摘要:这项工作的目的是研究年龄,性别和BMI(体重指数)相关的抗SARS-COV-2-SPIKE-SPIKE IgG IgG抗体,在使用BNT162B2 COVID-19疫苗接种后,在Greece北部市区一家市医院的医疗医院的医疗保健工作者中进行疫苗接种后。进行血液采样。使用SARS-COV-2 IGG II QUIAS测定进行了针对SARS-COV-2的尖峰结构域血清IgG抗体的测量。所有参与者在第一次测量中都具有足够的血清IgG滴度。女性的IgG滴度比男性高。IgG滴度与男女的年龄成反比。还有一种与BMI成反关系的小趋势。第一次测量后六个月,IgG滴度急剧下降到小于初始的5%的值。在男性和女性中都观察到这种减少,并且与年龄成反比。多变量回归分析表明,我们研究人群中SARS-COV-2 IgG滴度的统计学意义有9%的差异来解释的年龄和性别。 BMI的作用有限且不明显。
案例介绍:一个16岁的男孩在过去四个月中向小儿急诊室介绍了Polyuria,Polydipsia和体重减轻。他过去的病史并不明显。症状发作是在第一次剂量的抗COVID-19-BNT162B2 comirnaty疫苗后几天,然后在第二剂剂量后恶化。 身体检查是正常的,没有神经系统异常。 辅助参数在正常范围内。 每日流体平衡监测确认的多尿和多次二手。 生物化学实验室分析和尿液培养正常。 血清渗透压为297 MOSM/kg H 2 O(285-305),而尿液渗透压为80 MOSM/kg H 2 O(100-1100),表明糖尿病含量为糖尿病。 保留了前垂体功能。 由于父母拒绝同意水剥夺测试,因此对去氨加压素的治疗进行了治疗,并确认了AVP缺乏症(或中央糖尿病)的尤里万蒂伯斯诊断。 脑MRI揭示了垂体茎增厚(4 mm),并具有对比度增强,并且在T1加权成像上垂直垂体亮点的丧失。 这些迹象与神经肾上腺素型植物学炎是一致的。 免疫球蛋白水平正常。 低剂量的口服去氨加压素足以控制患者的症状,使血清和尿渗透压值正常化以及排出时的每日流体平衡。 2个月后的脑MRI显示稳定的垂体茎增厚,垂体后仍无法检测到。 临床和神经放射学随访仍在进行中。症状发作是在第一次剂量的抗COVID-19-BNT162B2 comirnaty疫苗后几天,然后在第二剂剂量后恶化。身体检查是正常的,没有神经系统异常。辅助参数在正常范围内。每日流体平衡监测确认的多尿和多次二手。生物化学实验室分析和尿液培养正常。血清渗透压为297 MOSM/kg H 2 O(285-305),而尿液渗透压为80 MOSM/kg H 2 O(100-1100),表明糖尿病含量为糖尿病。保留了前垂体功能。由于父母拒绝同意水剥夺测试,因此对去氨加压素的治疗进行了治疗,并确认了AVP缺乏症(或中央糖尿病)的尤里万蒂伯斯诊断。脑MRI揭示了垂体茎增厚(4 mm),并具有对比度增强,并且在T1加权成像上垂直垂体亮点的丧失。这些迹象与神经肾上腺素型植物学炎是一致的。免疫球蛋白水平正常。低剂量的口服去氨加压素足以控制患者的症状,使血清和尿渗透压值正常化以及排出时的每日流体平衡。2个月后的脑MRI显示稳定的垂体茎增厚,垂体后仍无法检测到。临床和神经放射学随访仍在进行中。由于多尿和多次多维亚的持续存在,通过增加剂量和每日施用数量来调整脱氨加压素的治疗。
针对 COVID-19 的保护性免疫由复杂的先天和适应性抗病毒免疫反应网络协调。为对抗 COVID-19 的破坏性影响,已迅速研发出多种疫苗,这些疫苗会启动免疫级联反应,导致产生针对 SARS-CoV-2 刺突蛋白的中和抗体和效应 T 细胞。疫苗诱导的最佳抗 SARS-CoV-2 保护性免疫取决于完全有效的免疫反应。收集了一些关于疫苗接种结果对免疫功能低下的成年人的影响的证据。尽管如此,辉瑞 Biontech BNT162b2 疫苗在免疫功能低下的青少年中引发的保护性免疫受到的关注较少,主要集中在抗体反应及其中和潜力上。包括 T 细胞活动在内的整体免疫反应在很大程度上尚未得到充分研究。在这项研究中,我们描述了接种疫苗的免疫功能低下的青少年的免疫反应。我们发现,免疫功能低下的青少年可能无法引发体液反应并产生抗体,但仍可能对 SARS-CoV-2 感染产生细胞 T 细胞免疫。此外,大多数因遗传疾病或药物(肾脏和肝脏移植)而免疫功能低下的青少年仍会对 SARS-CoV-2 感染产生体液、细胞或两种免疫。我们还表明,大多数患者即使在第二次接种疫苗后六个月仍能产生细胞或体液反应。青少年免疫功能低下患者对疫苗接种有一定反应这一发现令人鼓舞。最后,他们质疑,在没有进一步检测接种后免疫状态的情况下,是否有必要对这一严重疾病风险不高的人群进行额外的疫苗接种加强方案。
2019年冠状病毒(COVID-19)是由新型严重的急性呼吸综合症冠状病毒-2(SARS-COV-2)引起的大流行,导致全球发病率和死亡率显着,具有深远的健康和经济影响(1)。患有艾滋病毒(PLWH)的患者患严重疾病和死亡率的风险更高,尤其是与其他合并症有关的情况(2-4)。因此,在该人群中,安全有效的疫苗接种特别重要。要达到所需的持续免疫,疫苗不仅必须引起中和抗体的显着产生(NAB),而且还必须具有强大的T细胞反应,以防止严重形式的Covid-19(5)。t细胞可以接合B细胞不靶向的抗原表位,从而提供更广泛的保护,即病毒无法轻易通过突变绕过(6)。实现广泛且持续的抗病毒免疫需要CD4和CD8 T细胞的共同摄入量,并产生有效的T细胞记忆,这两者都是病毒清除率所必需的(6-8)。最近已经显示,健康受试者中BNT162B2的疫苗接种可与SARS-COV-2特定中和抗体,CD4+ T细胞,CD8+ T细胞和免疫调节细胞因子(例如Interferon G(IFN-G)等免疫调节细胞因子(IFN-G)(9)。尽管已在PLWH中描述了BNT162B2疫苗后的体液和细胞反应(10 - 12),但尚未探索疫苗接种后的长期免疫反应(13)。我们的目标是在免疫后研究体液和细胞免疫反应6周(W6),3个月(M3)和6个月(M6)。鉴定出可靠的免疫原性生物标志物来制定量身定制的疫苗接种策略是研究的优先事项,因为要确保对病毒的长期免疫学和炎症控制的挑战。我们进行了一项前瞻性研究,以评估体液和细胞反应,并具有对PLWH中BNT162B2疫苗的免疫反应的预测因素。
1人口健康研究所,麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大汉密尔顿2号医学系,迈克尔·G·德鲁特医学院,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大汉密尔顿,加拿大汉密尔顿,3麦克马斯特免疫学研究中心,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,安大略省麦克马尔顿,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,及其部门,加拿大安大略省,加拿大5号迈克尔·德鲁特感染疾病研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大安大略省6麦克马斯特衰老研究所6,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大,7麦克马斯特·斯特雷特血小板实验室,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,汉密尔顿,麦克斯特,麦克斯特,加拿大,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳。加拿大安大略省,加拿大9号病理学和分子医学系,麦克马斯特大学,汉密尔顿,安大略省,加拿大,加拿大10个流行病学和生物统计学系,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大安大略省11号,健康研究方法,证据,证据,影响力和影响加拿大,13 Firestone呼吸道健康研究所,圣乔汉密尔顿研究所,加拿大安大略省汉密尔顿汉密尔顿
先前的研究表明,有 COVID-19 病史的人在接种第一剂和第二剂 BNT162b2 /辉瑞疫苗后出现的不良事件 (AE) 更严重。为了确定这一结果是否适用于第三剂/加强剂,我们对英格兰东北部的 534 名医护人员 (HCW) 进行了调查,他们报告在接种三剂 BNT162b2 /辉瑞疫苗后均出现了不良事件。我们还在 492 名 HCW 中探讨了与同时进行的季节性流感免疫相关的不良事件。对于所有剂量的 BNT162b2 /辉瑞疫苗,都有一组全身性不良事件在有 COVID-19 病史的 HCW 中持续更严重。在接种流感疫苗后 7 天内接种第三剂/加强剂的 HCW 中,不良事件并没有更严重,而不是间隔更久。性别和持续性 COVID-19 症状 (OCS) 的存在对与 COVID-19 或流感疫苗接种相关的不良事件没有影响,尽管总体而言,年轻的医护人员经历的不良事件更多。我们的研究结果对疫苗犹豫和免疫接种方案具有重要意义。
1个微生物学单元,大罗马格纳地区集线器实验室,意大利塞塞纳47522; martina.brandolini@outlook.it(m.b。); giulia.gatti8@studio.unibo.it(G.G.); laura.grumiro@auslromagna.it(l.g。); silvia.zannoli@auslromagna.it(S.Z.); valentina.arfli@auslromagna.it(v.a.); monica.cricca3@unibo.it(M.C。); giorgio.dirani@auslromagna.it(G.D.); agnese.denicolo@auslromagna.it(a.d。); mariamichela.marino@auslromagna.it(m.m.m.m.); martina.manera@auslromagna.it(M.M.); andrea.mancini@auslromagna.it(a.m.); fra.taddei@hotmail.it(F.T。); simona.semprini@auslromagna.it(S.S.)2实验,诊断和特殊医学系(Dimes) - 阿尔玛母校Studiorum,博洛尼亚大学,40138 Bologna,意大利博洛尼亚 *通信:Vittorio.sambri@unibo.it†这些作者为这项工作提供了同等贡献。
摘要:目前,缺乏关于第三剂 mRNA 疫苗诱导的免疫反应的影响和长期持久性的临床证据。在本研究中,我们跟踪了一组免疫功能正常的个体在接种第三剂疫苗三个月和六个月后的 B 细胞区室行为。在此期间,一些受试者感染了病毒。在未感染的接种疫苗的受试者中,我们没有报告血清刺突特异性 IgG 水平的任何变化,IgA 显着降低。相反,从自然感染中恢复的受试者的特异性 IgG 和 IgA 均显着增加。此外,我们发现与康复的受试者相比,未感染者对所有令人关注的 SARS-CoV-2 变体 (VOC) 的 IgG 中和潜力随时间下降,而康复的受试者表现出增强的中和能力,尤其是对 omicron 变体。最后,我们强调了两组中均存在一组 SARS-CoV-2 特异性 B 细胞,这些细胞易于对再刺激作出反应,这体现在它们分化为浆细胞和产生抗 SARS-CoV-2 特异性免疫球蛋白的能力上。这些数据使我们确信 BNT162b2 疫苗在对抗严重病理形式和预防 COVID-19 相关住院治疗方面具有长期有效性。
疫苗组。发病时间为第 1 剂后第 37 天(参与者未接种第 2 剂)和第 2 剂后第 3、9 和 48 天。安慰剂组未报告急性周围性面瘫(或麻痹)病例。f. 上市后确定的不良反应。g. 上市后阶段,有注射皮肤填充剂史的疫苗接种者报告面部肿胀。参考文献 1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/comirnaty-epar-product-information_en.pdf 2. https://www.who.int/news/item/27-10-2021-gacvs-statement-myocarditis-pericarditis-covid-19-mrna-vaccines-updated 3. https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-the-green-book-chapter-14a 4. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/interim-considerations-us.html#recommendations 5. USFDA Moderna COVID-19 疫苗医疗保健提供者情况说明书( https://www.fda.gov/media/144637/download) 6. USFDA 审查备忘录附录CBER 于 2021 年 11 月 18 日发布的审查备忘录,标题为“CBER 对 18 岁及以上个体在进行 COVID-19 初级免疫系列后接种 Moderna COVID-19 疫苗(0.25 毫升)加强剂量的评估” 7。https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2022-01-05/02-COVID-Su-508.pdf 8。https://www.tga.gov.au/periodic/covid-19-vaccine-weekly-safety-report-05-05-2022 9。https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2022-04-20/03-COVID-Klein-Shimabukuro-508.pdf 10。 https://www.gov.il/BlobFolder/reports/vaccine-efficacy-safety-follow-up-committee/he/files_publications_corona_29032022.pdf 11. https://www.fda.gov/media/153713/download 12. https://www.fda.gov/media/153714/download
需要对新疫苗平台的安全性和免疫原性进行评估,以提高公众对 2019 冠状病毒病 (COVID- 19) 疫苗的接受度。在此,我们通过分析 BNT162b2 和 ChAdOx1 nCoV-19 连续两剂疫苗接种前后的血液样本,评估了健康成人接种疫苗后反应原性和免疫原性之间的关联。结果包括抗 S IgG 抗体和中和抗体反应、不良事件和促炎性细胞因子反应。共招募了 59 名和 57 名分别接种了 BNT162b2 和 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗的参与者。第一剂 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗接种后的全身不良事件比第二剂疫苗接种后更常见。在 BNT162b2 接种者中观察到了相反的趋势。尽管第一剂 ChAdOx1 nCoV-19 显著提高了促炎性细胞因子的中位水平,但第二剂并没有,任何一剂 BNT162b2 也没有。ChAdOx1 nCoV-19 接受者的全身不良事件等级与 IL-6 和 IL-1b 水平显着相关。第二剂 BNT162b2 产生的抗 S IgG 和中和抗体滴度与发烧显着相关。总之,第一剂 ChAdOx1 nCoV-19 引起的全身不良事件可能与以下因素有关: