Nour Jalal Abdulameer,MárkAladi,L.Balázs,BalázsBánhelyi,TamásS。Biró,AttilaBonyár,AlexandraBorók,Larissa Bravina,IstvánCsarnovics,lászlóPálcálcálsai,mrancan chris a. Scsörgő,OlivérFekete,L。Himics,RománHolomb,L。Juhász,GáborKasza,JuditKámán,MiklósKámán,RebekaKovács,S.Kökényesi NesMolnár,Anton Motornenko,ÁgnesNagynéSzokol,IstvánPapp,PetraPál,BélaRáczkevi,PéterRácz,JohannRaácz,Johann Rafelski, Zántó,AndrásSzenes,Karolis Tamosiunas、Nóra Tarpataki、Bálint Ferenc Tóth、Emese Tóth、Dávid Vass、Miklós Veres、Shereen Zangana、Károly Osvay、P. Varmazyar、Konstantin Zhukovsky,(NAPLIFE 合作)~ 50 名参与者
•包装前冷却所有食物和糖浆。这加快了冷冻的速度,并有助于保留食物的自然色,风味和质地。•用数量的食物包装一次。•大多数食物都需要挤满食物和封闭的封口之间的头部空间,以冻结食物(请参阅第9页)。松散的包装蔬菜,例如芦笋和西兰花,骨块,托盘包装的食物和面包,不需要头部空间。•紧紧打包食物以减少包装中的空气量。•在容器内部运行非金属餐具,例如橡胶刮刀手柄,以消除空气口袋。•包裹食物时,将尽可能多的空气按下,并尽可能地塑造包裹物(请参阅第21页)。•将食物包装在袋子里时,将空气从袋子上压。从袋子的底部开始,按牢固地向袋子的顶部移动,以防止空气重新进入或迫使空气迫使空气挤出一碗冷水袋中,以至于没有水进入袋子。密封方法是通过扭曲和折回袋子顶部(Gooseck,请参阅第9页),然后用绳子,优质的橡皮筋,涂层电线或其他密封装置固定。许多袋子可能被加密密封,有些袋子内置有舌头密封。•保持密封边缘没有水分或食物,以便它们可以很好地关闭。•使用胶带时,应该是用于冰箱中的冰柜胶带。粘合剂在低温下保持有效。•标记每个软件包的名称,日期,金额和任何添加的成分。使用冰柜胶带,冰柜标记笔或蜡笔或特别用于冰柜使用的胶状标签。
第一实习生,第二教授兼肌肉骨骼物理治疗系主任 LSFPEF 物理治疗学院,尼格迪,浦那,印度 摘要背景 - 从颈部骨结构或软组织传导至大脑的慢性半头痛被称为颈源性头痛综合征。CGH 有别于其他头痛的特点是侧锁痛、因颈部肌肉受压而加剧的疼痛以及头部运动。在重度电脑用户中,工作时出现颈部问题的频率越来越高。颈部疼痛可能由多种因素引起,但长时间坐着没有休息时间、不活动、姿势控制不佳以及工作时身体、精神和心理压力增加是办公室员工中最常见的因素。将以本次患病率调查的结果为基础,进一步开展针对电脑用户 CGH 的干预研究。方法 - 已获得伦理批准。所选受试者的年龄从 18 岁到 40 岁不等,每周工作时间至少为 32 至 42 小时。根据国际头痛学会的 ICHD-3 和 Biondi 核对表对颈源性头痛的标准,创建了一份在线问卷,并分发给电脑用户。使用视觉模拟量表测量疼痛强度。进行统计分析,并将结果制成表格。结果 - 这项观察性研究纳入了 110 名年龄在 18 岁到 40 岁之间的电脑用户,其中 57.3% 为男性,42.7% 为女性。根据国际头痛学会的 ICHD-3 和 Biondi 核对表 CGH 标准,34.85% 的用户患有 CGH。结论 - 根据 ICHD-3 和 Biondi 核对表标准,研究结果显示 34.85% 的电脑用户患有颈源性头痛。关键词:头痛、颈痛、颈源性头痛、Biondi 清单简介颈源性头痛是一种综合征,其特征是来自骨结构或颈部软组织的慢性半头痛。 [4] 国际头痛学会 5 发布了第二版《国际头痛疾病分类》,其中确定了 14 种不同类型和子分类的头痛。 [5] 原发性头痛和继发性头痛是最常见的两种头痛类型。 [5]。原发性头痛包括血管来源的头痛(丛集性头痛和偏头痛)以及压力引起的紧张性头痛。 [5]。颈源性头痛是由颈部和头部周围的肌肉骨骼疾病引起的。 [5]。CGH 与其他头痛的区别是侧锁痛、颈部肌肉受压和头部运动会加剧疼痛 [1]。疼痛从头部后部向前放射。 [1] CGH 是由上颈椎的感觉输入汇聚到三叉神经脊核引起的,这些感觉输入包括:上颈椎小关节,上颈肌、C2-3 椎间盘、椎动脉和颈内动脉、脊髓上部硬膜和颅后窝。 [6] 肌肉触发点通常位于枕下、颈部和肩部肌肉,当受到手动或物理刺激时,这些触发点会导致疼痛传导至头部。 [4] 颈部疾病影响大约 30% 的不同年龄段的男性和 50% 的女性。 [12] 颈部疼痛和僵硬分别影响全球大约 9.5% 和 17% 的人口。 [13] 与工作相关的颈部问题现在在重症监护室工作中很常见此外,颈部疼痛是由多种因素引起的,尤其是对于办公室工作人员,因为长时间坐着休息不足、不活动、姿势控制不佳以及工作时身体、精神和心理压力增加 [11]。计算机技术取得了重大进步,工业也转向了以服务为导向的经济。[8]。为了将企业利润损失降至最低,企业裁员,导致久坐不动的工作增多,从而对留在公司员工的生产力要求更高,因颈部疼痛而请病假的人数也随之增加。[8]。电脑用户 [14]。由于工作负荷增加和对姿势支撑的需求,工作相关性肌肉骨骼疾病 (WRMSD) 有所增加,其中颈部疼痛占这些健康问题的 30-40%。[8,10]。这意味着越来越多的人使用电脑来工作和娱乐,我们需要找到更好的方法来应对长时间使用电脑引起的颈部疼痛。[8 [8]。目的 - 研究电脑用户中颈源性头痛的患病率。由于负荷增加和对姿势支撑的需求,与工作相关的肌肉骨骼疾病 (WRMSD) 有所增加,其中颈椎疼痛占这些健康问题的 30-40%。[8,10]。这意味着越来越多的人使用电脑来工作和娱乐,我们需要找到更好的方法来处理长时间使用电脑引起的颈部疼痛。[8 [8]。目的 – 研究电脑用户中颈源性头痛的患病率。由于负荷增加和对姿势支撑的需求,与工作相关的肌肉骨骼疾病 (WRMSD) 有所增加,其中颈椎疼痛占这些健康问题的 30-40%。[8,10]。这意味着越来越多的人使用电脑来工作和娱乐,我们需要找到更好的方法来处理长时间使用电脑引起的颈部疼痛。[8 [8]。目的 – 研究电脑用户中颈源性头痛的患病率。
摘要:预测和映射适中的珊瑚礁多样性可以帮助空间计划和优先级保护活动。我们制作了粗尺度(6.25 km 2),用于珊瑚礁鱼类和社区组成数量的预测模型,从空间综合数据库开始,该数据库的70个环境变量可用于印度洋西部的7039个映射的礁石细胞。从可变的消除和精选过程中创建了一个合奏模型,以做出最佳预测,无论人类影响力如何。使用通常用于评估气候变化和人类捕鱼和水质影响的预选变量的模型将这种最佳模型与模型进行了比较。许多变量(〜27)导致了最佳的物种和社区组成模型,但是生物量,深度和保留连接性的局部变量是主要的预测因子。受人为影响的关键变量包括鱼类生物量和与人类种群的距离,与沉积物和养分的关联较弱。受气候影响的变量通常较弱,包括海面温度(SST)中位数的中位变量,其贡献的贡献是SST Kurtosis,双峰性,过量夏季热量,SST偏度,SST上升速率,上升速率和珊瑚覆盖率的下降。社区组成的可变性最好通过2个主要的豆类狂热斧头 - 角质鱼类和蝴蝶鱼 - 果蝇来解释。在生态上以深度分离豆类 - 三角形物种的数量,深度升高,中位温度,累积过量热量,温度升高和慢性温度应力下降。通过中位温度分离的蝴蝶鱼 - 果鱼的种类,蝴蝶鱼的数量随温度,慢性和急性温度变化以及温度升高而下降。在以坦桑尼亚为中心的东非沿海生态区发现了几个鱼类多样性热点,其次是梅托特,肯尼亚南部和莫桑比克北部。如果可以维持生物量,则与补偿社区反应相结合的广泛分布应保持对气候变化和其他人力压力源的高度多样性和生态韧性。关键词:非洲·生物多样性·骨鱼·环境驱动器·物种多样性·空间建模
R. Manoharan 1、A. Venkatasubramanian 1、Sanjeeva Raju Kunche 2 1 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系助理教授 2 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系研究生 摘要背景:足部慢性不愈合溃疡在糖尿病患者中很常见。这些溃疡出现在足底,并伴有足部感觉丧失。糖尿病足溃疡位于承重最大的部位,如大脚趾球、足跟垫、跖骨头、指尖。对于此类病例,手术治疗是最有效的治疗方式,采用内部卸载程序。本研究旨在评估手术卸载程序对糖尿病足患者营养性溃疡愈合的有效性。材料和方法:本研究在坦贾武尔医学院进行,样本量为 30 例糖尿病足患者,这些患者足底溃疡无法愈合。这是一项前瞻性描述性研究。获取患者完整病史,进行临床检查,并进行相关调查。计划进行适当的卸载手术,如凯勒关节置换术、浮动跖骨截骨术、屈肌腱切断术、肌腱转移术、琼斯转移术、皮瓣覆盖术等。通过适当的统计方法收集和分析数据。结果:30 名患者中,20 名是男性患者,10 名是女性患者。11 名患者接受了凯勒关节置换术,9 名患者接受了跖骨截骨术,5 名患者接受了 SSG,4 名患者接受了肌腱转移术,1 名患者接受了皮瓣覆盖术。溃疡愈合平均时间为 6.5 周,5 名患者因糖尿病未得到控制而出现伤口感染和裂开,2 名患者复发,90% 的患者溃疡在 9 周内愈合。结论:外科减压手术可有效治愈因神经病变和骨突引起的糖尿病足溃疡。与传统的足部减压方法(如穿鞋、打石膏和矫形器)相比,这些手术的复发率最低。通过这些内部减压手术,糖尿病患者溃疡不愈合的发病率有所降低,患者最早可在 6 周内重返工作岗位。
客观学习手术技能是神经外科培训的重要组成部分。理想情况下,这些技能在离体环境中得到足够的程度。作者先前描述了一种体外脑肿瘤模型,该模型由注射荧光琼脂的Ca-daveric动物脑组成,用于获得广泛的基本神经肿瘤学技能。该模型的重点是触觉技能,例如安全组织消融技术和基于荧光切除的训练。随着重要的教学技术(例如混合现实和3D打印)变得更加容易获得,作者开发了一种易于使用的训练模型,将触觉方面集成到混合现实设置中。方法从医学成像数据中细分了脑肿瘤患者的解剖结构,以创建病例的数字双胞胎。骨结构是3D打印的,并与体外脑肿瘤模型合并。在混合现实耳机中可视化了序列的结构,并且印刷和虚拟物体的一致性使它们在空间上叠加。以这种方式,该系统的用户能够在整个治疗过程中训练从手术计划到手术的仪器准备和执行。在联合模型促进模型(患者)定位以及颅骨切开术和切除计划的程度符合病例依赖性规格的程度中,结果混合现实可视化。晚期物理模型允许脑肿瘤手术训练,包括皮肤切口;颅骨切开术;硬脑膜开放;荧光引导的肿瘤切除;还有硬脑膜,骨头和皮肤闭合。结合了混合现实可视化与相应的3D打印物理动手模型的结论,可以对顺序脑肿瘤切除技能进行高级训练。三维印刷技术促进了精确,可重复和全球可访问的脑肿瘤手术模型的生产。在神经外科居民的技能培训的重要方面进行了提出的描述的脑肿瘤切除模型(例如,定位病变,头部位置计划,头骨毛骨子化,硬脑膜开口,组织消融技术,荧光引导的重新裂缝和闭合)。混合现实通过难以建模的重要结构(例如血管和纤维区域)和高级相互作用概念(例如颅骨切开术模拟),丰富了模型。最后,这个概念展示了一种桥接技术,用于术中混合现实。
人类的脸部是主要感官输入和主要交流输出的场所。它容纳了我们大部分的感官器官以及我们的言语产生器官。它用于识别我们物种的其他成员,收集有关年龄、性别、吸引力和个性的信息,并通过凝视或点头来调节对话。此外,人类的脸部是我们根据所显示的面部表情交流和理解某人的情感状态和意图的主要手段(Keltner & Ekman,2000)。因此,人类的脸部是一个多信号输入输出交流系统,具有极大的灵活性和特异性(Ekman & Friesen,1975)。一般来说,人类的脸部通过四种信号传达信息。(a)静态面部信号代表面部相对永久的特征,例如骨骼结构、软组织和面部的整体比例。这些信号有助于个人的外表,通常用于个人识别。 (b) 慢速面部信号表示面部外观随时间逐渐发生的变化,例如永久性皱纹的形成和皮肤纹理的变化。这些信号可用于评估个人的年龄。请注意,这些信号可能会降低面部特征边界的清晰度并妨碍快速面部信号的识别。 (c) 人工信号是面部的外生特征,例如
近年来,人口老龄化和工作压力的增加,腰椎间盘突出症(LDH)在临床工作中变得越来越普遍(1,2)。在个体一级,患者会因感觉或运动损失而腿部疼痛,从而导致日常生活活动的障碍甚至残疾。在社会一级,由于病假和住院相关的成本,LDH对社会造成了巨大的经济负担(3,4)。大多数LDH可以通过保守治疗来解决,但是如果不能提供有效的缓解,则应通过手术治疗有症状的LDH。手术,不确定性的重要领域是对手术后复发性LDH(RLDH)的风险进行准确的预测。经皮内窥镜经膜片乳液(PETD)是一种微创的脊柱手术,涉及去除椎间盘突出,肥大性韧带素,增生性结节,骨凸起,并扩大弗氏孔,后期的Saphenos Saphenos Saphenos Cans,甚至是脑部的杂种。目前,PETD是一种常规的,最少的侵入性手术程序,用于治疗LDH。然而,由于RLDH(5)(5),有些患者不满意术后结果,在初次椎间盘切除术后将其定义为同一障碍的DH,而复发间隔为6个月以上(6)。先前的研究(7-9)表明,术后RLDH的发生率从3%到11%,这使得RLDH成为脊柱外科医生需要解决的重要问题。在先前的重新研究研究(10,11)中,研究人员报告了RLDH的几个可能的风险因素,包括高龄,性别,肥胖,糖尿病,吸烟,疾病和椎间盘变性程度。迄今为止,尚无任何预测模型使用最少绝对收缩或选择操作员(LASSO)回归来筛选RLDH风险因素的报告。进行了这项回顾性研究,以分析接受PETD,年龄,疝气类型的患者的临床和成像数据,筛查,PFIRRMANN分类,吸烟以及高强度体力劳动的历史。基于7个预测因子建立了预测模型,内部验证的结果表明,该模型具有良好的综合性能,可以很好地预测PETD在早期阶段的PETD之后的RLDH风险
1 简介 螺旋角羚羊与牛亚科中的野牛和四角羚羊有关。它们是由类似于现在的四角羚羊和蓝牛羚的动物进化而来的。螺旋角是覆盖在骨质核心上的一层角蛋白。它沿着脸部平面向后弯曲,呈现出戏剧性的螺旋效果。它的大小和长度部分取决于身体大小,但这种扭曲是对其四角祖先的回归。两组角的融合可能是由于头骨额脊上的角蛋白以不同于主角的速度生长,从而产生了螺旋效果。(Macdonald 2006)人们认为,大羚羊是从大约 130 万年前大量存在的巨型捻角羚进化而来的。它们是各种各样大多不稳定的栖息地中的绿叶拾荒者。它们不能忍受真正的沙漠。社会结构尚不成熟。群居不是由栖息地引起的,而被认为是雌性和幼年动物的一种防御策略。这也可能是雌性长出角的原因。(Kingdon 2007)当它们受到攻击时,大羚羊会用角来保护身体的所有部位。在与其他雄性打斗时,角会突出身体的大小,对确立统治地位很重要。雌性往往更为普通。(Macdonald,2006)普通大羚羊,也称为“南部大羚羊”,是一种在东非和南非发现的草原和平原羚羊。它被认为是最大的羚羊物种,尽管在许多方面它们与牛很像。大羚羊的大小与普通大羚羊相似,但发现于非洲更北部的地区。种群密度和死亡率往往受食物供应、掠食、疾病和人类存在的影响。牧场主为牛群设置围栏,扰乱了大羚羊的自然迁徙路线。这影响了它们获得充足食物的途径。在连续几个季节的降雨量低于平均水平后,干旱导致的死亡很常见。大羚羊,尤其是小羚羊,是许多大型食肉动物(如狮子、鬣狗、野狗和猎豹)的重要食物来源。因此,大羚羊已经从它们以前的大部分栖息地消失,这主要是由于过度狩猎和栖息地丧失。然而,它们仍然分布广泛,在国家公园中也有很好的代表性。它们在当地属于易危或濒危物种(在乌干达和卢旺达),但总体上并不濒危。(Kingdon 2007)大羚羊被认为是温顺的,很容易驯服。然而,它们需要很大的放牧区域。在南非纳塔尔,它们被驯化用于肉类和奶制品的生产。大羚羊奶的脂肪含量几乎是奶牛牛奶的三倍,蛋白质含量是奶牛牛奶的两倍。(Pappas 2002;Benoit 2008;Kingdon 2007)
Jayalal。J.A.1,Edwinkinsraj.s 2,Baghavath.P.R。 2,Mahesh.l 3,Jonathan 3,Kiruba 3,Ajish 3 1 kanyakumari Govt的普通外科教授和HOD教授。 印度医学院。 2 Kanyakumari Govt的普通外科助理教授。 印度医学院。 3个在印度公共手术系的研究生。 抽象背景:与糖尿病患者护理相关的大部分成本归因于慢性或非污染下肢溃疡,这是糖尿病患者发病率和死亡率的实质性来源。 几种生长因子,其中一些对各种细胞类型产生许多影响,与复杂的愈合伤口有关。 在整个愈合过程中存在一个重要的生长因子,即血小板衍生的生长因子(PDGF)。 下肢溃疡的主要原因是神经病,治疗任何伤口的目的是尽快恢复组织完整性。 PDGF应用比仅良好的伤口护理要好。 但是,证明PDGF在糖尿病足溃疡中的安全性和功效的证据很少。 的目的和目标:评估PDGF对盐水敷料的疗效在糖尿病性溃疡的愈合中的功效。 材料和方法:在8周内在Kanyakumari医学院进行的前瞻性随机对照试验设计。 纳入病房接受的50例糖尿病足溃疡患者被包括在研究中。 所有患者每天收到适当的方法。1,Edwinkinsraj.s 2,Baghavath.P.R。2,Mahesh.l 3,Jonathan 3,Kiruba 3,Ajish 3 1 kanyakumari Govt的普通外科教授和HOD教授。印度医学院。2 Kanyakumari Govt的普通外科助理教授。 印度医学院。 3个在印度公共手术系的研究生。 抽象背景:与糖尿病患者护理相关的大部分成本归因于慢性或非污染下肢溃疡,这是糖尿病患者发病率和死亡率的实质性来源。 几种生长因子,其中一些对各种细胞类型产生许多影响,与复杂的愈合伤口有关。 在整个愈合过程中存在一个重要的生长因子,即血小板衍生的生长因子(PDGF)。 下肢溃疡的主要原因是神经病,治疗任何伤口的目的是尽快恢复组织完整性。 PDGF应用比仅良好的伤口护理要好。 但是,证明PDGF在糖尿病足溃疡中的安全性和功效的证据很少。 的目的和目标:评估PDGF对盐水敷料的疗效在糖尿病性溃疡的愈合中的功效。 材料和方法:在8周内在Kanyakumari医学院进行的前瞻性随机对照试验设计。 纳入病房接受的50例糖尿病足溃疡患者被包括在研究中。 所有患者每天收到适当的方法。2 Kanyakumari Govt的普通外科助理教授。印度医学院。3个在印度公共手术系的研究生。 抽象背景:与糖尿病患者护理相关的大部分成本归因于慢性或非污染下肢溃疡,这是糖尿病患者发病率和死亡率的实质性来源。 几种生长因子,其中一些对各种细胞类型产生许多影响,与复杂的愈合伤口有关。 在整个愈合过程中存在一个重要的生长因子,即血小板衍生的生长因子(PDGF)。 下肢溃疡的主要原因是神经病,治疗任何伤口的目的是尽快恢复组织完整性。 PDGF应用比仅良好的伤口护理要好。 但是,证明PDGF在糖尿病足溃疡中的安全性和功效的证据很少。 的目的和目标:评估PDGF对盐水敷料的疗效在糖尿病性溃疡的愈合中的功效。 材料和方法:在8周内在Kanyakumari医学院进行的前瞻性随机对照试验设计。 纳入病房接受的50例糖尿病足溃疡患者被包括在研究中。 所有患者每天收到适当的方法。3个在印度公共手术系的研究生。抽象背景:与糖尿病患者护理相关的大部分成本归因于慢性或非污染下肢溃疡,这是糖尿病患者发病率和死亡率的实质性来源。几种生长因子,其中一些对各种细胞类型产生许多影响,与复杂的愈合伤口有关。在整个愈合过程中存在一个重要的生长因子,即血小板衍生的生长因子(PDGF)。下肢溃疡的主要原因是神经病,治疗任何伤口的目的是尽快恢复组织完整性。PDGF应用比仅良好的伤口护理要好。 但是,证明PDGF在糖尿病足溃疡中的安全性和功效的证据很少。 的目的和目标:评估PDGF对盐水敷料的疗效在糖尿病性溃疡的愈合中的功效。 材料和方法:在8周内在Kanyakumari医学院进行的前瞻性随机对照试验设计。 纳入病房接受的50例糖尿病足溃疡患者被包括在研究中。 所有患者每天收到适当的方法。PDGF应用比仅良好的伤口护理要好。但是,证明PDGF在糖尿病足溃疡中的安全性和功效的证据很少。的目的和目标:评估PDGF对盐水敷料的疗效在糖尿病性溃疡的愈合中的功效。材料和方法:在8周内在Kanyakumari医学院进行的前瞻性随机对照试验设计。纳入病房接受的50例糖尿病足溃疡患者被包括在研究中。所有患者每天收到适当的方法。在研究/治疗组中包括25例患者中的25例患者,对照组有25例患者,通过LOT方法随机分组。结果:对照组的25例患者接受了常规的正常盐敷料,其余25名患者接受了RH -PDGF治疗。两组均维持最佳血糖控制和适当的感染控制。X射线脚都供所有患者评估骨参与。每周进行伤口表面积测量,并每周两次测量肉芽组织,最终面积测量为第56天(第8周),并比较两组。发现了肉芽组织覆盖率的百分比(80%vs 48%)和伤口表面积的减少(7sq.cm vs 12sq.cm)。结论:与对照组中的伤口相比,用重组PDGF敷料治疗的研究组中的伤口与肉芽组织覆盖率增加更多,这表明PDGF敷料是促进糖尿病足溃疡中伤口愈合的有效方式。就安全性而言,发现PDGF敷料的有效促进是更好的,并且作为糖尿病伤口愈合的盐水调味料的辅助手段,它可以很好地效果。与接受正常盐水敷料的溃疡相比,接受PDGF的溃疡的愈合速度明显更快(P <0.01)。