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Breyanzi（Lisocabtagene Maraleucel）
已评估了嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗的Lisocabtagene Maraleucel（Liso-Cel）的证据摘要，用于治疗各种B细胞恶性肿瘤，并提供了广泛的证据，支持其临床使用。Abramson等。（2020）在Transcend NHL 001队列中报道了1阶段的1次无缝设计试验试验在复发或难治性的大型B细胞淋巴瘤中，包括DLBCL，包括High Grade B-Cell淋巴瘤，主要的Mederstinal B-Cell淋巴瘤，初级B-Cell淋巴瘤，原代B-Cell淋巴瘤，原代B-Cell淋巴瘤，原代B-Cell淋巴瘤，原代B-CELL淋巴瘤，纤维瘤lymphoma lymphoma lymphoma lymphoma lymphoma lymphoma。在73％中观察到客观响应（OR），而完全响应（CR）为53％。无进展生存期（PFS）为6.8个月，估计总生存期（OS）为58％。细胞质，细胞因子释放综合征和神经系统事件很常见。在日本队列中有类似的结果在超越世界研究中具有相同的诊断（Makita等，2022）。
Breyanzi®
嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T细胞疗法）是一种免疫疗法，也可以称为收养T细胞疗法，试图对患者进行自身识别和攻击癌细胞的免疫系统进行编程。本疗法的第一步是通过格言从患者那里清除T细胞，该过程可去除体内的血液并去除一种或多种血液成分（例如白细胞，血浆或血小板）。然后将剩余的血液返回到体内。随后将T细胞发送到药物制造设施或实验室，在那里它们进行了基因设计，以在其表面产生嵌合抗原受体（CAR）。这些汽车允许T细胞在靶向肿瘤细胞上识别抗原。在实验室中生长了基因修饰的T细胞，直到有足够的（数百万）冻结并返回患者的中心。在那里，他们注入了受体，期望汽车T细胞将识别并杀死具有靶向抗原表面的癌细胞。由于进输注后很长时间后可能会保留手推车细胞，因此治疗可能会带来长期缓解。CART细胞疗法可用于治疗某些血液学恶性肿瘤，当时该疾病复发或难治性地治疗标准线。食品和药物管理（FDA）批准的适应症：Breyanzi（Lisocabtagene Maraleucel）是CD19指导的基因自体T细胞免疫疗法，用于治疗：•大型B细胞淋巴瘤（LBCL）的成年患者（包括差异大的B细胞）（包括Diffuse diffuse diffuse diffuse diffuse diffiped dlbbl）（包括DLB）（包括DLB）（包括DLB）（包括DLB）（包括DLB）。淋巴瘤），高级B细胞淋巴瘤，原发性纵隔大B细胞淋巴瘤和卵泡淋巴瘤，患有：
Breyanzi®（Lisocabtagene Maraleucel）
概述嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T细胞疗法），一种免疫疗法，也可以称为收养T细胞疗法，试图对患者进行自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。本疗法的第一步是通过格言从患者那里清除T细胞，该过程可去除体内的血液并去除一种或多种血液成分（例如白细胞，血浆或血小板）。然后将剩余的血液返回到体内。随后将T细胞发送到药物制造设施或实验室，在那里它们进行了基因设计，以在其表面产生嵌合抗原受体（CAR）。这些汽车允许T细胞在靶向肿瘤细胞上识别抗原。在实验室中生长了基因修饰的T细胞，直到有足够的（数百万）冻结并返回患者的中心。在那里，他们注入了受体，期望汽车T细胞将识别并杀死具有靶向抗原表面的癌细胞。由于在输注后很长时间可能会保留CAR-T细胞在体内，因此治疗可能会带来长期缓解。CAR-T细胞疗法可用于治疗某些血液学恶性肿瘤，当时疾病复发或难治性地治疗标准线。食品药物管理局（FDA）批准的适应症：Breyanzi（Lisocabtagene Maraleucel）是CD19指导的基因自体T细胞免疫疗法，用于治疗：
肿瘤学（注射 - CAR-T） - Breyanzi
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗总监有望行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面有酌处权。覆盖范围政策与健康福利计划的管理仅有关。覆盖范围政策不是治疗的建议，绝不应用作治疗指南。在某些市场中，可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他承保范围的确定。
Lisocabtagene Maraleucel（Breyanzi）
One phase III, open-label, randomized controlled trial (RCT) — the TRANSFORM trial — demonstrated that treatment with liso-cel resulted in added benefit in event-free survival (EFS) for adults with relapsed or refractory (r/r) DLBCL within 12 months of first-line therapy, compared to SOC with salvage immunochemotherapy followed — depending on response — by high-dose chemotherapy (HDCT) and自体HSCT。在第二次临时分析时（数据截止日期：2021年3月8日），EFS中位数（即，因任何原因而死于死亡的时间，进行性疾病，进行性疾病，cr [CR]或部分反应[CR]或部分反应[PR]或在随机化后9周，或在新的抗肿瘤治疗开始后，由于有效性造成的效率上有10个月，第1个月是10.15％（95％）（95％）（95％）。 [NE]）在LISO-CEL组中，SOC组（1个侧面P值<0.0001）为2.3个月（95％CI，2.2至4.3），组间危险比（HR）为0.35（95％CI，0.23至0.53）。When compared to SOC, the Kaplan-Meier (KM)–estimated between-group differences in probability of EFS at 12 months (data cut-off date: March 8, 2021) and 36 months (data cut-off date: October 23, 2023) were 20.8% (95% CI, 2.5 to 39.1) and 26.7% (95% CI, 13.3 to 40.1) in favour of liso-cel, 分别。除了转换试验外，Perc还讨论了来自赞助商匹配调整的间接比较（MAIC）的间接证据，将Liso-Cel与AXI-CEL进行了比较。基于未经锚的MAIC，将Liso-Cel与Axi-Cel进行危害结果，降低细胞因子释放综合征（CRS）的结果，研究者识别的神经系统毒性（IINT），pyrexia，pyrexia，以及脑病性的liso-cel。锚定MAIC评估功效的结果不支持EFS的Liso-Cel和Axi-Cel之间的临床意义差异，完全反应率（CRR），无进展生存率（PFS）和总生存期（OS）；但是，估计值由于不精确而导致不确定性。然而，由于不重点和潜在效应修饰剂和预后因素的不精确和失衡，这些估计值遭受不确定性。因此，与AXI-CEL相比，PERC无法得出有关Liso-Cel安全性的明确结论。
患者Breyanzi 1.1-70×106个单元/ml/...
该药物受到其他监测。这将允许快速识别新的安全信息。您可以通过报告可能获得的任何副作用来提供帮助。有关如何报告副作用，请参见第4节的结尾。在您获得此药物之前，请仔细阅读所有这些传单，因为它包含了重要的信息。保留此传单。您可能需要再次阅读。您的医生会给您患者卡。仔细阅读并按照上述指示进行操作。当您看到患者卡时，请始终向医生或护士展示医生，或者如果您进入医院。如果您还有其他问题，请询问您的医生或护士。如果您有任何副作用，请与您的医生或护士交谈。这包括此传单中未列出的任何可能的副作用。请参阅第4节。此传单中的内容1。Breyanzi是什么，它用于2。在给予Breyanzi 3.如何给予Breyanzi 4。可能的副作用5。如何存储Breyanzi 6。包装和其他信息的内容1。Breyanzi是什么，以及用于Breyanzi的Breyanzi所用的是活性物质Lisocabtagene Maraleucel，这是一种称为“基因修饰的细胞疗法”的治疗方法。breyanzi是由您自己的白血细胞制成的。这涉及到您的一些血液并将白细胞分开，并将白血细胞发送到实验室，以便可以修改它们以制成Breyanzi。
cp.phar.483 Lisocabtagene Maraleucel（Breyanzi）
有关重要的监管和法律信息，请参阅本政策结束时的重要提醒。**请注意：此政策是为了医疗益处**说明Lisocabtagene Maraleucel（Breyanzi®）是CD19定向的转基自体T细胞免疫疗法。FDA Approved Indication(s) Breyanzi is indicated for the treatment of: • Adult patients with large B-cell lymphoma (LBCL), including diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) not otherwise specified (including DLBCL arising from indolent lymphoma), high-grade B-cell lymphoma, primary mediastinal large B-cell lymphoma, and follicular lymphoma grade 3B，患有：O难治性疾病以在一线化学疗法或一线化学免疫性疗法的12个月内复发；或O难治性疾病，可对一线化学疗法或一线化学免疫性疗法后的一线化学免疫疗法或复发，并且由于合并症或年龄而导致的造血干细胞移植（HSCT）没有资格；或o两种或多种全身疗法后复发或难治性疾病。使用的局限性：未指示Breyanzi用于治疗原发性中枢神经系统（CNS）淋巴瘤患者。•患有复发或难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）或小
瑞士-Breyanzi
1L一线2L二线ADA抗药物抗体吸收，分布，新陈代谢，消除AE不良事件ALT ALT丙氨酸氨基转移酶Aspartate aspartate氨基转移酶API API API活性药物活性药物ATC ATC解剖学化学化学分类系统AUCAUD AUCMATION AUCMATIITS AUCMATIITS AUCMATIITS AUCMATION AUCMATION AUCMATIITS AUCMATIITS AUCMATINE AUCMATION AUC AUCMATION AUC AR AUC AR AUC AR AUC AR AUC AR AUC AR AUC AR AR A A AR缩减为4 curve for the 24-hour dosing interval CI Confidence interval C max Maximum observed plasma/serum concentration of drug CYP Cytochrome P450 DDI Drug-drug interaction DOR Duration of response ECOG Eastern Cooperative Oncology Group EMA European Medicines Agency ERA Environmental risk assessment FDA Food and Drug Administration (USA) GLP Good Laboratory Practice HPLC High-performance liquid chromatography IC/EC 50 Half-maximal inhibitory/effective concentration ICH International Council for Harmonisation Ig Immunoglobulin INN International non-proprietary name ITT Intention-to-treat LoQ List of Questions MAH Marketing Authorisation Holder Max Maximum Min Minimum MRHD Maximum recommended human dose MTD Maximum tolerated dose N/A Not applicable NCCN National Comprehensive Cancer Network NO(A)EL No observed (adverse) effect level ORR Objective response rate OS Overall survival PBPK Physiology-based pharmacokinetics PD Pharmacodynamics PFS Progression-free survival PIP Paediatric Investigation Plan (EMA) PK Pharmacokinetics PopPK Population pharmacokinetics PSP Pediatric study plan (US FDA) RMP Risk management plan SAE Serious adverse event SwissPAR Swiss Public Assessment Report TEAE Treatment-emergent adverse event TPA Federal Act of 15 December 2000 on Medicinal Products and Medical Devices (SR 812.21）2018年9月21日的TPO条例（SR 812.212.21）
Abecma®▼（Idecabtagene速度），Breyanzi
__________________________ __________________________ Paula Williams Mohamed Lockhat Medical Lead, Haematology Medical Director Haematology UK & Ireland Janssen-Cilag Ltd Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals Limited __________________________ __________________________ Gerrit Zijlstra, Ph.D.朱利安·科尔（Julian Cole）博士首席医疗官国家医疗总监