干细胞是通过注射称为粒细胞刺激因子(G-CSF)的药物后通过放置机器收集的。这可以在化学疗法周期后给出。G-CSF帮助您的身体制造更多的细胞以收集。在某些情况下,可以给出一种称为plerixafor的其他药物。
根据我们的经验,许多捐助者动员的CD34+细胞比单个患者实际需要的更多。因此,这些其他细胞是在定向捐赠的过程中通过志愿者成人捐赠者的格言收集的。被加工到ADCU中并存储在我们的DKMS干细胞库中,这些可获得的细胞可用于另一名患者。
1 Nephrology and Kidney Transplant Department, Vall Hebron University Hospital, Barcelona, Spain, 2 Nephrology and Kidney Transplant Research Laboratory, Vall Hebron Institut de Relerca (VHIR), Barcelona, Spain, 3 Department of Nephrology, Transplantation, Dialysis and Apheresis, Centre Hospitier Universita Bordeaux, Bordeaux, France, 4 UMR 5164-波尔多大学免疫传感器,康德斯科学家中心(CNRS)(CNRS),波尔多大学,波尔多大学,法国波尔多,5个传染病单位,“ 10月12日”大学医院,卫生研究所“ 10月12日”,10月12日,辛格里德大学,卫生研究院,医学院6.传染病网络(Ciberinfec),Carlos III健康研究所(ISCIII),马德里,西班牙,8传染和移植中心,洛桑大学和瑞士洛桑
•描述影响志愿者捐赠血液动机的因素•在与潜在捐助者的互动中表现出专业精神。•能够知道定向捐赠的临床相关性•比较和对比同种异体,自体和分离式血液捐赠的资格要求。•了解各种类型的自体血液收集及其在临床输血服务中的应用•证明了在准备静脉切开术部位,适当的体积和样本收集方面的熟练度•在评估和治疗与血液捐赠/肢体术相关的不良反应方面的熟练程度(全血和血液术(全血和休闲捐赠))。•了解影响全血的血袋质量的因素•证明熟练的室外献血营地,并能够理解冷链维护的重要性。•证明了治疗性静脉切开术的适应症的知识。•概述了所需的供体血液测试的测定原理,例如用于全血捐赠的供体HB和血小板的血小板计数以及相关的验证性测试,并描述供体重新输入算法。•了解血小板性的过程•通过不同方法总结血成分制备的步骤•了解影响血液成分质量的各种因素•了解在适当温度下血液成分储存的重要性,并证明兼容兼容性,标记各种组件的标记要求。
1 Graesdal A等。纯合性家族性高胆固醇血症中的格言:所有挪威纯合家族性高胆固醇血症的随访结果。临床脂质学杂志(2012)6,331-229。2 Cuchel M等。 微粒体甘油三酸酯转移蛋白抑制剂在纯合家族性高胆固醇血症患者中的功效和安全性:一项单臂,开放标签,第3阶段研究。 柳叶刀。 2013:381(9860); 40-46 3 D'Erasmo等。 Lomitapide对家族性纯合高胆固醇血症治疗的功效:意大利的现实世界临床经验的结果。 治疗学的进步。 2017:34(5); 1200-12102 Cuchel M等。微粒体甘油三酸酯转移蛋白抑制剂在纯合家族性高胆固醇血症患者中的功效和安全性:一项单臂,开放标签,第3阶段研究。柳叶刀。2013:381(9860); 40-46 3 D'Erasmo等。Lomitapide对家族性纯合高胆固醇血症治疗的功效:意大利的现实世界临床经验的结果。治疗学的进步。2017:34(5); 1200-1210
脂蛋白的放置(LA)目前是最强大的不断措施,可在家族性高胆固醇血症和脂蛋白(a)高脂血症患者中最大程度地降低脂质。尽管LA是一种侵入性方法,但它几乎没有副作用,并且可以防止进一步的重大心血管事件。已经提出,LA所实现的严重脂质疾病的患者心血管并发症的高度显着降低不仅是由于脂质水平的有效降低而介导的,而且还通过去除其他促炎和促孕激素质地因素而介导。在这里,我们使用了一组使用刺激性系统的一组不同尺寸的尺寸的放置滤波器对LA治疗的患者进行了全面的蛋白质组学分析。这项研究表明,蛋白质组学分析与这些患者的常规临床化学息息相关。该方法非常适合发现这些患者的新生物标志物和心血管疾病的危险因素。不同的过滤器可减少和去除不同量的促孕激素蛋白。这不仅包括载脂蛋白,C反应蛋白,纤维蛋白原和纤溶酶原,而且还包括诸如补体因子B(CFAB),蛋白AMBP,AFAMIN和低亲和力免疫球蛋白γFC区域受体III-A(FCγRIIIA)等诸如补体因子B(CFAB),蛋白质ABP,AFAMIN和低亲和力。 TOR。因此,我们得出的结论是,应根据其代谢和血管风险预科生成LA的患者开发未来的试验,以开发一种个性化的治疗方法。此外,这种级联过滤器处理方案的功能可以改善心脏代谢疾病及其并发症的预防。
PBSC预期自体移植。很难确定一种药物是否比另一种药物更有效。尽管患者人群相似,但标准诱导方案发生了变化,这证明了在Plerixafor和MotixafortiDE试验中接受过利纳度胺的人群证明的。通过比较导致批准的临床试验,它不考虑替代剂量剂量策略,例如适应风险的动员策略。2。干细胞动员有可能减少分离过程并优化细胞收集。由于PBSC收集不足,应将它们用于HSCT设置。3。motixafortide可能对对Plerixafor的过敏或过敏和患者有用。
自体造血干细胞移植 (ASCT) 可改善多发性骨髓瘤 (MM) 患者的生存率。然而,许多患者无法通过粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 动员收集到最佳数量的 CD34 + 造血干细胞和祖细胞 (HSPC)。莫替沙福肽是一种新型环肽 CXCR4 抑制剂,具有延长的体内活性。GENESIS 试验是一项前瞻性、3 期、双盲、安慰剂对照、多中心研究,目的是评估莫替沙福肽 + G-CSF 相对于安慰剂 + G-CSF 在动员 MM 患者进行 ASCT 的 HSPC 方面的优势。主要终点是两次血液分离术中收集到 ≥6 × 10 6 CD34 + 细胞 kg –1 的患者比例;次要终点是在一次血液分离术中实现这一目标。共有 122 名接受 ASCT 的 MM 成人患者在 5 个国家的 18 个研究中心入组,并按 2:1 的比例随机分配接受莫替沙福肽 + G-CSF 或安慰剂 + G-CSF 进行 HSPC 动员。莫替沙福肽 + G-CSF 使 92.5% 的患者成功达到主要终点,而安慰剂 + G-CSF 组为 26.2%(比值比 (OR) 53.3,95% 置信区间 (CI) 14.12–201.33,P < 0.0001)。莫替沙福肽 + G-CSF 还使 88.8% 的患者达到次要终点,而安慰剂 + G-CSF 组为 9.5%(OR 118.0,95% CI 25.36–549.35,P < 0.0001)。 Motixafortide + G-CSF 安全且耐受性良好,最常见的治疗中出现的不良事件是短暂的 1/2 级注射部位反应(疼痛,50%;红斑,27.5%;瘙痒,21.3%)。总之,与安慰剂 + G-CSF 相比,Motixafortide + G-CSF 在两次白细胞分离术中动员的 CD34 + HSPC 数量显著增加,同时优先动员更多免疫表型和转录原始的 HSPC。试验注册:ClinicalTrials.gov,NCT03246529
ECI 是一种疫苗引发的过继性 T 细胞疗法,已被开发用于治疗犬骨肉瘤,并可能用于治疗其他类型的犬癌症。ECI 不使用基因操纵 T 细胞或直接从肿瘤组织中获取这些细胞,而是使用由手术切除的宿主癌组织制成的自体减毒癌细胞疫苗。这些自体疫苗用于将宿主 T 细胞调节至癌症抗原。疫苗引发的单核细胞随后通过血液分离术收获,并在体外扩增和激活,然后制造针对癌细胞并导致细胞凋亡的杀伤性 T 细胞输注。