方法:这是一项在 PubMed(MEDLINE)、Embase、LILACS、CENTRAL(Cochrane 图书馆)和 Clinicaltrials.gov 数据库中进行的系统评价,针对比较 IVP + IPP 和单独 IVP 与持续性 AF 的随机临床试验。结果是(i)AF 复发; (ii)房性心律失常复发,即房颤、房性心动过速或心房扑动); (iii)严重临床并发症(即心包积液或心包填塞;窦房结功能障碍或心房食管瘘); (iv)平均消融时间。分别使用 Cochrane 偏倚风险评估工具 (RoB 2.0) 和 GRADE 评估偏倚风险和证据质量。统计学意义设定为5%,并进行了亚组和敏感性分析。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是ASCVD发展和进展的根本致病因素。 3,4 先前的研究表明,低 LDL-C 水平的个体 ASCVD 发病率低于高 LDL-C 水平的个体。 5-7 LDL 由几种大小和密度不同的颗粒子类组成,包括大浮力 (lb) 颗粒以及中密和小密 (sd) LDL。 8 然而,与其他亚型相比,sdLDL 可能是跨不同 LDL 亚型的 ASCVD 风险的更好的生物标志物。 9,10 据报道,sdLDL 与多种疾病有关,包括代谢紊乱、肥胖和 2 型糖尿病,并被认为是冠心病的危险因素。 11-13 因此,测量 sdLDL-C 水平对于监测 ASCVD 风险具有重要意义。测量 sdLDL-C 的传统方法依赖于复杂的超速离心或梯度凝胶电泳。 14 测量所需的特殊设备和较长的测定时间限制了 sdLDL 测量的临床应用。桑普森等人开发了一个基于标准脂质组结果估算 sdLDL-C 的新方程,其判定系数为 0.745。 15 但其配方仅在美国人群中建立,其在其他人群中的适应性和估计效果仍不清楚。
在患有 HF 的患者中,肾上腺素能环路的激活会导致这些受体的过度刺激,重新分配在正常情况下不会对全身循环造成压力的体积,从而产生充血。因此,当建议使用硝酸盐等血管扩张剂时,目的是重新建立最接近静脉床原始容量的容量,并有利于全身充血的流出。如图 2 所示,在血管中心循环压缩模型中,通过降低中心静脉压力,可以优化静脉回流,从而使血液更好地从外周流向心脏。在该方案中,平均系统充盈压控制静脉系统,因此流量优化(Q)的决定因素是应激体积以及右心房压力。因此,恢复电容相当于降低系统屈服点,从而提高效率。 8
摘要:简介:ICD-10将创伤后应激障碍(PTSD)定义为对创伤事件的长期和不成比例的反应,其特征是重新实现创伤性事件,持久性道奇和过度X型性。在这种情况下,关于创伤事件噩梦的研究变得臭名昭著,在这种情况下,肾上腺素能的Alpha-1选择性拮抗剂是一种潜在的治疗药物。这项系统评价的目的是阐明作用,有效性,潜在副作用,治疗响应预测因子,与在PTSD背景下使用多克萨唑嗪相关的安全考虑的机理,并识别文献中的差距。材料和方法:该系统审查遵循项目的标准和系统修订和荟萃分析(PRISM)的首选指南(PRISM),并在指导问题制定中使用了峰值策略。Google学术数据库,丁香,PubMed和Science Direct用于此评论。根据DECS/网格平台(健康描述符)与描述符进行了分析:“ Doxazosin”,“创伤后应激障碍”和“噩梦”。结果:在修订后的文章中,所有均给予了多沙唑嗪在治疗NPPT噩梦中的积极结果,尽管与安慰剂相比,许多人没有进行过许多。案例报告表明,即使在合并症的严重案件中,噩梦也有所改善。一些研究观察到治疗后噩梦的大幅减少。尽管如此,为此目的,美国睡眠医学学院的使用尚未推荐,即使它是普拉唑嗪的替代品。大多数报道的副作用都是嗜睡和头痛,但耐受性良好。结论:尽管存在争议,但得出的结论是,在PTSD的背景下,使用多克萨唑嗪可以作为治疗噩梦的替代方法。最后,对该主题的进一步研究的需求脱颖而出。
The neuro-moral paradigm of the IC was highly accepted by the scientific community, promoting angiotensin converting enzyme inhibitors (IEC), beta-corticoid receptor antagonists (Arms), angiotensin receptor blockers (BRAS), and receptor inhibitors, and receptor inhibitors Angiotensin-Neprilisine (Arni) to the first HI treatment line with reduced ejection分数(ICFER)。 4这种接受是由于出色的临床试验,该试验始终证明了这些药物在降低死亡率方面的有效性。 与安慰剂相比,与安慰剂相比,与IECA的第一个试验是共识5(1987)和SOLVD 6(1991) - 证明了依那普利的有效性。 接下来,Rales 7(1999),带有螺内酯和强调HF 8(2011),Eplerenone和Eplerenone合并了ARM在临床实践中的使用。 对于BB,CIBIS-II 9(1999),Morit-HF 10(1999)和Copernicus 11(2001)研究分别证实了CI患者的Bisoprolol,Metoprolol和Carvedilol的好处。The neuro-moral paradigm of the IC was highly accepted by the scientific community, promoting angiotensin converting enzyme inhibitors (IEC), beta-corticoid receptor antagonists (Arms), angiotensin receptor blockers (BRAS), and receptor inhibitors, and receptor inhibitors Angiotensin-Neprilisine (Arni) to the first HI treatment line with reduced ejection分数(ICFER)。4这种接受是由于出色的临床试验,该试验始终证明了这些药物在降低死亡率方面的有效性。与安慰剂相比,与安慰剂相比,与IECA的第一个试验是共识5(1987)和SOLVD 6(1991) - 证明了依那普利的有效性。接下来,Rales 7(1999),带有螺内酯和强调HF 8(2011),Eplerenone和Eplerenone合并了ARM在临床实践中的使用。对于BB,CIBIS-II 9(1999),Morit-HF 10(1999)和Copernicus 11(2001)研究分别证实了CI患者的Bisoprolol,Metoprolol和Carvedilol的好处。
圣保罗大学医学院医院DasClínicas医院,SAO Paulo 1,SP-Brazil Syrian-Lebanese医院1 Sao Paulo,Sao Paulo,Sp-Brazil Israelita Albert Einstein,Sp-Brazil Instituto Instituto Instituto paulagiol,Sp-spazzanese deciologoly,4 S-Swoo Paulo,Sp-Brazil Insterito Alegre,RS-巴西医院DeSãoPauloCardio,Sc- SC -SC -Alegre Porto Alegre Porto Alegre 8号巴西Santa Casa deMisericórdia,RS -RS-巴西圣伊萨贝尔医院8号,巴西医院Janeiro,RJ-巴西医院圣卢卡斯·达普尔斯(SãoLucasda Pucrs),阿雷格尔港12号,RS-巴西 - 巴西RS-巴西 - 巴西piauiense癌症协会,佩雷西纳14号,皮 - 巴西Encore Hospital,15Goiânia,Goi -Brazil Albert Sababin Hospital,16 JUIS DEIZ DESED FORA,MID SIS SIS SIS SIS SIS SIS SIS MID FORA萨尔瓦多,巴西·卡西尔心肺病医院,巴西医院18号萨尔瓦多,阿里安萨阿·雷德(Aliança) Marília,25 Marilia,SP-巴西医院圣卢西亚医院,巴西利亚26号,DF-巴西圣保罗大学医学院医院DasClínicas医院,SAO Paulo 1,SP-Brazil Syrian-Lebanese医院1 Sao Paulo,Sao Paulo,Sp-Brazil Israelita Albert Einstein,Sp-Brazil Instituto Instituto Instituto paulagiol,Sp-spazzanese deciologoly,4 S-Swoo Paulo,Sp-Brazil Insterito Alegre,RS-巴西医院DeSãoPauloCardio,Sc- SC -SC -Alegre Porto Alegre Porto Alegre 8号巴西Santa Casa deMisericórdia,RS -RS-巴西圣伊萨贝尔医院8号,巴西医院Janeiro,RJ-巴西医院圣卢卡斯·达普尔斯(SãoLucasda Pucrs),阿雷格尔港12号,RS-巴西 - 巴西RS-巴西 - 巴西piauiense癌症协会,佩雷西纳14号,皮 - 巴西Encore Hospital,15Goiânia,Goi -Brazil Albert Sababin Hospital,16 JUIS DEIZ DESED FORA,MID SIS SIS SIS SIS SIS SIS SIS MID FORA萨尔瓦多,巴西·卡西尔心肺病医院,巴西医院18号萨尔瓦多,阿里安萨阿·雷德(Aliança) Marília,25 Marilia,SP-巴西医院圣卢西亚医院,巴西利亚26号,DF-巴西
充血相关的体征和症状是 HF 住院和随后再入院的最常见原因之一,5 凸显了急性失代偿性心力衰竭 (ADHF) 后未解决的充血是导致再入院率升高的主要原因。 6 因此,管理临床拥挤一直是住院治疗的主要目标。 7 然而,登记数据显示,尽管 HF 症状持续存在,但仍有大约 40% 的患者出院。 8、9 此外,即使没有临床充血,心脏充盈压也可能升高,这突出了亚临床血流动力学异常在 HF 病理生理学中的作用。这强调了对容量状态进行全面评估的必要性,以优化 ADHF 患者的容量管理。 10
医院米纳斯·格拉斯大学(Federal University of Minas Gerais) - 心脏病学和心脏病学服务,MG Belo Horizonte 1号 - 巴西医院MADRE TERESA- MADRENAGINAIC SERVIC -2 BELO HORIDONTE,MG -MG-巴西巴西联邦联邦Minas Gerais University of Minas Gerais Gerais Gerais Gerais of Minas Gerais of Minas Gerais of Minas Gera -Gera of Minas Gera -Gera -Medicine Clinic -Medical School -Belo Hordice to belo Horizonte,Mg Horizont,Mg das das das das das das MG Federal of São João del Rei-Dona Lindu Centro-West Campus-Divinópolis Campus, 5 Divinópolis, MG-Brazil Federal University of Minas Gerais-Institute of Exact Sciences-Department of Statistics, 6 Belo Horizonte, MG-Brazil Faculty of Medical Sciences of Minas Gerais-Faculty of Medicine, 7 Belo Horizonte, MG - 巴西联邦University of YOO Preto Preto Department of Medicine,8 URO Preto,MG-巴西系统 - 心脏病学 - 9号华盛顿,哥伦比亚特区 - 美国 - 美国医院米纳斯·格拉斯大学(Federal University of Minas Gerais) - 心脏病学和心脏病学服务,MG Belo Horizonte 1号 - 巴西医院MADRE TERESA- MADRENAGINAIC SERVIC -2 BELO HORIDONTE,MG -MG-巴西巴西联邦联邦Minas Gerais University of Minas Gerais Gerais Gerais Gerais of Minas Gerais of Minas Gerais of Minas Gera -Gera of Minas Gera -Gera -Medicine Clinic -Medical School -Belo Hordice to belo Horizonte,Mg Horizont,Mg das das das das das das MG Federal of São João del Rei-Dona Lindu Centro-West Campus-Divinópolis Campus, 5 Divinópolis, MG-Brazil Federal University of Minas Gerais-Institute of Exact Sciences-Department of Statistics, 6 Belo Horizonte, MG-Brazil Faculty of Medical Sciences of Minas Gerais-Faculty of Medicine, 7 Belo Horizonte, MG - 巴西联邦University of YOO Preto Preto Department of Medicine,8 URO Preto,MG-巴西系统 - 心脏病学 - 9号华盛顿,哥伦比亚特区 - 美国 - 美国
JoséLuísMedina Vieira根据三个支柱进行了独特的课程:教学,研究和临床实践,在所有这些领域中担任重要职位。本论文的目的是尊重何塞·路易斯·麦地那教授的生活和工作。1940年5月9日出生于波尔图,于1965年毕业于医学,并于1988年结束博士学位。开始了他作为生理化学助理的教学生涯,也是中诊所,医学疾病,医学I和II和内分泌学的助理。在1990年成为一名副教授,1996年是一名与汇总的相关老师,并于2000年成为一位完整的老师。他是波尔图大学医学院局长和内分泌实验室主任。 在SCOE中担任过几个救济职位。 他是圣若昂大学医院中心的内分泌服务主任,众多科学社会的校长,医生勋章内科学院专业学院成员,并加入了内分泌与营养学院的指导。 CEU还在卫生总局中发挥顾问职能。 2016年获得了卫生部和医生命令的医疗奖章的金牌。 它的准确临床推理以及对患者和临床媒体,形成和研究的非凡奉献所记住。 这是葡萄牙医学中的参考,也是内分泌学领域的一个例子,在国家和国际层面具有非凡的遗产。他是波尔图大学医学院局长和内分泌实验室主任。在SCOE中担任过几个救济职位。他是圣若昂大学医院中心的内分泌服务主任,众多科学社会的校长,医生勋章内科学院专业学院成员,并加入了内分泌与营养学院的指导。 CEU还在卫生总局中发挥顾问职能。 2016年获得了卫生部和医生命令的医疗奖章的金牌。 它的准确临床推理以及对患者和临床媒体,形成和研究的非凡奉献所记住。 这是葡萄牙医学中的参考,也是内分泌学领域的一个例子,在国家和国际层面具有非凡的遗产。他是圣若昂大学医院中心的内分泌服务主任,众多科学社会的校长,医生勋章内科学院专业学院成员,并加入了内分泌与营养学院的指导。CEU还在卫生总局中发挥顾问职能。2016年获得了卫生部和医生命令的医疗奖章的金牌。它的准确临床推理以及对患者和临床媒体,形成和研究的非凡奉献所记住。这是葡萄牙医学中的参考,也是内分泌学领域的一个例子,在国家和国际层面具有非凡的遗产。
Adhere风险预测模型的结果允许卫生团队推进和计划个性化的干预措施,以便将住院期间临床不稳定的风险最小化或降低。该工具尚未在巴西急性HF的患者的样本中进行测试,这是评估其适用性的有趣建议。因此,目的是使用Adhere风险模型来预测住院患者中CI的恶化并评估其敏感性和特异性。本研究与临床实践有关,因为它添加了另一种可以帮助医院决策的工具。
