在简单的右心室型心房颤动 (d-TGA) 中,主动脉和主肺动脉 [PA] 被调换,这样主动脉从右心室 (RV) 前方伸出,主肺动脉 [PA] 从左心室 (LV) 后方伸出。另一种类型的心房颤动是左心室型心房颤动 (l-TGA),其中心室也被调换,称为先天性矫正心房颤动 (cc-TGA)。心房颤动可能与其他心脏异常有关,例如室间隔缺损 (VSD)、房间隔缺损 (ASD)、DORV、伴有室间隔缺损的肺动脉狭窄和左心室流出道阻塞 (LVOTO)。本文将讨论伴有/不伴有室间隔缺损的右心室型心房颤动及其治疗。
本文介绍了关于大脑供血动脉和 Willis 环 (CW) 模型中的流动的实验结果。血管模型是根据解剖标本准备的。考虑了最典型的动脉形状和尺寸。提供了 6 个特征点的压力分布,以及大脑前部、中部和后部的平均流速。在复制生理状态(即供血动脉完全畅通时)和病理条件下进行了测试,其中颈内动脉和椎动脉在一侧或两侧被阻塞。将所得结果与基于线性和非线性流动模型的计算机模拟结果进行了比较。为了估计血管段的非线性阻力,提出了两个现象学公式。从实验中获得的值与非线性计算机模型中记录的值之间的高度相关性证明了所提公式的实用性。验证了以下假设:血管段的流动特性非线性很大程度上是由其曲折和长度相对于直径较小造成的。非线性效应在供血血管病理性闭塞的情况下尤为明显。
一个老谚语说“健康的心,定义健康”;这种情况与影响个人健康的心脏病的日益增长。心脏病一直在全球最大死亡率的主要主张中变得越来越普遍。然而,如今的出生问题甚至是重大的,需要对至关重要的识别,以便有效地采取未来的措施。这样的问题是,大多数孩子面临的是心脏的胚胎学发育中,主要被命名为蓝生综合症,导致婴儿的每百万个活产近400个。因此,本文与类似的思想保持一致,以确定增加(TGA)或大动脉在儿童中的问题的问题和关注。
什么是矫正性大动脉转位 (C-TGA)?C-TGA 是一种心脏发育异常的疾病,患者的心脏左右泵(心室)可能颠倒过来,发育在与通常位置相反的心脏侧。此外,流出这些心室的主要血管也位于相反侧,这在一定程度上平衡或“纠正”了心室的颠倒。C-TGA 很少见,仅占所有先天性心脏缺陷儿童的 1%。如果没有其他严重的心脏异常,胎儿和新生儿时期的症状可能较轻,可能只需要在以后的生活中进行手术修复。在某些情况下,C-TGA 与其他心脏异常有关。在 50% 的病例中,心脏位于胸部右侧(右位心)。80% 的病例会出现室间隔缺损 (VSD) 或“心脏破洞”。 50% 的患者会出现肺动脉变窄(狭窄),将血液输送到肺部。在 30% 的病例中,系统泵的阀门出现缺陷(功能障碍)。有时泵腔可能发育不全,可能会出现心律异常。这种疾病中存在其他心脏异常会增加手术的可能性。C-TGA 是如何发生的?正常心脏有两个下腔(心室),一个在左侧,另一个在右侧。两者共同作用形成一个泵,将血液输送到肺部(右侧)和全身(左侧)。左侧泵提供强大的泵送作用,将血液分配到全身(体循环),而右侧泵(稍弱的泵)则为肺部(肺循环)提供血液。在 C-TGA 中,左右泵会反转,因此较弱的泵必须为体循环(体心室)产生更大的压力,而较强的泵则无需做太多工作来为肺循环供血。如果在 C-TGA 期间仅发生泵反转,并且未发现其他心脏异常,则不会观察到血流的显著变化(血流动力学变化)。但随着时间的推移,如果较弱的泵无法跟上并向体循环供血,心脏就会变得越来越弱,导致心力衰竭,在这种情况下,需要进行手术。
摘要随着冠状动脉程序的增加,了解冠状动脉的解剖模式变得越来越重要,因为它们可能会对患者产生影响。这项研究的目的是对Uberaba大学人类解剖学和病理实验室的心脏冠状动脉进行详细分析(Uniube)。此主题之所以选择与了解血流改变有关的病理变化的相关性。在20个月内进行了一项横断面分析观测研究:2022年8月至2024年4月。根据文献中描述的心脏解剖结构,该研究的材料由40个保存的尸体心脏和数据收集组成,该材料基于一个带有先前准备的问题的脚本。在进行的研究中,在分析的心脏总数中,有四个具有不规则的冠状动脉途径,总计10%。基于普遍接受的冠状动脉分支模式,发现了13个改变,总计33%。其中,主要和最稀有的是前降动脉的双重起源,其中一个分支起源于右冠状动脉,一个分支来自左冠状动脉。关于冠状动脉优势的模式,在87%的病例中,正确的优势主要是占主导地位。通常,这项研究将有助于更好地理解心脏解剖学对了解临床事件的重要性,对检查的正确性能和解释以及对患者的手术方法的重要性。关键字:冠状动脉;冠状动脉异常;解剖学。摘要随着冠状动脉程序的增加,对冠状动脉解剖模式的理解变得越来越重要,因为它们可能会对患者产生影响。这项研究旨在详细介绍乌贝拉巴大学人体解剖学和病理实验室(Uniube)心脏心脏的冠状动脉,由于其与血液流动变化导致的病理变化相关,因此选择了该主题。对横向分析观测类型的研究,有效期为20个月:2022年8月至2024年4月。根据文献中描述的心脏解剖结构,该研究的材料由40个尸体心脏保守,数据收集基于具有先前详细问题的脚本。在所做的研究中,在分析的心脏总数中,有四个包含不规则的冠状动脉路径,总计10%。基于普遍接受的冠状动脉分支模式,发现了13个变化,总计33%。中,主要和最稀有的是先前下降动脉的双重起源,该分支来自右冠状动脉和左冠状动脉的一个分支。关于冠状动脉域模式,在87%的病例中,正确的优势占主导地位。关键字:冠状动脉;冠状动脉异常;解剖学。研究将有助于最佳理解心脏解剖学对医学界的重要性,对临床事件的理解,对检查的正确表现和解释以及患者的手术方法。
抽象目标是探索没有阻塞动脉的心肌缺血的人的生活经历。使用半结构化访谈设计定性研究。与居住在英国的17名参与者进行电话访谈。参与者有17人(21名男性,15名女性; 31-69岁),假定或确认的心肌缺血诊断为没有阻塞性动脉,通过社交媒体和在线患者主导的支持论坛招募。结果产生了五个主题。主题1描述了参与者描述的广泛经验,尤其是症状的频率和强度,以及症状通常引起的不确定性和恐惧。主题2描述了对社会关系,就业和日常生活其他方面的主要影响。主题3说明了参与者围绕诊断和获得医疗支持的途径的挑战和创伤经历。主题4强调了参与者在治疗和管理方面面临的缺乏共识和明确性。主题5描述了参与者重视的应对和支持策略。结论本研究提供了对没有阻塞动脉的心肌缺血的挑战的见解。发现突出了对患有这些疾病的人们的重大心理影响,以及需要改善诊断,支持和长期管理。
主动脉肺侧支 (APCA) 是从体循环动脉中衍生的血管通道,为与肺血流减少相关的先天性心脏病中的肺实质提供血液。它们也被称为体循环至肺侧支,是原始节段间动脉的胚胎学残余,这些动脉继续为肺部提供血液以补偿肺动脉血流减少。APCA 通常源自降主动脉,较少源自主动脉弓、锁骨下动脉分支和腹主动脉及其分支。根据其大小和流量,APCA 会影响临床病程、手术选择和手术干预时机。在本文中,我们打算讨论与 APCA 的发育和治疗相关的胚胎学和研究。
抽象目的:糖尿病(DM)和高血压是动脉硬化疾病的最常见原因之一。内膜媒体厚度通常会随动脉疾病而增加,颈动脉内膜厚度(CIMT)的增加与冠状动脉疾病(CAD)的存在和程度有关。这项研究旨在在超声检查中比较高血压和DM患者志愿者的CIMT。材料和方法:在拉合尔成像中心进行了病例对照分层研究。患者被邀请参加该研究,必须超过30岁,DM和高血压。来自同一年龄段的人没有高血压和DM作为研究对照。接受内部切除术或其他动脉介入手术以及先前的心血管疾病和中风病史的患者被排除在外。结果:对照组右颈动脉内的平均CIMT为0.53 mm,DM组为0.69 mm,高血压组为0.67 mm,DM和高血压患者为0.98 mm。对照组的左颈动脉平均CIMT为0.56 mm,DM组为0.7 mm,高血压组为0.68 mm,DM和高血压患者为1.01 mm。结论:DM和非DM个体之间的平均CIMT之间存在显着差异。对照组和DM或高血压组也有显着差异。然而,对照组的颈动脉以及DM和高血压的平均CIMT中发现了更明显的差异。
心律失常心脏死亡(SCD)是心肌梗塞(MI)后死亡率的重要原因。兔子具有与人类相似的心脏电生理学,因此是研究MI心律失常后的重要小动物模型。既定的手术冠状动脉结扎方法导致了胸膜粘连,从而阻碍了心外膜电生理学研究。粘附不存在,这也与手术发病率降低有关,因此代表了该方法的明确表现。先前已经在大兔子(3.5 - 5.5 kg)中描述了经皮。在这里,我们描述了一种新型的经皮Mi诱导方法,以较小的兔子(2.5 - 3.5 kg)在商业上很容易获得。新西兰白兔(N¼51名男性,3.1±0.3 kg)使用ISO叶片(1.5 - 3%)麻醉,并接受了涉及微无压尖端部署(1.5 fr,5 mm)的经皮MI手术(1.5 mm),冠状连接手术或shamshamshams手术。心电图(ECG)记录用于确定冠状动脉闭塞的限制。血液样本(1和24 h)用于心脏肌钙蛋白I(CTNI)水平。的射血分数(EF)在6 - 8 wk时测量。然后将兔子安乐死(安乐死)和心脏加工以进行磁共振成像和组织学。两组的死亡率相似。疤痕量,CTNI和EF在两个MI组之间都是相似的,并且与各自的假对照截然不同。因此,在兔子(2.5 - 3.5千克)中,微导管尖端部署的特性冠状动脉闭塞是可行的,并且产生具有类似炭的MI与手术结扎相似的MI,并且具有较低的程序性创伤,并且没有表达粘附。
目的:评估使用冠状CT血管造影(CCTA)中具有光子计数检测器(PCD)CT的冠状非钙(VNCA)图像在冠状冠状动脉(VNCA)图像中的可行性和准确性。材料和方法:这项回顾性的机构审查委员会批准的研究包括连续的患有CCTA的钙化冠状动脉斑块,患有PCD-CT和侵袭性冠状动脉造影。虚拟单词图像(VMI)和VNCA图像被重建。两位读者在VMI和VNCA图像上量化了直径狭窄。3D-QCA作为参考标准。测量值。结果:三十例患者[平均年龄,64岁±8(标准偏差);包括26名男性]包括来自钙化斑块中的81个冠状动脉st虫。由于VNCA图像上错误的斑块减法,必须排除81个stenose(12%)的十个(12%)。在3D-QCA上确定的中位直径狭窄为22%(四分位间范围为11% - 35%;总范围为4% - 88%)。与3D-QCA相比,VMI高估了直径的狭窄(平均差异-10%,p <.001,ICC:.87和 - 7%和 - 7%,p <.001,ICC:.84分别为读取器1和2),而VNCA图像显示了类似的VNCA图像,而VNCA的平均狭窄stetnose(平均stensenose and per and per and p = .68,p = .68,p = .68,p = .68,per = .68, .07,ICC:.93分别为读取器1和2)。结论:主要至中度狭窄的第一个经验表明,在可行的PCD-CT中,CCTA中的虚拟钙去除,有可能改善钙质狭窄的量化。