BRCA2种系突变鉴定胃罐对PARP抑制剂的反应者Annalisa Petrelli 1,Sabrina rizzolio 1,Filippo Pietrantonio 2,Sara E. Bellomo 1.3,Matteo Benelli 4,Matteo Benelli 4,Loris de Cecco 5,Loris de Cecco 5,Dario Romagnoli 4,Enrico Berria Berria 1.6丹尼尔。 Moya-Rull 1, Cristina Migliore 1.3, Daniela Conticelli 1.3, Irene M. Maina 1.3, Elisabetta Puliga 1, Violeta Serra 7, Benedetta Pellegrino 8.9.10, Alba Llop-Guenvara 7, Antonino Musolino 8.9.10, Salvatore Siena 11.12, Andrea Sartore-Bianchi 11.12, Michele Prisciandaro 2.11,Federica Morano 2,Maria Antista 2,Uberto Fumagalli 13,Giovanni de Manzoni 14,Maurizio degiuli 15,Gian Luca Baiocchi 16,Marco F. Amisano 17
针对突变的疗法已成为一种变革性技术,在许多方面,它已成为癌症患者治疗的新范式。早期开发用于治疗非小细胞肺癌的厄洛替尼为 EGFR 治疗铺平了道路,无论肿瘤适应症亚型如何。最近推出的用于治疗 KRAS G12C 突变的 Sotorasib 标志着曾经无法用药的突变的转折点。基因特异性治疗的出现需要重新配置临床前模型,以更有效地代表不同背景和肿瘤适应症人群中的上述突变。3D 模型能够重现癌症的主要特征 - 例如生长、侵袭、免疫浸润和抑制、基质转化、药物扩散以及基因突变特征 - 对于推动快速和可扩展的化合物功效筛选具有重要意义。
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。永久性。预印本(未经Peer Review认证)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以在2023年3月21日发布此版本中显示此版本的版权所有者。 https://doi.org/10.1101/2023.03.20.23287465 doi:medrxiv preprint
BRCA1和BRCA2在与DNA代谢相关的多种分子过程中起着至关重要的作用,包括同源重组和介导复制应力反应。BRCA1和BRCA2(BRCA1/2)基因中具有突变的个体具有发展各种类型的癌症的风险明显更高,尤其是乳腺癌,卵巢,胰腺,胰腺和前列腺癌。目前,食品和药物管理局(FDA)已批准了四个PARP抑制剂(PARPI),以治疗BRCA1/2突变的癌症。在这篇综述中,我们将首先总结四个FDA批准的PARPI的临床结果,以治疗BRCA1/2降低癌症。然后,我们将讨论支持以下假设的证据,即PARPI的细胞毒性作用可能是由于在BRCA1/2突变肿瘤中诱导过度复制应激(DTR)基因组区域引起的过度复制应激。最后,我们将讨论如何将PARPI与免疫肿瘤药物相结合的持续临床前和临床研究,以进一步改善临床结果。
摘要。同源重组修复(HRR)是双链DNA(dsDNA)断裂无错误修复的细胞机制。在编码HRR的蛋白质(例如BRCA1和BRCA2)的基因等位基因中具有突变的癌细胞在修复过程中都有缺陷。 因此,这些细胞用替代机制(例如非同源末端连接)修复DsDNA破裂。 在BRCA1和BRCA2基因中具有种系突变的乳腺癌中,HRR缺陷会导致对PARP抑制剂的敏感性,这些药物干扰PARP酶功能并促进酶在DNA上的捕获以及修复单链断裂的过程。 HRR缺陷也导致对DNA损害化学疗法的敏感性,因为细胞无法修复化学疗法诱导的DNA病变。 除了BRCA1和BRCA2中的种系突变外,这些基因或种系中的体细胞突变以及体细胞突变,或其他涉及同源重组(HR)的基因的其他遗传和表观遗传变化可能会产生HRR缺陷,从而导致对PARP抑制剂的敏感性。 然而,研究的结论较少,这一事实可能与这些情况下通常缺乏双行性功能丧失有关,而不是通常会损失双行性功能的癌症BRCA1或BRCA2缺陷的癌症。 in癌细胞在修复过程中都有缺陷。因此,这些细胞用替代机制(例如非同源末端连接)修复DsDNA破裂。在BRCA1和BRCA2基因中具有种系突变的乳腺癌中,HRR缺陷会导致对PARP抑制剂的敏感性,这些药物干扰PARP酶功能并促进酶在DNA上的捕获以及修复单链断裂的过程。HRR缺陷也导致对DNA损害化学疗法的敏感性,因为细胞无法修复化学疗法诱导的DNA病变。除了BRCA1和BRCA2中的种系突变外,这些基因或种系中的体细胞突变以及体细胞突变,或其他涉及同源重组(HR)的基因的其他遗传和表观遗传变化可能会产生HRR缺陷,从而导致对PARP抑制剂的敏感性。然而,研究的结论较少,这一事实可能与这些情况下通常缺乏双行性功能丧失有关,而不是通常会损失双行性功能的癌症BRCA1或BRCA2缺陷的癌症。in
摘要:鉴于众多选择的可用性,例如基于铂的剂,聚合酶抑制剂(Parpis)和其他药物,乳腺癌患者的最佳治疗方案仍然有争议。我们包括了II期或III期RCT,除ORR和PCR的OR 95%CI外,OS,PFS和DFS的HR估计了HR 95%CI。我们确定了P分数的治疗组排名。此外,我们在TNBC和HR阳性患者中进行了亚组分析。我们使用R 4.2.0和随机效应模型进行了该网络荟萃分析。总共22个RCT符合条件,涉及4253名患者。在成对比较中,对于OS(在整个研究组和两个亚组中)以及PFS,PARPI +铂 +化学疗法优于Parpi +化学疗法。排名测试表明PARPI +铂 +化学疗法在PFS,DFS和ORR中排名第一。铂 +化学疗法的OS高于PARPI +化学疗法。PFS,DFS和PCR的排名测试表明,除了含有PARPI的最佳治疗方法(PARPI + Platinum + Chemo)外,第二和第三种治疗方法是铂单一疗法或基于铂的化学疗法。总而言之,PARPI +铂 +化学疗法可能是GBRCA突破BC的最佳制度。铂药在组合和单一疗法中表现出比PARPI更有利的效率。
BRCA1种系突变的抽象女性大约有80%的终身患乳腺癌的机会。虽然已经对BRCA1的肿瘤抑制剂功能进行了广泛的研究,但尚不清楚非胸细胞细胞中BRCA1缺乏是否也会导致肿瘤发生。在这里,我们报告成熟T淋巴细胞中的小鼠BRCA1敲除(KO)损害了宿主对移植的合成小鼠乳腺肿瘤的抗肿瘤免疫反应。t细胞的产物转移进一步证实了BRCA1 KO对抗肿瘤适应性免疫的CD8 + T细胞中的影响。t细胞特异性的BRCA1 KO小鼠的总CD8 +较少,精疲力尽,细胞毒性减少和记忆肿瘤浸润的T细胞群体减少。与临床前数据一致,与年龄匹配的对照组相比,循环CD8 +淋巴细胞的循环CD8 +淋巴细胞的丰度低。因此,我们的发现支持以下观点:自适应免疫中的BRCA1缺乏可能有助于BRCA1相关的肿瘤发生。我们还建议预防自适应免疫力可以降低高危妇女的癌症发生率。
肿瘤抑制剂BRCA1-BARD1复合物调节许多细胞过程。对其肿瘤抑制功能的批评是其在基因组完整性中的作用。尽管环E3泛素连接酶活性是复合物的唯一已知酶促活性,但对BRCA1-BARD1 E3泛素连接酶活性的体内需求一直存在争议。在这里,我们使用C探索Brca1-bard1 E3泛素连接酶活性的作用。elesgans。遗传,细胞生物学和生化分析E3连接酶活性有缺陷的突变体表明,在DNA损伤修复和减数分裂的背景下,Complex的E3连接酶依赖性和独立功能既存在。我们表明,E3连接酶活性对于复合物的核积累至关重要,特别是集中在减数分裂重组位点,而在增殖生殖细胞中的DNA损伤位点不重要。虽然仅BRCA1才能进行单位素化,但BRCA1需要Bard1来促进聚氨基化。我们发现,通过推动BRCA1的核积累和自我关联,可以部分缓解E3连接酶活性和BARD1在DNA损伤信号传导和修复中的需求。我们的数据表明,除了E3连接酶活性外,BRCA1还可以在DNA损伤信号传导和修复中起结构作用,而BARD1在增强BRCA1功能方面发挥了可观的作用。
与 Brca1 +/+ 细胞相比,Brca1 m/m 细胞中的 LTGC 偏向性下降(图 2e、f 和扩展数据图 4c、d)。然而,在 RNA-DNA 杂交体中的靶链上和 nCas9-sgRNA-DNA 复合物中的非靶链上诱导的缺口之间,BRCA1 介导的 LTGC 偏向性抑制没有显著差异(扩展数据图 5a)。对于 nCas9-sgRNA,Watson 链和 Crick 链上的 PAM 之间的这种抑制也几乎没有改变(扩展数据图 5b)。总之,这些数据表明,链不对称加剧了 Brca1 缺陷引起的 nCas9 诱导的 LTGC 偏向性,这与
1 斯坦福大学医学系,美国加利福尼亚州斯坦福市;2 斯坦福大学流行病学与人口健康系,美国加利福尼亚州斯坦福市;3 密歇根大学公共卫生学院和内科学系卫生管理与政策系,美国密歇根州安娜堡市;4 南加州大学凯克医学院人口与公共卫生科学系,美国加利福尼亚州洛杉矶市;5 加州大学旧金山分校流行病学与生物统计学系和海伦·迪勒家庭综合癌症中心,美国加利福尼亚州旧金山市;6 密歇根大学内科学系和退伍军人事务安娜堡医疗保健系统临床管理研究中心,美国密歇根州安娜堡市;7 埃默里大学罗林斯公共卫生学院流行病学系,美国佐治亚州亚特兰大市