•在FCV情况下的教育在个人生命周期的关键时刻中断了,对大脑发育的影响以及随后学习的能力。COVID-19的大流行使情况变得更糟。•中断对个人的学习能力产生了很大的影响,未来平均年收入损失高达10%。•在FCV情况下,有多种方式可以满足学生的教育需求 - 如果不是完全,那么至少部分是部分。来自萨尔瓦多,也门和阿富汗的国家的案件强调了这一点。教育重要1。教育丰富了生命。它提高了愿望,开放了新的视野,刺激创新,并推动了长期的经济增长。每增加一年的学年通常会使个人的收入提高8-10%,女性收益较大。2个受过教育的人有更好的健康成果,并过着更长的寿命。妇女教育的改善与包括巴西,尼泊尔,巴基斯坦和塞内加尔在内的几个国家的儿童健康成果的改善有关。3英国和美国进行强制性教育时,接受更多教育的人不太可能在以后的生活中不满意。教育还增加了信任,宽容和公民代理。4重要的是,教育的好处是长期的。2。提供教育是不够的。孩子必须学习。学习是累积的 - 声音基础会导致重要的技能;相反,基础技能较弱导致后来的结果不佳。学习周期中的每个点都很重要,但是生活的阶段最重要的是:幼儿,青春期和成年早期。儿童大脑在幼儿期(0-4岁)的发展比生活中的任何其他时期都要快:以每秒100万个连接的速度形成神经联系,这一率永远不会重复。这是通过营养,早期刺激和免受暴力和其他伤害来影响儿童大脑发育的第一个机会之窗。在青春期中,大脑被“雕刻”:经验和环境与遗传学结合,以塑造青少年的大脑,以适应对它们的需求。这是影响儿童大脑发展的第二个重要机会窗口,因此是他们的未来。最后,在成年后,大脑的部分与决策成熟相关,并呈现了第三个机会之窗。
Alemany,S.,Jansen,P.R.,Muetzel,R.L.,Marques,N.,El Marroun,H.,Jaddoe,V。W. V.,Polderman,T.J.C.,T.J.C.,Tiemeier,H.对普通小儿种群中脑形态的精神疾病和认知的常见多基因变异。美国儿童和青少年杂志杂志,58(6),600 - 607。https://doi.org/10.1016/j.jaac.2018.09.443 Allegrini,Allegrini,A. G.B.和Plomin,R。(2019)。儿童和青春期认知特征的基因组预测。分子精神病学,24(6),819 - 827。https:// doi。org/10.1038/s41380-019-0394-4
SMEP 小额信贷银行有限公司是一家充满活力的基督教银行,受肯尼亚中央银行监管,其使命是“在我们生活和宣扬耶稣基督的福音的同时,为肯尼亚服务不足社区的家庭提供有效的金融解决方案”,在全国拥有 38 多家网点。我们诚邀有兴趣且符合条件的候选人申请,他们热衷于在生活和宣扬耶稣基督的福音的同时改变社会生活,以填补以下职位:
a 卡罗琳斯卡医学院神经科学系,斯德哥尔摩 17165,瑞典;b 哥廷根大学医学统计学系,哥廷根 37073,德国;c 莱顿大学认知心理学系,莱顿 2311,荷兰;d 佛蒙特大学精神病学系,伯灵顿,佛蒙特州 05405;e 佛蒙特大学心理科学系,伯灵顿,佛蒙特州 05405;f 哥德堡大学计算机科学与工程系,哥德堡,41756,瑞典;g 柏林医学院健康与医学学院,柏林,14197,德国;h 坦佩雷大学社会与卫生保健系、心理社会服务青少年门诊诊所,拉赫蒂,33100,芬兰; i 海德堡大学曼海姆医学院中央精神卫生研究所儿童和青少年精神病学和心理治疗系,曼海姆 69117,德国;j 哥廷根大学医学中心儿童和青少年精神病学和心理治疗系,37075,德国;k 都柏林圣三一学院医学院精神病学学科,都柏林 D02 PN40,爱尔兰;l 都柏林圣三一学院神经科学研究所,都柏林 D02 PN40,爱尔兰;m 伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所社会、遗传和发育精神病学中心,伦敦 SE5 8AF,英国 n 伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所人口神经科学和精准医学中心 (PONS),伦敦 SE5 8AF,英国; o 海德堡大学曼海姆医学院中央精神卫生研究所认知与临床神经科学研究所,曼海姆 69117,德国;p 曼海姆大学社会科学学院心理学系,曼海姆 68131,德国;q 法国替代能源和原子能委员会 (CEA) NeuroSpin,巴黎萨克雷大学,F-91191 伊维特河畔吉夫,法国;r 诺丁汉大学物理与天文学院彼得·曼斯菲尔德爵士成像中心,诺丁汉,NG7 2RD,英国; s 柏林夏里特米特校区精神病学和心理治疗系,柏林,柏林,10117,德国 t 联邦物理技术研究所,柏林,38116,德国 u INSERM 第 1000 部“神经影像与精神病学”,国家健康与医学研究所,巴黎萨克雷大学、巴黎笛卡尔大学,巴黎,75006,法国; v 儿童和青少年精神病学系,Pitié-Salpêtrière 医院,Assistance Public-Hôpitaux de Paris,索邦大学,巴黎,75006,法国; w Bloorview 研究所,荷兰 Bloorview 儿童康复医院,多伦多大学,多伦多,ON M6A 2E1,加拿大; x 加拿大多伦多大学心理学系,多伦多,ON M6A 2E1;y 加拿大多伦多大学精神病学系,多伦多,ON M6A 2E1,加拿大; z 德累斯顿工业大学精神病学和心理治疗系,德累斯顿,01087,德国 aa 德累斯顿工业大学精神病学系,德累斯顿,01062,德国; bb 德累斯顿工业大学神经影像中心,德累斯顿,01069,德国; cc 都柏林圣三一学院心理学院,都柏林,D02 PN40,爱尔兰;爱尔兰都柏林圣三一学院全球脑健康研究所,都柏林,D02 PN40
摘要目的:对目标设定和目标达到缩放的过程的叙述性回顾,因为在患有严重抑郁症(MDD)的人们的常规护理中,实用的方法来操作和实施共享决策制定原则(SDM)。方法:我们使用与MDD和目标设定或目标达到标准的关键术语搜索了以英文发表的临床研究的电子数据库。详细考虑了MDD中目标设定的两项临床研究,以说明目标设定方法的实用性。结果:尽管对患有心理健康问题的人的SDM被广泛建议,但人们普遍认为,迄今为止,它已被多样地实施。在其他医学领域,目标设定的主体是吸引患者,促进动机并协助恢复过程的既定方法。对于患有MDD的人来说,目标设定的概念处于起步阶段,只有很少的研究评估了其临床实用性。对MDD的Vortioxetine进行的两项临床研究表明,目标达到缩放的实用性是评估功能改善对患者的功能改善的适当结果。结论:目标设定是将SDM原理转变为临床实践的现实的一种务实方法,并与恢复原则保持一致,该原则涵盖了自我饮食,自我管理,个人成长,赋权和选择的概念。积累证据端口将目标达到缩放作为适当的个性化结果指标,以用于临床试验。
精神疾病具有高度遗传性和多基因性,许多疾病在儿童晚期和青少年期发病率最高,这是一个变化巨大的时期。尽管人们普遍承认精神疾病的神经发育前因,但对青少年人群的研究仍然很少,这阻碍了我们在早期表征这些疾病方面取得进展。我们从青少年大脑和认知发展研究中纳入了 7,124 名儿童(9-11 岁),以绘制结构和扩散大脑成像与常见遗传变异和精神疾病多基因评分以及教育程度之间的关联。我们使用主成分分析来得出成像成分,并计算它们的遗传性。然后,我们使用单变量模型和典型相关分析 (CCA) 评估了成像成分与遗传和临床精神病风险之间的关系。大多数成像成分具有中等遗传性。单变量模型显示,多基因评分与这个年龄段的大脑结构之间证据有限,关联较小。CCA 揭示了两种显著的共变模式。第一种模式将较高的多基因教育水平得分与较少的外化问题和较大的表面积联系起来。第二种模式将较高的精神分裂症、躁郁症和自闭症谱系障碍多基因得分与较高的整体皮质厚度、较小的穹窿和扣带白质体积、较大的枕骨内侧表面积和较小的颞侧和内侧表面积联系起来。虽然交叉验证表明其普遍性有限,但我们的结果突出了多变量模型在更好地理解儿童晚期心理健康与大脑结构之间的跨诊断和分布式关系方面的潜力。
结果:大多数参与者是女性(68%)和已婚(71%),而在51-60岁年龄段(43%)的年龄组中,文盲(30%)。在干预之前,干预组的DMSES得分为144.10±14.13,对照组为139.63±13.46。干预两周后,得分分别为162.26±8.97和137.36±13.29。干预两个月后,得分分别为166.5±8.16和136.96±11.8。与测试阶段相比,测试后和后期的两组在统计学上有显着差异(p = 0.001)。干预后两组之间的差异也很显着(p = 0.001)。根据重复测量方差分析结果,时间和组在干预组和对照组中时间和组的相互作用效果(p = 0.001,η2= 0.538)的影响很大。
背景。教育程度 (EduA) 与生活结果相关,而 EduA 本身受认知和非认知因素的影响。最近的一项研究通过减法进行了“全基因组关联研究 (GWAS)”,从教育程度 GWAS 中减去认知表现的遗传效应,以创建正交的“认知”和“非认知”因素。这些认知和非认知因素与成年人的行为健康结果有关;然而,这些相关性是否存在于儿童时期尚不清楚。方法。使用来自正在进行的青少年大脑认知发展 SM 研究中多达 5517 名具有欧洲血统的青少年(9-11 岁)的数据,我们研究了认知和非认知因素的多基因评分 (PGS) 与认知、风险耐受性、决策和人格、物质启动、精神病理学和大脑结构(例如体积、分数各向异性 [FA])之间的关联。兄弟姐妹内的分析估计了观察到的遗传关联是否可能与直接遗传效应一致。结果。两种 PGS 都与更高的认知能力和更低的冲动性、驱动力和精神病样体验严重程度相关。认知 PGS 还与更高的风险承受能力、选择延迟奖励的几率增加以及 ADHD 和躁郁症的可能性降低相关;非认知 PGS 与缺乏毅力和奖励反应有关。认知 PGS 与更大的区域皮质体积更紧密相关;非认知 PGS 与更高的 FA 更紧密相关。所有关联都以小效应为特征。结论。虽然这些关联的小规模表明它们对于个体内的预测无效,但认知和非认知 PGS 在人群水平上显示出与儿童期表型的独特关联。
摘要本文研究了童工与教育成就之间的关系,并探讨了有害和无害的农业可可工作之间的区别。我们对2018年在加纳和科特迪瓦的可可成长地区上学的3,338名儿童进行了次要分析。为了解决有害和无害的童工之间的差异,我们通过危险活动参与来完成由儿童完成的工作。然后对这些童工群体进行建模,以抵制教育成就,该童工是否由孩子是否需要重复班级定义。然后,我们进行了调解分析,以评估伤害是否介导这种关系。我们的结果表明,与非危害劳动相比,危险童工增加了重复班级和与工作有关的伤害的几率。也发现,危险童工对学术成就的影响也被与工作有关的伤害介导了14%。教育成就与危险劳动活动和伤害的几率有关,而不是仅仅参与农业劳动的行为。基于有害工作的强大措施的计划将为面临最大风险的儿童提供更好的保护,并可能为涉及益处与童工风险的全球辩论提供信息。
摘要 对于患有囊性纤维化 (CF) 的成人和大龄儿童,建议延长妥布霉素给药间隔以治疗肺部症状加重,但 5 岁以下患者的数据有限。我们对 2011 年 3 月至 2018 年 9 月期间在我院因肺部症状加重而静脉注射妥布霉素的 5 岁 CF 住院儿童进行了回顾性群体药代动力学 (PK) 分析。研究对象包括肾功能正常且可提供 $1 妥布霉素浓度的儿童。使用 NONMEM,使用妥布霉素治疗前 48 小时的数据,进行非线性混合效应群体 PK 建模。采用蒙特卡洛模拟确定模拟患者中达到已发表治疗目标的患者比例,其给药方案为 10 – 15 mg/kg/天,每日一次。 58 位患者接受了 111 个妥布霉素疗程(范围为 1 – 9/位)。二室模型最能描述数据。年龄、肾小球滤过率和万古霉素合用是妥布霉素清除率的显著协变量。清除率和中心分布容积的典型值分别为 0.252 L/hr/kg^0.75 和 0.308 L/kg。在 0.75% 的模拟受试者中,没有一种每日一次的方案能够同时达到所有预先指定的目标。13 mg/kg/剂量的剂量最能满足预定目标 C max . 25 mg/L 和 AUC 24 80 – 120 mg h/L。根据我们的群体 PK 分析和模拟,每日一次服用妥布霉素无法实现年轻 CF 患者的所有治疗目标。然而,延长间隔给药方案可能对大多数年轻患者达到治疗目标。
