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从肠道到大脑：了解微生物群在炎症性肠病中的作用
通过“生物心理社会”模型的提议，临床决策者和研究人员更加关注心理因素和疾病之间的双向互动效应。脑核菌群轴是大脑与肠道之间通信的重要途径，在炎症性肠病的发生和发育中起着重要作用。本文回顾了心理疾病通过影响脑肠球菌轴介导炎症性肠道疾病的机制。还描述了通过微生物群 - 脑轴轴的炎症性肠道疾病的研究进展。此外，为了满足个性化治疗的需求，本文描述了一些非传统且易于忽视的治疗策略，这些策略导致了“心身治疗”的新想法。
肥大细胞定向治疗对肠易激综合征的疗效：系统评价
缩写：IBS：肠易激综合征；RCT：随机对照试验；NNT：需治疗人数；DSCG：色甘酸二钠；MC：肥大细胞；IBS-D：腹泻为主的肠易激综合征；DC：审稿人 D. Coppens；MK：审稿人 M. Kips；TS：审稿人 T. Stiévenard；IBD：炎症性肠病；CBT：认知行为疗法；CM：审稿人 C. Mertens；HDS：审稿人 H. De Schepper；GI：胃肠道；RoB：偏倚风险；RR：相对风险；ARR：绝对风险降低；EER：实验事件发生率；CER：对照事件发生率；IBS-C：便秘为主的肠易激综合征；IBS-M：混合型肠易激综合征；IBS-A：交替性肠易激综合征；IBS-U：无法分类的肠易激综合征；VAS：视觉模拟量表； SPT：皮肤点刺试验；SGA：亚组分析；TSS：症状总评分；GSRS：胃肠道症状评定量表；BSFS：布里斯托粪便形态量表；b.i.d.：每日两次；t.i.d.：每日三次；o.d.：每日一次；q.i.d.：每日四次；IG：干预组；CG：对照组；HSG：健康受试者组；HS：超敏；NS：正常敏感。
益生菌在减轻肠易激综合症症状中的有效性：系统评价
肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性胃肠道（GI），肠道微生物群的组成的变化有助于症状的发展。尽管尚未完全了解人体益生菌使用的精确机制，但人们认为益生菌补充剂通过调节与安慰剂相比，通过调节与肠肠菌群相比，通过调节与安慰剂相比的疼痛调节相关的神经递质和受体，可以减少症状，例如腹部疼痛。这项系统评价旨在评估有关益生菌补充剂如何影响IBS症状的最新随机对照试验（RCT）。在2018年1月至2023年6月之间发布的RCT中研究了益生菌补充剂对IBS症状的影响。在使用PubMed和Google Scholar进行搜索后，使用关键字益生菌，肠道菌群，肠易激综合征和IBS；八篇文章符合纳入标准并进行了审查。四个试验使用了多种剂益生菌，而其余的四个试验检查了单质补充剂的效果。所有八项试验都得出相同的结论：益生菌治疗可能会大大减轻症状。
通过疫苗预防炎症性肠病，防止荚膜细菌感染
炎症性肠病 (IBD) 包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种免疫介导的慢性复发性致残性疾病，与死亡率增加和患者生活质量下降有关。IBD 患者的感染风险因多种原因而增加。事实上，IBD 通常需要终生免疫抑制和/或生物疗法，这两者通常与呼吸道感染和机会性感染有关，但也与胃肠道感染、泌尿道感染和败血症有关。此外，相当一部分 IBD 患者的脾脏功能受损，进一步增加了发生荚膜细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌）持续感染的风险。最后，合并症和手术也是这些患者的其他风险因素。尽管可以接种针对最常见血清型荚膜细菌的疫苗，但对于适当的疫苗接种策略以及在这种特定情况下疫苗接种的实际效果仍然存在不确定性。本叙述性综述旨在关注 IBD 患者接种针对荚膜细菌的疫苗这一广泛主题，讨论感染的临床影响、诱发因素、疫苗接种策略以及未满足的研究和临床需求。
沙特人口中肠易激综合征的流行病学和危险因素：系统评价
本系统综述研究了有关沙特人群中易激综合症（IBS）的流行病学和危险因素的可用文献。进行了对PubMed，Scopus，Science Direct，Cochrane图书馆和Web Science的全面电子搜索，遵循针对系统评价和荟萃分析的首选报告项目2020指南，以识别评估沙特阿拉伯中IBS普遍存在和风险因素的研究。共有22项涉及20,755名参与者的研究符合纳入标准。大多数研究（21/22）使用罗马IV标准进行IBS诊断，而一项研究使用了自我管理的问卷。报告的IBS的患病率在2.7％至83.3％之间，总体患病率为26.3％（5461例）。IBS的重大危险因素包括抑郁症，焦虑，IBS的家族史，女性性别，学生地位和中年，而IBS患者更有可能表现出更高水平的焦虑，抑郁和恐惧症。饮食习惯也发挥了作用，非IBS组消耗更多的纤维和烟酸，而IBS组则消耗了更多的能量和碳水化合物。这项系统评价的发现突出了IBS在沙特阿拉伯的重大负担，并强调了饮食模式，社会心理因素和遗传倾向在其发作和严重性中的重要性。鉴于这些见解，公共卫生计划应专注于患者教育和文化量身定制的干预措施，以有效地管理IBS。
一种新的测试，用于预测炎症性肠病患者未来癌症风险
患有IBD的人比一般人群的终生风险是患肠癌的两倍，并且正在接受监视结肠镜检查，该监视结肠镜检查旨在检测和去除癌前组织以防止疾病。但是，当前筛查计划的有效性很差 - 绝大多数IBD患者将永远不会发展这种疾病，这使得大多数这些侵入性，昂贵和劳动力密集的程序不必要。因此，对IBD中癌症风险预测的客观（分子）测试迫切需要未满足。
高盐饮食和肠道菌群：对心血管疾病和炎症性肠病的影响
简单的摘要：盐或氯化钠是均衡饮食的关键组成部分。但是，过量食用盐会导致一系列经常被忽视的不良健康影响。盐通过摄入日常食品进入人体的消化系统，并对消化系统的关键组成部分（即肠道微生物群）发挥影响。一些研究表明，肠道菌群组成的改变可能会影响人体的功能。本文介绍了高盐饮食对肠道微生物组的影响，反过来又对心血管疾病和炎症性肠病的发展进行了回顾。此外，它综合了有关高盐饮食对肠道微生物组和肠道免疫系统的影响的最新研究。这进一步阐明了高盐饮食影响肠道微生物组和相关疾病的机制。
咖啡对健康和疾病中肠道菌群和肠作用的影响：文献评论
摘要：背景和目标：作为世界上最受欢迎的饮料之一，咖啡长期以来一直在影响肠子功能，例如运动，分泌和吸收。在人类和动物研究中获得的最新证据表明，咖啡对肠道菌群的影响有调节。我们旨在概述咖啡对肠道菌群组成，多样性和生长的特定影响。我们还将批判性地回顾咖啡对健康和疾病中肠子功能的影响，并讨论肠道微生物群在胃肠道的咖啡相关功能变化中是否起作用。方法：我们使用PubMed，Web of Science和其他来源搜索了文献，例如咖啡，咖啡因，微生物群，胃静态感染，运动，分泌，肠道轴，吸收和药物互动。包括啮齿动物的患者和临床前研究的临床研究。 结果：大多数研究发现，适度的咖啡消费（每天<4杯）增加了有益细菌门的相对丰富，例如Firmicutes和cinticutes and statinobacteria and Statobacteria and降低了拟杆菌。 中度咖啡消耗也增加了双歧杆菌属。 并减少了肠杆菌的丰度。 据报道，咖啡消耗增加了肠道菌群的多样性。 尽管咖啡对肠功能的影响已经很长时间了，但直到最近，我们才意识到咖啡的某些影响可能部分是由于它对微生物群的影响。包括啮齿动物的患者和临床前研究的临床研究。结果：大多数研究发现，适度的咖啡消费（每天<4杯）增加了有益细菌门的相对丰富，例如Firmicutes和cinticutes and statinobacteria and Statobacteria and降低了拟杆菌。中度咖啡消耗也增加了双歧杆菌属。并减少了肠杆菌的丰度。咖啡消耗增加了肠道菌群的多样性。尽管咖啡对肠功能的影响已经很长时间了，但直到最近，我们才意识到咖啡的某些影响可能部分是由于它对微生物群的影响。结论：当前的文献表明，中等咖啡的消费对口腔和肠道菌群以及运动功能具有有益的影响。然而，过多的咖啡摄入量（每天> 5杯）与克罗恩病的反流疾病，牙周疾病和进展有关。需要在该领域进行进一步的研究，因为咖啡在胃肠道中的影响有许多相互矛盾的结果。
生物疗法在降低炎症性肠病中关节炎发育风险的影响
抽象客观评估炎症性肠病疾病（IBD）的脊椎关节炎（SPA）发生率（IBD）在接受生物疾病改良的抗肿瘤药物（BDMARDS）和常规DMARDS（CDMARDS）和与SPA开发相关的风险因素相关的患者之间。方法回顾性队列研究是针对克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC）的患者进行的，并分为两个队列：CDMARDS或BDMARDS/靶向合成（TS）DMARDS治疗的患者。在表现出肌肉骨骼症状的患者中进行了风湿评估。多变量分析和Kaplan-Meier曲线用于评估调整后的水疗风险开发。结果包括507例患者。176例CD患者接受了BDMARD，112例CDMARD和106例新的水疗诊断。 女性（或1.7（95％CI 1.1至3），调整后的P = 0.04），非刻板/非渗透/非穿透表型（OR 2（95％CI 1.1至3.4），调整后的P = 0.01），牛皮癣，牛皮癣，2.1（OR 2.1（OR 2.1）（95％CI 1至4.6），调整了95％或不调整P = 0.0％或ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITUITION（或 - utifitiatious cii cii cove p = 0.04），（或unive utinious cove co） 1.4至33.4），调整后的P = 0.01）与SPA风险的发展增加有关，而BDMARD的使用具有保护性（OR 0.4（95％CI 0.2至0.8），调整后的P = 0.01），统计学上高于CDMARDS在整个随访中（效应尺寸0.47）。 制定了98例UC患者接受B-TSDMARDS，121个CDMARD和56例新的水疗诊断。 结论BDMARDS治疗对减少水疗开发和临床相关的风险因素的影响产生了影响。176例CD患者接受了BDMARD，112例CDMARD和106例新的水疗诊断。女性（或1.7（95％CI 1.1至3），调整后的P = 0.04），非刻板/非渗透/非穿透表型（OR 2（95％CI 1.1至3.4），调整后的P = 0.01），牛皮癣，牛皮癣，2.1（OR 2.1（OR 2.1）（95％CI 1至4.6），调整了95％或不调整P = 0.0％或ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITUITION（或 - utifitiatious cii cii cove p = 0.04），（或unive utinious cove co） 1.4至33.4），调整后的P = 0.01）与SPA风险的发展增加有关，而BDMARD的使用具有保护性（OR 0.4（95％CI 0.2至0.8），调整后的P = 0.01），统计学上高于CDMARDS在整个随访中（效应尺寸0.47）。制定了98例UC患者接受B-TSDMARDS，121个CDMARD和56例新的水疗诊断。结论BDMARDS治疗对减少水疗开发和临床相关的风险因素的影响产生了影响。女性（OR 2.1（95％CI 1至4.3），调整后的P = 0.02）和牛皮癣（OR 2.7（95％CI 1至6.8），调整后的P = 0.03）与SPA风险开发增加有关，而BDMARDS则与CDMARDS相比，BDMARDS可保护SPA的开发12个月（p = 0.03）。