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使用基于深度学习的分子目标发现...
氯氮平是抗精神病药物中对幻听、妄想疗效最好的药物，且其诱发的帕金森病样行为等锥体外系副作用较少。6 研究显示，对除氯氮平以外的抗精神病药物耐药的患者中，约70%的患者有效。但先前的研究显示，接受氯氮平治疗的患者中，约50%的精神分裂症症状持续12年以上，估计氯氮平治疗耐药的患者达10%。7 自20世纪80年代末氯氮平开始用于治疗精神分裂症患者以来，一直没有开发出比氯氮平效果更好的抗精神病药物。这是由于对精神障碍病理生理学的认识不足、现有药物的分子药理作用靶点尚未完全确定、临床前模型缺乏、以及由于疾病过程的多样性导致难以准确预测临床反应等因素造成的。8-10为了提高
BNSSG共享护理指导 - 请完成所有部分
*> 1000 mIU/L的基线需要进一步研究并可能转介到内分泌学。**如果个人心脏病史，高血压的心血管疾病家族史，被接受为住院，采用其他已知的药物引起ECG或高剂量抗精神病药物*** MHRA：抗精神病药物可能与VTE风险增加有关。目前没有足够的数据来确定非典型和常规抗精神病药之间或单个药物之间的风险差异。应在抗精神病药物治疗和采取预防措施之前和期间确定所有可能的VTE风险因素。**** MHRA：提醒开处方阿立哌唑的医疗保健专业人员对成瘾性赌博和其他冲动控制障碍的风险保持警惕
用于预测重症监护症患者急性肾脏损伤的机器学习
全球精神分裂症的负担为23.6（95％置信区间：20.2-27.2）数百万[1]，印度精神分裂症的患病率为0.3％（95％置信区间：0.2-0.3％）[2]。对抗精神病药疗法的反应是高度可变的，不可能预测那些会或不会反应药物的患者。此外，这些患者中约有30％具有治疗性[3]。在几项研究中，已经发现，接受抗精神病药多药物的患者比例在15.9-60.5％的范围内接受氯氮平，这是最后一个药物治疗胜地[4]。对这些患者的治疗给患者，护理人员和卫生系统造成了巨大负担。典型和非典型抗精神病药主要来自多巴胺（D 2）和5-羟色胺（5-HT 2A）受体的拮抗作用。这些化合物中的许多都与常见和杂物不利影响有关[例如代谢综合征，高嗜血杆菌血症（女性）症状症状，抗胆碱能作用，镇静等。][5]对依从性产生负面影响。药物基因组学（PGX）因子在决定对抗精神病药的治疗反应中起着重要作用[3]。多项研究研究了PGX方法，以鉴定基因型特异性剂量并预测抗精神病药反应和/或不良反应[6]。目前，美国食品药品监督管理局在其药物标记9种抗精神病药中提供了有关PGX生物标志物的信息[7]。具有PGX信息的药物标签可用于特定的抗心理。同样，药物基因组学知识基网站列出了十种抗精神病药，在该抗精神病药中，建议细胞色素2d6（CYP2D6）代谢物的患者谨慎行事[8]。荷兰皇家协会在药房 - 含量药物遗传学工作组的促进协会提供了基于六种抗精神病药的CYP2D6基因型的PGX药物给药指南[9]。但是，也报道了负结果。在丹麦人群中，发现常规的CYP测试不会影响抗精神病药物治疗的持续性[10]。药物优化干预措施（例如PGX辅助治疗）基于精神病患者在多药疾病中的精确医学的概念是复杂且有限的；有必要采用更全面和综合的方法[11，12]。几项观察性研究报告了遗传变异与治疗反应之间的关联。但是，有限的研究使用PGX作为一种介入的工具来帮助选择抗精神病药及其剂量以优化精神分裂症治疗。在种族多样化的印度背景下，这尤其重要，因为抗精神病药物的差异药代动力学和小型动力学会导致对其作用产生重大影响。此外，评估在印度这样的中低收入国家的精神分裂症中PGX辅助治疗的成本效益也很重要。最后，重要的是从患者，护理人员和精神科医生对实施PGX-
一种整体方法，用于拒绝药物的医学复杂的老年医学精神病患者的管理：病例报告
摘要在美国，尽管食品药品监督管理局（FDA）发出了黑匣子警告，但抗精神病药通常在老年精神病患者人群中使用。心脏代谢，脑血管，药物诱导的帕金森主义（DIP），迟发性运动障碍（TD）和神经饱和性恶性综合征（NMS）只是典型和非典型抗精神病药的典型和非典型抗精神病药的更严重的不良影响。疗养院中的居民应就其心理健康获得最佳的精神病护理。幸运的是，几乎所有的疗养院都放弃了使用约束。Unfortunately, psychotropic agents (i.e., anxiolytic, antidepressant, and antipsychotic agents) are often needed in nursing homes to manage acute psychosis or disruptive behaviors, such as agitation, aggression, restlessness, screaming, fidgeting, scratching, spitting, hitting, biting, pacing, wandering, refusing care and medications, etcetera.
评估
摘要：通常被称为鞭炮花的Crossandra Infundibuliformis在传统的药用实践中广泛使用，例如阿育吠陀和Siddha，用于治疗各种疾病，包括糖尿病，麻风病，麻风病，头痛，头痛，结膜炎和皮肤异常。本研究旨在评估源自Crossandra Infundundibiliformis叶子的乙醇提取物的抗精神病药潜力。使用浸渍方法制备叶提取物。选择了两剂的200 mg/kg和400 mg/kg的体重的Crossandra Infundundibiformis叶提取物的体重，并为大鼠和小鼠服用21天，以评估其抗精神病药活性。使用大鼠的杆攀爬测试评估抗精神病药作用，其中氟哌啶醇的剂量为1 mg/kg（i.p.）是小鼠中氯胺酮诱导的刻板印象模型的标准，奥氮平的剂量为5 mg/kg（i.p.）作为参考药物。Crossandra Infundibuliformis叶片的乙醇提取物表现出明显的剂量依赖性抑制大鼠条件回避反应（CAR）的抑制作用，这表明在网格地板上花费的时间增加了。在小鼠中氯胺酮诱导的刻板印象模型中，提取物在15天内给药可显着降低行为，例如跌倒，编织，睁大眼睛和转弯。这些发现表明，Crossandra Infundibuliformis的乙醇提取物在实验动物中表现出显着的抗精神病药。
BI-15-30259.pdf
摘要精神分裂症是一种毁灭性的慢性精神健康疾病，其中包括一系列复杂的症状，例如幻觉，幻觉和妄想，并且需要管理终身抗精神病药。精神分裂症会影响全球1％的人口，迄今为止，市场上有两种不同类别的抗精神病药，即典型和非典型抗精神病药，并且在市场上有典型和非典型抗精神病药，并且迫切需要有望有希望的抗精神病药。在这篇综述中，我们专注于最近批准的抗精神病药，然后专注于临床试验下的不同抗精神病药。在这篇综述中，我们首先要详细关注Lumateperone，该植物在2019年12月批准了食品药品监督管理局（FDA），同时调节5-羟色胺，谷氨酸和多巴胺神经递质，并以10.5-，21-和42 mg的剂量使用，表现出诸如storstip，sostipatip，sostip and sostip and sostip and sostip and sostip and sostip and sostipatie and sostip and，这篇评论还侧重于其他一些新兴的抗精神病药，例如Brexpiprazole，Brilaroxazine，Roluperidone，F17464，F17464，Pimavanserin（ACP-103），Xanomeline，BI 409306，BI 425809和MK-8189在不同阶段的临床临床试验中，并可能在不同的阶段得到评估，并可以评估。BRExpiprazole和Brilaroxazine对多巴胺受体的作用，而Xanomeline，pimavanserin和roluperidone不对D2受体作用并管理症状。除了胃肠道问题和心脏代谢危险因素外，所有涵盖的所有抗精神病药都没有显示出任何其他严重的不良反应。但是，仍需要进行严格的临床试验和修改以管理不良影响，我们可以预期，很快会出现一些抗精神病药。
儿童和青少年非典型抗精神病药的给药
非典型抗精神病药越来越多地用于治疗患有多种神经精神疾病的儿童和青少年。在疾病中疾病的背景下，年轻患者开处方非典型抗精神病药的最常见症状是有害的，普遍的，持续的侵略性的。不幸的是，向医生通报年轻人非典型抗精神病剂量的证据基础相对较小，而小儿种群中神经精神合并症的率很高，可以增加过度用药的风险。越来越多的证据表明某些儿科神经精神疾病表明，聚焦组合药物治疗，尤其是在合并症的情况下，可能是一个合理的选择。具体而言，将精神刺激剂和非典型抗精神病药结合起来的有针对性的治疗方法，每种都以最低有效的剂量，可能是治疗患有普通儿科合并症患者的最有效的手段，这些患者患有普通儿科/多动障碍/多动障碍障碍和侵略性破坏性行为障碍。可用的数据虽然很少，但似乎表明，在该患者人群中，心理刺激剂与非典型抗精神病药物的结合可能是安全且耐受性的。（初级保健伴侣J Clin Psychiatry 2003; 5 [Suppl 6]：10–13）
早期精神病
常用术语 抗精神病药：一种用于治疗精神病的药物。 妄想：不是真实的固定信念。 长效注射剂或长效注射剂 (LAI)：一种长效抗精神病药物。使用针头注射到肌肉中。 多巴胺：脑中的一种神经递质（化学物质）。抗精神病药物会减缓多巴胺在脑神经细胞之间传递信息的能力。 幻觉：听到、看到或感觉到不真实的东西。 服药依从性：按规定服药。 阴性症状：应该出现但缺失的体验（如缺乏精力或动力、情绪迟钝）。 神经递质：一种在脑神经细胞之间传递信息的化学物质。多巴胺和血清素是两种对治疗精神病很重要的神经递质。 口服药物：通过口服的药物。 阳性症状：不应该出现的体验（如幻觉和妄想）。前驱期：精神病发作的第一阶段（部分）。您描述自己的感受、想法和感知（通过感官体验到的事物）的方式可能会发生变化。这些早期预警信号可能很难察觉。复发：已经治疗过的精神病症状再次出现。
口服抗精神病药物的处方和监测
确认患者的诊断和口服抗精神病药物治疗的要求。 确认患者在合并症等方面是否适合口服抗精神病药物治疗。在笔记中清楚地记录患者对药物的依从性和治疗偏好。此外，记录选择处方治疗的理由。 检查病史和合并症，了解注意事项、药物禁忌症和与当前药物的相互作用（如果有）。 检查患者基线血液检查（空腹血脂、血糖、肝功能、尿素和精子量、空腹血球计数、催乳素）和其他参数，如体重、血压和脉搏。 评估患者的心血管风险因素并要求全科医生进行心电图检查（如果有临床指征）。请注意，全科医生并不总是能够解释心电图 – 必要时请寻求心脏病专家的建议。 如果患者适合使用口服抗精神病药物治疗，请确保向患者解释共享护理的过程，并且患者知情同意将护理转移给全科医生 根据 BHFT 处方集开始让患者服用口服抗精神病药物，并安排后续预约（通过门诊/虚拟诊所）以管理剂量滴定和适当的监测 应向患者提供有关疾病和处方治疗的书面信息和口头信息。所提供信息的详细信息也必须记录在临床记录中。患者可以参考 BHFT 选择和用药网站作为独立参考来源。 http://www.choiceandmedication.org/berkshirehealthcare/ 确保在剂量优化后每 3-6 个月或根据临床指示对患者进行复查，如果症状没有改善，则复查口服抗精神病药物治疗 患者开始接受治疗后，任何剂量变化都将以书面形式传达给全科医生，以便全科医生开具处方 通过常规跟进监测药物的副作用 通过黄卡报告计划向 CSM/MHRA 报告不良事件 检查药物与患者正在服用的任何当前药物的相互作用 通过 FP10 为患者提供足够的口服抗精神病药物治疗，以涵盖转诊给全科医生的期间。这需要考虑全科医生接受请求的时间 如果全科医生不接受承担开具处方责任的请求，则必须由专家团队开具继续治疗的处方。
