建议将 Elacestrant 作为治疗雌激素受体 (ER) 阳性、HER2 阴性、局部晚期或转移性乳腺癌的一种选择,该乳腺癌伴有激活性 ESR1 突变,且在接受至少 1 线内分泌治疗和细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4 和 6 抑制剂治疗后病情出现进展,前提是癌症在接受至少 12 个月的内分泌治疗和 CDK 4 和 6 抑制剂治疗后病情出现进展。根据这些建议,并根据一套将 NICE 建议转化为临床指南以供实践使用的治疗标准,Elacestrant 将自 2024 年 12 月 19 日起通过癌症药物基金 (CDF) 提供。这些治疗标准可在国家 CDF 名单 https://www.england.nhs.uk/cancer/cdf/cancer-drugs-fund-list/ 或 Blueteq 网站上的申请表上找到。 NHS England 随后将定期对雌激素受体阳性 HER2 阴性晚期乳腺癌患者(ESR1 突变)使用 elacestrant,并纳入这些治疗标准,包括本信中所包含的标准,自最终指南发布之日起 90 天内开始。elacestrant 的许可要求从血浆中识别 ESR1 变体。检测乳腺癌中的 ESR1 变体需要采用与其他固体不同的方法
指示乳房:Olaparib与激素治疗结合使用,用于辅助治疗高危激素受体阳性,她的2个阴性,高风险早期的早期乳腺癌先前接受了新辅助治疗或辅助化学疗法或辅助化学疗法和确定的局部疗法,并具有有害或怀疑有害的胚芽BRCA突变的患者。Olaparib单一疗法作为对新辅助或辅助化学疗法治疗的高风险三阴性早期乳腺癌的辅助治疗,并在患有有害或怀疑有害种系BRCA突变的患者中对局部治疗。N.B乳腺癌患者应开始治疗不超过12周,从上次治疗之日起(手术,化学疗法,放疗),理想的是8周。患者必须在放疗后至少2周,并且自上次化疗以来至少3周。泌尿外科:用于抗性cast割的前列腺癌种系和/或体细胞BRCA 1或2突变的单一疗法,患者先前使用雄激素受体靶向剂治疗后进展。nb允许对多西他赛进行事先处理(选择适当的BlueTeQ形式)。妇科:用于高级上皮(浆液性或子宫内膜类药物)III或IV期卵巢,输卵管或原发性腹膜癌症患者的维持治疗。治疗意图患者应在完成最后剂量的含白铂方案后的8周后开始对Olaparib进行治疗。
atezolizumab(tecentriq)指示(ICD10)C34,C66,C67,C68在处方之前检查最新的Blueteq资格标准。Blueteq注册所需。(www.england.nhs.uk/publication/national-cancer-drugs-fund-list/)(ate1)(ate2)(ate2)(ate3)(ate3)(ate9)(ate9)(ate10)1。atezolizumab单一疗法用于治疗PD-L1阳性或负面的局部晚期或转移性S tage IIIB或IIIC或IIIC或IV非小细胞肺癌后的局部治疗。在以前有可能治愈的局部管理后的IIIB或IIIIC或IIIC或IIIC或IIIC或IIIC或IIIC或IIIC或IIIC或复发性NSCLC治疗后,已经在治疗后取得了进展EGFR或ALK或ROS1或MET EXON 14或KRAS G12C或RET或BRAF V600状态。尚未接受抗PD-1,抗PD-L1,抗PD-L2,抗CD137或抗胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTL-4)抗体的治疗在上次免疫治疗的日期与复发或转移性疾病的首次诊断的日期之间经过。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。ps 0或1。(TA520)2。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。ps 0或1。(TA525)atezolizumab单药治疗,用于对局部晚期或转移性IIIB或IIIC期或IV期非小细胞肺癌的第一线治疗,该疗法在至少50%的肿瘤细胞或至少10%的肿瘤浸润免疫细胞中具有PD-L1的表达。尚未接受抗PD-1,抗PD-L1,抗PD-L2,抗CD137或抗胞毒性T-淋巴细胞相关的抗原4(CTL-4)抗体的治疗在上次免疫疗法治疗的日期与局部复发或转移性疾病首次诊断复发的日期之间。(TA705)3。atezolizumab单一疗法作为局部晚期(即任何N或任何T N2-3疾病)或转移性(任何N M1疾病)的第一线治疗。尿路上皮癌的转诊细胞癌对基于Cisplatin的化学疗法不合格的患者中的尿路上皮癌的过渡性细胞癌。PD-L1表达≥5%。未接受以前无法获得局部晚期或转移性尿路上皮癌的化学疗法。未接受以前的辅助化疗,新辅助化疗或化学疗法,或者如果先前接受过铂基化疗的治疗,无论是作为辅助化疗还是作为新辅助化疗或接受化学辅助疗法的新辅助化疗,或者是化学辅助化疗,自从完成铂基化学疗法以来就已经复发超过12个月。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。ps 0、1或2。(TA739)4。atezolizumab局部先进的单一疗法(即ps 0或1。t4b任何N或任何T N2-3疾病)或转移性(任何N M1疾病)的过渡细胞癌先前接受了基于铂基化学疗法的治疗。尚未接受以前的辅助化疗,新辅助化疗或化学疗法,或者先前接受过基于铂的化学疗法的治疗,无论是作为辅助化疗还是新辅助化疗,或接受化学辅助疗法的化学疗法,或者是化学辅助疗法的,自完成铂基化学疗法以来已经复发≤12个月。在以前的基于铂金的联合化疗期间或之后的疾病进展是无法手术的局部晚期或转移性尿路上皮癌。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。
nivolumab(OPDIVO)指示(ICD10)C15,C34,C43,C49,C64在处方之前检查最新的Blueteq资格标准。Blueteq注册所需。(www.england.nhs.uk/publication/national-cancer-drugs-fund-list/)(niv1)(niv4)(niv4)(niv5)(niv6)(niv7)(niv8a)(niv8a)(niv8b)(niv8b)(niv8c)(niv8c)(niv15)(niv17)(niv17)1。尚未接受抗PD-1,抗PD-L1,抗PD-L2,抗CD137或抗胞毒性T淋巴结相关抗原-4(CTL-4)抗体的治疗在上次免疫治疗的日期与复发或转移性疾病的首次诊断复发的日期之间经过的几个月。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。ps 0或1。(TA713)2。nivolumab单一疗法用于治疗IIIB期,IIIC或IV型鳞状局部先进或转移性非小细胞肺癌,此前先前接受至少2个周期的铂型化学疗法的IIIB或IV期非菌株或IV非小细胞肺癌的含量化疗,并且如果肿瘤为靶向治疗,以及肿瘤的靶向治疗,则是egfr阳性或Alk阳性。ps 0或1。(TA655)3。ps 0或1。尚未接受抗PD-1,抗PD-L1,抗PD-L2,抗CD137或抗胞毒性T-淋巴细胞相关的抗原4(CTL-4)抗体的治疗在上次免疫治疗的日期与复发或转移性疾病的首次诊断的日期之间经过。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。nivolumab单一疗法,用于治疗头颈的复发性或转移性鳞状细胞癌,不适合治疗治疗(手术和/或没有化学疗法的手术和/或放射治疗),疾病后疾病后或在先前接受过铂基于铂基化学疗法的最后剂量内或在疾病的最后剂量内进行了进展或再现。没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移。(TA736)4。nivolumab单一疗法,用于辅助治疗新诊断和完全切除的III期或完全切除的IV期恶性黑色素瘤。对恶性黑色素瘤的全身治疗幼稚治疗,尤其是以前尚未接受任何BRAF V600抑制剂或MEK抑制剂,并且是对恶性黑色素瘤的全身治疗的治疗。ps 0或1。(TA684)5。nivolumab单一疗法(有或不使用ipilimumab的初始组合治疗),用于不可切除或晚期恶性黑色素瘤。(表格A)(TA684)6。7。在开始nivolumab时,对全身治疗很幼稚或以前仅接受BRAF/MEK靶向疗法或ipilimumab单药治疗或BRAF/MEK靶向治疗和iPilimab单疗疗法和任何抗抗PD-L1,Anti-PD-L1,Anti-PD-L1,Anti-PD-L1,抗肌电疗法,均未接受过治疗在这种情况下,患者在停止这种辅助免疫疗法后必须复发。nivolumab单一疗法,用于治疗具有稳定疾病的不可切除或晚期恶性黑色素瘤)或对黑色素瘤治疗治疗的反应状态,并接受了2年或更长时间的Nivolumab(包括用ipilimumab提供的任何剂量)(停用表格B)(TA684)。nivolumab单一疗法,用于治疗不可切除或晚期恶性黑色素瘤进行性非切除或转移性黑色素瘤,并且在尼古鲁姆的选择性中断和此