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IMPACT - 改善药物和多重用药适当性的临床工具
本公告为委托机构和临床医生优化用药提供了建议，并提供了关于如何安全停用/中止/撤回药物以及需要考虑的问题的实用建议（如有）。对于以人为本的护理，临床医生应询问患者他们关心的问题，以便为他们提供个性化的治疗和护理。应与患者讨论药物的益处和风险以及不同选择可能产生的后果，以便与他们共同决定是否继续或停止用药。如果决定治疗合适，则应继续治疗。如果决定停止用药是因为继续用药的风险大于对患者的益处，则本公告中的信息可与其他相关的患者特定数据结合用作实用的决策辅助。
引用：Shariati-Sarcheshme M，Mahdizdeh M，Tehrani H等。妇女对宫颈癌症子宫颈抹片检查屏障和促进因子的看法
抽象目的这项定性研究的目的是描述马拉维第一级（地区）医院的1型糖尿病（PLWT1D）的人的连续葡萄糖监测（CGM）的可接受性和适当性。设计，我们对参与研究的PLWT1D和医疗保健提供者进行了半结构化的定性访谈。标准化的访谈指南引起了CGM使用PLWT1D及其提供商的适当性和可接受性的观点，以及有关CGM使用在马拉维的有效性的提供者的观点。使用Dedoose软件对数据进行编码，并使用主题方法进行分析。在马拉维Neno区设置一级医院。参与者是马拉维Neno区第一级医院的一项随机对照试验的一部分。为CGM和常规护理臂的参与者进行了审前和审前访谈，并对提供者进行了一系列访谈。结果为CGM随机对照试验招募了11个PLWT1D，包括为T1D参与者提供护理的五个医疗保健提供者。九个PLWT1D接受了两次采访，两次接受了一次采访。在有T1D的11名参与者中，有6名来自CGM ARM，而5名则在通常的护理部门中。关键主题关于CGM在较低资源设置中使用的适当性和有效性出现。四个主要主题是（a）患者提供者关系，（b）污名和心理社会支持，（c）设备使用情况和（d）临床管理。试用注册号PACTR202102832069874;后结果。结论参与者和医疗保健提供者报告说，在研究环境中，CGM的使用是适当的，可以接受，尽管强调了以健康教育课程来支持它。本研究支持CGM作为资源约束设置中PLWT1D的个性化糖尿病治疗的组成部分。
使用血清学标记评估质子泵抑制剂处方的适当性
摘要：已广泛报道了质子泵抑制剂（PPI）的不适当处方，通常缺乏最初排除幽门螺杆菌（HP）感染和胃功能状态的评估。本研究的目的是评估胃功能测试的实用性，以确定酸输出以及HP状态，以便更好地直接直接直接PPI治疗处方。评估了来自初级保健人群的没有警报症状的脱发患者。确定了每位患者的血清胃蛋白原I（PGI）和II（PGII），胃蛋白酶17（G17）和抗HP IgG抗体（Biohit，Oyj，Finland）。对于每个受试者，收集了有关症状，过去的HP感染病史和PPI使用的数据。根据PGI和G17值确定对PPI的治疗反应，其中G17> 7在存在升高的PGI和不存在慢性萎缩性胃炎（CAG）的情况下被认为是足够的反应。在2583例消化不良患者中，1015/2583（39.3％）在血清采样前至少3个月接受PPI治疗，因此包括在研究中。在206（20.2％）和37例（3.6％）的患者中诊断出活跃的HP感染和CAG。总体而言，在34.9％的34.9％中观察到对PPI的足够治疗反应，在最高剂量下达到66.7％。然而，无论使用的剂量如何，41.1％和20.4％的患者对PPI的反应较低（G17 1-7）或不存在（G17 <1）。最后，所有患者都必须消除HP，并且胃功能测试可确保在开始长期PPI治疗之前寻求并进行了充分的治疗。根据胃功能反应，目前正在使用PPI维护治疗的大多数患者缺乏继续这种药物的适当指示，因为没有酸输出（如CAG）（如CAG），或者是因为胃酸水平未能升高，表明缺乏胃酸负反馈。
适当性证书草案动议 - 索引
记录编号：2019-022126COA-02 项目地址：金门公园音乐大厅 150 周年庆典地标：地标编号249：音乐大厅 分区：P 公共分区 OS 高度和体积区 街区/地段：1700/001 项目赞助商：Stacy Bradley 娱乐和公园部门 30 Van Ness Avenue, Suite 3000 San Francisco, CA 94102 工作人员联系人：Michelle A. Taylor - 415-575-9197 Michelle.Taylor@sfgov.org 通过对重大改建的适当性证书的认定，这些改建被确定为适合并符合第 10 条的目的旧金山规划法规，并符合内政部长关于修复的标准，适用于位于 A P 公共分区和 A OS 高地和散装区评估员街区 1700 号地块 001 的房产。序言