诊断或模棱两可的应激测试结果和持续性症状的患者中,作为侵入性冠状动脉血管造影的替代方法,其中尚不确定CAD的诊断。作为没有已知CAD的患者的初步测试,当高度敏感的肌钙蛋白测定测试和临床评估无法确定地排除AC时,可能会出现急性冠状动脉综合征(AC)。CCTA不应在持续的胸痛患者中进行ACS,因为运输它们是不安全的,并且CT套房通常不具备与潜在的不稳定患者打交道。作为未经诊断为具有临床风险表现较低的非ST-Elevation AC的选定患者的应力测试或侵入性冠状动脉造影的替代方法