免疫反应。它分为三条主要途径:经典途径、旁路途径和凝集素途径。所有三条途径都汇聚在一个共同的终端途径上,导致膜攻击复合物 (MAC) 的形成和随后的病原体破坏。经典途径由抗原-抗体复合物激活,具体来说,由 IgG 或 IgM 与抗原结合激活。当 C1 复合物与 IgG 或 IgM 的 Fc 区结合时,该途径启动。旁路途径独立于抗体激活,该途径由 C3 的自发水解和 C3b 与病原体表面结合触发。凝集素途径由凝集素(如甘露糖结合凝集素 (MBL))与病原体表面的碳水化合物结构结合激活。补体系统通过几种机制增强免疫反应:
•慢性自身免疫性神经病是一组罕见的神经肌肉疾病,包括慢性炎症性脱发性多发性神经病(CIDP)(CIDP)和多焦点运动神经病(MMN)•人类原始Schwann Cells(人类s酸s骨)(MMN)的组织芯片模型( • CIDP and MMN patient sera contains anti- GM1 IgM and IgG antibodies which is sufficient to activate the classical complement pathway in SC-MN tissue chips, resulting in detection of C3b and C5b-9 • Efficacy of TNT005 , a monoclonal antibody that inhibits C1s protease rescued the serum-induced complement deposition and functional deficits while treatment with an同种型控制抗体没有救援效果•研究性新药应用中包含的功效数据
Iptacopan 是一种在研的、同类首创的替代补体途径 (AP) 的 B 因子 (FB) 抑制剂。Iptacopan 与 FB 结合并阻止 AP C3 转化酶 (C3bBb) 的形成。这限制了 C3 裂解为活性片段 C3b。Iptacopan 每天口服两次,每次 200 毫克。Iptacopan 是补体驱动性肾病 (CDRD) 的主要驱动因素之一,它有可能成为首个延缓 C3 肾小球病 (C3G) 进展到透析的靶向疗法。Iptacopan 目前正在针对几种存在重大未满足需求的 CDRD 进行开发,包括 C3G、IgA 肾病 (IgAN)、非典型溶血性尿毒症综合征 (aHUS) 和特发性膜性肾病 (iMN),以及血液疾病阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)。 1 II 期试验结果表明,iptacopan 有可能为 C3G 患者提供首个靶向治疗。基于这些积极结果,iptacopan 已获得欧洲药品管理局 (EMA) 授予的 C3G PRIME 资格以及美国食品药品管理局 (FDA) 和 EMA 授予的孤儿药资格
COVID-19患者的大脑受SARS-COV-2病毒的影响,这些作用可能会导致几种Covid-19-19-19,包括认知功能障碍(一些研究人员称为“长期共同”)。在本手稿中回顾了有关神经素浮肿和脑功能的后果的最新进展。研究表明,小鼠和人类中的呼吸道SARS-COV-2感染与白质中的选择性小胶质细胞反应性有关,持续损害了海马神经发生,少突胶质细胞的数量减少和髓磷脂损失。脑MRI研究表明,在SARS-COV-2和认知能力下降的患者中,轨道额皮层和帕拉希峰的回旋中灰质厚度的减少较大,与全球脑大小的降低相关。covid-19可以直接感染大脑的内皮细胞,有可能促进凝块形成和中风。补体C3似乎在此过程中起着重要作用。与对照组相比,死于COVID-19的患者的脑组织表明纤维纤维的渗出显着增加,表明血液 - 脑屏障的泄漏;此外,最近的研究记录了IgG,IgM,C1Q,C4D和C5B-9沉积物在Covid-19患者的脑组织中的存在。这些数据表明经典补体途径激活了内皮细胞的免疫介导的损伤。这些发现暗示了经典和替代补体途径,它们表明C3B和C5B-9末端补体复合物(MAC膜攻击复合物,MAC)与神经素的流动性和免疫因子一起起作用,有助于在共证中看到的神经学频段。
在体外•使用CD55和CD59缺乏的RBC在体外评估OMS906的效力,以模仿PNH的生理效应(IE,血管内和血管外血液溶解)•健康的人类供体供体供体供体供应者RBC与抑制性CD55和CD59抗体的疾病相反,然后使用抑制性CD55和CD59抗体(CD59抗体)进行处理( containing OMS906, anti-C5 IgG4 mAb, or an isotype mAb control − CFD-depleted serum was spiked with recombinant human pro-CFD to measure the effect of MASP-3 on conversion of pro-CFD to mature CFD • The potency of OMS906, expressed as the IC 50 , was assessed based on prevention of hemolysis of the PNH-like RBCs in vitro − Lysis was quantified by measuring hemoglobin released into sample supernatants using spectrophotometric absorbance • The effect of OMS906 on inhibition of opsonization was assessed based on deposition of C3b cleavage products iC3b and C3d on the PNH-like RBCs − Opsonization was quantified by measuring fluorescently-labeled C3b-positive or C3d-positive cells relative使用体内流式细胞术的实时RBC总数•使用crry - / - 小鼠的RBC评估了OMS906对鼠rbcs易于快速清除的体内效应,该效应缺乏啮齿动物特异性补体调控蛋白,该蛋白质阻止了替代途径•C57BL/6J男性毛因菌株,•C57BL/6J男性毛因裂解 - / - RBCS并通过皮下注射接收OMS906或同种型MAB控制,或通过腹膜内注射抗CFB MAB或抗C5 MAB•每天采集血液样本,直到第14天,剩余的CRRY数量 - /-RBC通过流式网>> rbcs进行测量。
