改变生活的肠癌治疗方法被加入 PBS,惠及数千名澳大利亚人 澳大利亚皇家病理学院 (RCPA) 支持今年将针对转移性结直肠癌 (mCRC) 的靶向治疗药物 Braftovi 添加到药品福利计划 (PBS) 中,此举将改善澳大利亚数千名患者的健康状况。RCPA 研究员 Anthony Gill 教授解释说,将 Braftovi 添加到 PBS 是一个令人鼓舞的进步,将显著改善患者的健康状况。“与 PBS 列出的抗癌药物西妥昔单抗联合使用,Braftovi 有可能减缓或阻止癌症的生长,并可以帮助一些晚期 mCRC 患者延长生存期并提高生活质量。将 Braftovi 添加到 PBS 中极大地改善了患者的使用机会,这意味着现在每个疗程的费用为 42.50 澳元或 6.80 澳元(优惠卡持卡人)而不是像以前那样每个疗程 33,600 澳元,”吉尔教授说。为了确定是否有资格通过 PBS 使用 Braftovi,患者必须首先进行癌症检测,以检查 RAS 基因(KRAS 和 NRAS)和 BRAF 基因是否存在突变。在 RCPA 向医疗服务咨询委员会 (MSAC) 提出申请后,此项检测现已在医疗保险福利计划 (MBS) 上为 mCRC 患者提供。“多年来,mCRC 患者一直有资格通过 MBS 使用一种名为西妥昔单抗的药物,但前提是他们的肿瘤没有 KRAS 或 NRAS 基因突变。这是因为我们知道西妥昔单抗对具有这些突变的肿瘤不起作用。我们目前所知的是,肿瘤中存在 BRAF 突变的 mCRC 患者对西妥昔单抗的反应不佳,即使他们没有 RAS 突变。然而,我们现在知道,当西妥昔单抗与 Braftovi(一种 BRAF 抑制剂)联合使用时,这些患者会对西妥昔单抗有反应。 “为了获得这种治疗,患者必须对其结肠癌进行 RAS 和 BRAF 突变检测。PBS 已经为 mCRC 的 RAS 突变检测提供资助,但现在这项资助已扩大到包括增加 BRAF 突变检测,大大提高了有需要的人的可及性。 “这又是一个例子,说明准确且易于获取的病理学检测如何指导如此多疾病的治疗。它不仅能让我们在正确的时间为正确的患者提供正确的治疗,同样重要的是,它还能让我们建议患者不要使用对他们无效的疗法来治疗他们。例如,我们知道,如果肿瘤有 RAS 突变或缺乏 BRAF 突变,这种治疗将不会有帮助,”吉尔教授说。自 20 世纪 90 年代中期以来,50 岁以下人群中新的转移性结直肠癌病例数量一直在增加。现在,mCRC 是最致命的癌症,也是 25-44 岁澳大利亚人死亡的第五大原因。每年有超过 15,000 名澳大利亚人被诊断出患有 CRC,而且这一数字还在不断上升。BRAF 基因突变使 mCRC 更具侵袭性,对化疗更具抵抗力,这些患者的治疗选择极其有限。这种突变影响了大约十分之一的澳大利亚晚期 mCRC 患者,导致预后不良,平均存活时间为
证据摘要主要依赖于国家药物战略家庭调查(NDSHS)和2019年狂喜及相关药物报告系统(EDRS)的最新数据。最接近的有关澳大利亚药物使用的年龄相关数据是18-24岁。ndshs数据是零星的,因此在必要时使用14-19和20-29岁。鉴于NDSH并未从居住在机构中或无家可归的弱势群体中收集信息,因此数据可能被低估了。考虑到这些警告,提出了以下有关年轻人非法药物使用的数据。
有意义地与原住民医疗保健从业者和工人以及原住民和托雷斯海峡岛民人民进行有意义的互动对于确保大流行不可撤销疫苗接种的收益至关重要。这些工人主张在其社区内进行疫苗接种,并使人们能够获得服务。在某些州和地区,在州毒物法案中,它们也可以接种疫苗。这被认为是通过提供方便和文化尊重的疫苗接种服务来实现高覆盖范围的高效方法。但是,并非所有当前的州都可以获得认可。目前针对卫生专业人员的国家免疫教育框架没有足够的灵活性来使来自不同社区(包括偏远环境的社区)的原住民卫生工作者能够满足培训要求。因此,对于Covid-19疫苗接种到达所有社区并继续社区的成功提供了预防卫生服务的服务,在框架下修改培训要求至关重要。
• PBAC 不建议按照要求提高 NIP 中针对 65 岁及以上成人流感疫苗接种的 aTIV(Fluad®)的价格。这是因为 aTIV 相对于无佐剂 QIV 的益处程度尚不确定,因为在不同的流感季节,额外 B 型毒株的消失所产生的影响有所不同。 • PBAC 认为,这种不确定性使得评估 aTIV 的成本效益变得困难,尽管 aTIV 相对于 QIV 的小幅溢价可能是合理的,但提议的溢价是不合理的。 • PBAC 推迟就 aQIV(Fluad Quad®)的新上市提出建议……