致癌性:次生白血病(有或没有尿液阶段)已报道用拓扑酶II抑制剂(包括阿霉素等蒽环类药物)治疗的患者。二次白血病更为常见,当将蒽环与DNA破坏性抗肿瘤剂结合使用时,在用细胞毒性药物进行大量预处理的患者中,或者将蒽环类药物的剂量与辐射结合升级和/或使用。次生白血病可以有1到3年的潜伏期,并且可以在治疗后10年发生。儿科患者有患继发性急性骨髓性白血病(AML)的风险。24诱变性:AMES测试中的诱变。3阿霉素在体外和体内染色体测试中具有层生成性。7生育能力:在女性中,阿霉素可能会引起闭经,导致药物给药期间不孕。排卵和月经在治疗终止后似乎恢复正常,尽管更年期也发生了。阿霉素可以在人类精子中诱导染色体损伤。寡头症或azoospermia可能是永久性的。在某些情况下,据报道精子计数恢复到正常水平;但是,在治疗结束后几年可能不会发生这种情况。在动物研究中,发现阿霉素对雄性生殖器官有毒,导致睾丸萎缩,生精小管的弥漫性变性和低糖。应考虑具有生殖潜力的男性和女性患者的生育能力。3,424妊娠:在动物研究中,在器官发生过程中给药阿霉素时,观察到胎儿吸收的发生率增加以及胎儿骨骼和软组织畸形的增加。阿霉素也被证明可以阻止植入并充当堕胎剂。阿霉素与孕妇施用有关造成胎儿伤害。避孕。对于具有生殖潜力的女性伴侣的男性患者,建议在治疗期间和最后一次剂量后至少3.5个月进行避孕。24种化学疗法方案在怀孕期间已服用包括阿霉素的方法来治疗乳腺癌。26有关更多信息,请参阅BC癌症的癌症管理手册/乳腺癌特殊情况:怀孕的乳腺癌。母乳喂养在母亲正在接受阿霉素化疗时不应发生母乳喂养,因为阿霉素分泌成母乳。
大多数植物经皮的发生是由于影响精子的不可逆睾丸疾病所致。这些条件通常与炎症,遗传和内分泌问题有关。如果找不到明显的原因,NOA将被视为特发性。影响的睾丸很小且肿胀(4,5)。男性不育症可以由许多杂种或遗传疾病(包括KlineFelter综合,47(XXY)综合征,XX男性综合征和Y-染色体微缺失)带来(6)。精子干细胞(SSC)提供了男性精子发生和男性生育能力的基础。在整个男性生殖生活中,SSC可以主导自我更新过程,分化为精子 - ZOA,并将遗传物质传递给以下生成(7)。干细胞移植是一种与精子问题问题有关的男性不育症的治疗方法。原因是干细胞是无专门的细胞,具有自我再生,再生和细胞分化。当现有的精子细胞丢失或受伤时,可以通过杂交细胞(SSC)恢复精子发生。因此,干细胞移植是一种有效的方法,用于恢复癌症患者和其他症状疾病的个体中的伴随性(8)。间充质干细胞(MSC)多线性差异能力,中等免疫原性以及在迁移到受伤的位置后的组织修复和再生的积极参与占其广泛使用。视黄酸,生长因子,矿物质,用于基于细胞的疗法中的临床用法,MSC通常比其他类型的干细胞具有优势(9)。MSC的主要来源之一是骨髓,尽管吸入骨髓是分离MSC的最痛苦的方法,但它也是细胞疗法最常用的方法(10)。可以使用生长因子,化学物质和遗传修饰的特定组合来诱导MSC分化为男性或雌性生殖细胞上皮。已设计出不同的分化诱导方法是将不同类型的MSC分化为男性生殖细胞。
• 过敏反应:口服雷帕霉素可能导致过敏反应,包括过敏/过敏样反应、血管性水肿、剥脱性皮炎和过敏性血管炎。HYFTOR® 与已知可引起血管性水肿的其他药物(如血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂)同时使用可能会增加发生血管性水肿的风险。雷帕霉素水平升高也可能加剧血管性水肿。如果出现症状,请立即停用 HYFTOR®。• 严重感染:口服雷帕霉素后,据报道会出现严重感染,包括机会性感染。接受口服雷帕霉素治疗的患者中,据报道出现进行性多灶性白质脑病 (PML) 病例,有时甚至会致命。如果出现感染症状,请立即停用 HYFTOR®。 • 恶性肿瘤:口服雷帕霉素后,曾观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤,尤其是皮肤恶性肿瘤。患者在使用 HYFTOR ® 时应尽量减少或避免暴露于自然或人造阳光(晒黑床或 UVA/B 治疗)。如果患者需要外出,应穿着防护服并与医生讨论其他防晒措施。• 高脂血症:口服雷帕霉素后,曾观察到血清胆固醇和甘油三酯升高,需要治疗。治疗期间应监测高脂血症。• 间质性肺病/非感染性肺炎:接受口服雷帕霉素的患者中曾发生间质性肺病 (ILD) 病例(包括肺炎、闭塞性细支气管炎、机化性肺炎 [BOOP] 和肺纤维化),其中一些病例致命,但未发现感染病因。如果出现 ILD 症状,应立即停用 HYFTOR ®。 • 免疫接种:在使用 HYFTOR ® 治疗期间,疫苗接种效果可能会降低。在开始使用 HYFTOR ® 治疗之前,请按照当前免疫指南的建议完成所有适合年龄的疫苗接种。在使用 HYFTOR ® 治疗期间应避免使用活疫苗。• 胚胎-胎儿毒性:根据动物研究和作用机制,口服雷帕霉素给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。在动物研究中,在器官形成期服用雷帕霉素会导致胚胎-胎儿毒性,此时母体暴露量等于或低于推荐的最低起始剂量下的人类暴露量。局部给药后,HYFTOR ® 会被全身吸收,可能会导致胎儿暴露。告知孕妇该药物对胎儿的潜在风险。告知有生育能力的女性患者避免怀孕。她们应在 HYFTOR ® 治疗前、治疗期间以及最后一次给药后 12 周内采取有效的避孕措施。 • 男性不育:口服雷帕霉素后观察到无精子症或少精子症。告知男性HYFTOR®可能会损害生育能力。