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住院先天性心脏病婴儿的发育护理途径：代表心脏新生儿神经保护网络，心脏神经发育结果协作组织的一个特别兴趣小组
1 美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学护理学院家庭与社区卫生系；2 美国宾夕法尼亚州费城费城儿童医院研究所；3 美国康涅狄格州费尔菲尔德大学伊根护理与健康研究学院、美国康涅狄格州哈特福德康涅狄格儿童医院；4 美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学护理学院；5 美国伊利诺伊州奥克朗 Advocate 儿童医院 Advocate 儿童心脏研究所；6 美国缅因州波特兰缅因医学中心儿科系；7 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心重症监护医学部住院心脏神经发育项目；8 美国特拉华州威尔明顿 Nemours 儿童医院治疗与康复服务部； 9 美国加利福尼亚州奥兰治 CHOC 儿童医院康复服务部；10 美国伊利诺伊州芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院言语语言病理学系；11 美国华盛顿特区儿童国家医院心脏重症监护部；12 美国科罗拉多州奥罗拉科罗拉多大学科罗拉多儿童医院心脏研究所；13 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心高级实践护理人员办公室、美国德克萨斯州达拉斯儿童健康中心心脏中心；14 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学护理学院急症和三级护理系；15 美国弗吉尼亚州里士满 The Mended Hearts, Inc. 项目主任家长代表；16 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心心理学和精神病学系； 17 美国德克萨斯州达拉斯儿童健康医院心脏病学系；18 美国威斯康星州密尔沃基威斯康星儿童医院医学院儿科系；19 美国犹他州盐湖城儿童医院急症治疗服务部；20 美国北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医院儿科及先天性心脏中心；21 美国爱达荷州博伊西圣卢克医疗系统护理与病人护理卓越中心；22 美国伊利诺伊州芝加哥安与罗伯特 H. 卢里儿童医院单心室卓越中心；23 美国宾夕法尼亚州费城费城儿童医院临床营养部； 24 宾夕法尼亚大学护理学院家庭与社区健康系、费城儿童医院儿科护理研究与循证实践中心，美国宾夕法尼亚州费城和 25 哈佛医学院波士顿儿童医院精神病学（心理学）系，美国马萨诸塞州波士顿
半自动测量胎儿心脏病（CHD）的胎儿心脏轴的胎儿智能导航超声心动图（Fine）
摘要：先天性心脏病（CHD）是最常见的特定器官出生缺陷之一，也是婴儿发病率和死亡率的主要原因。尽管超声筛查指南，但CHD的检测率有限。已引入胎儿智能导航超声心动图（Fine），以从心脏时空图像相关（STIC）体积数据集中提取参考平面和心脏轴。这项研究分析了受CHD/胸腔肿块影响的胎儿（n = 545）的心脏轴（n = 545），而健康的胎儿（n = 1543）（n = 1543）。在标记了七个解剖结构后，精细的软件在半自动上产生了九个超声心动图标准平面并计算了心脏轴。我们的研究表明，根据CHD的类型，心脏轴各不相同。在我们的病理病例的大约86％（542卷中的471卷）中，可以检测到异常心脏轴（正常中位= 40–45°）。在HLHS，肺动脉闭壁，TOF（p -value <0.0001），raa，situs ambiguus（p -Value = 0.0001-0.001）和缺失的肺谷综合体，dorvalsecies（p）中，在HLHS，肺动脉闭合，TOF（P -Value <0.0001）中检测到正常心脏与CHD之间的显着差异。 这种分析证实了在冠心病的胎儿中，心脏轴可以显着偏离正常范围。 罚款似乎是识别心脏缺陷的宝贵工具。在HLHS，肺动脉闭合，TOF（P -Value <0.0001）中检测到正常心脏与CHD之间的显着差异。这种分析证实了在冠心病的胎儿中，心脏轴可以显着偏离正常范围。罚款似乎是识别心脏缺陷的宝贵工具。
CHD8 杂合脑类器官的单细胞转录组学分析揭示神经发育中的分子和网络中断
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证下可用（未经同行评审认证）是作者/资助者，他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者此版本于 2023 年 9 月 27 日发布。；https://doi.org/10.1101/2023.09.27.559752 doi：bioRxiv 预印本
ACHD的运动，处方和培训
先天性心脏病（CHD）的成年患者人数正在稳步增加，如今超过了CHD儿童的数量。这是由于在过去的四十年中获得的治疗可能性的重大进展。因此，这种老龄化的人口可在CHD并发症中生存，并暴露于传统的动脉粥样硬化疾病的心血管危险因素，例如高血压，胆固醇水平升高，长期暴露于吸烟，超重和肥胖以及久坐的生活方式。因此，重要的是要更加重视所有这些危险因素。预防策略是核心，并且早期鼓励体育锻炼是这种方法的一部分。最少的体育锻炼在身体和精神上都具有有益的效果。通过此概述，我们主要想强调预防措施的重要性。我们要强调，所有个人都应获得练习前录音，该术语遵守谁/nice，该建议应构成基准。此外，我们打算表明，可以在冠心病患者中安全地进行体育锻炼，并且在许多情况下，娱乐性和竞争性运动是可行的。
先天性心脏病 (CHD) 团队资助
加拿大心脏与中风基金会 (Heart & Stroke) 的首要任务是制定加拿大先天性心脏病 (CHD) 战略，以使 CHD 患者、他们的家人和护理人员获得最佳的保健和健康结果。作为该战略的重要支柱，心脏与中风基金会与加拿大脑部研究所、加拿大卫生研究院 (CIHR) 循环和呼吸健康研究所 (ICRH) 和 CIHR 遗传学研究所 (IG) 共同承诺在五 (5) 年内捐赠 5,250,000 加元，用于资助先天性心脏病 (CHD) 团队补助金资助机会。该资助机会侧重于整个生命周期的 CHD，从全人的视角考虑，并考虑到土著人的健康和保健以及健康公平。研究团队将专注于三个优先研究领域之一：(1) 病因和早期检测；(2) 大脑健康和 CHD；和 (3) 护理转变。竞赛旨在将多机构、跨学科的健康研究团队与多位合作者（例如研究人员、临床医生、有生活/生活经验的人 (PWLE)、医疗保健提供者、土著长者或知识保管者、政府、政策制定者、非营利组织和行业）聚集在一起，以创造和调动知识，改善 CHD 患者、其家人和护理人员的健康和福祉。本次资助机会的具体目标是：
CHD 相关增强子塑造人类心肌细胞...
摘要增强子协调基因表达程序，驱动多细胞发育和谱系承诺。因此，增强子的遗传变异被认为通过改变细胞命运承诺而导致发育疾病。然而，虽然已经鉴定出许多含有变异的增强子，但内源性测试这些增强子对谱系承诺的影响的研究却很少。我们进行了单细胞 CRISPRi 筛选，以评估与先天性心脏缺陷 (CHD) 遗传研究有关的 25 种增强子和假定的心脏靶基因的内源性作用。我们鉴定出 16 种增强子，它们的抑制会导致人类心肌细胞 (CM) 分化缺陷。重点 CRISPRi 验证筛选显示，抑制 TBX5 增强子会延迟从中期到晚期 CM 状态的转录转换。两个 TBX5 增强子的内源性遗传缺失表型复制表观遗传扰动。总之，这些结果确定了心脏发育的关键增强子，并表明这些增强子的错误调节可能导致人类患者出现心脏缺陷。
评估M/ ... div>的长短期限内存网络
抽象增强器协调驱动多细胞发展和谱系承诺的基因表达程序。因此，人们认为增强子的遗传变异通过改变细胞命运承诺会导致发育疾病。然而，尽管已经确定了许多含有变异的增强子，但缺乏内生测试这些增强剂对谱系承诺的影响的研究。我们执行一个单细胞CRISPRI筛选，以评估与先天性心脏缺陷（CHD）有关的25种增强子和推定心脏靶基因的内源性作用。我们确定了16个增强剂，其抑制导致人类心肌细胞（CMS）的分化不足。专注的CRISPRI验证屏幕表明，TBX5增强剂的抑制延迟了从中期到后期CM状态的转录开关。两个TBX5增强剂表观遗传扰动的内源性遗传缺失。共同确定了心脏发育的关键增强子，并表明这些增强剂的不正调可能导致人类患者的心脏缺陷。
CHDS 新闻 | 校友故事 | 照片相册
二十年前，国土防御与安全中心在 CHDS 创始人兼首任主任 Paul Stockton 和前 CHDS 执行董事 Ted Lewis 等有远见卓识的人的心中还只是一个刚刚起步的概念。此后的 20 年里，得益于数十名敬业的管理人员、教职员工和支持者的辛勤工作，以及 3,000 多名校友的持续参与和贡献，CHDS 已经成长并发展成为美国首屈一指的国土安全教育机构。在本期《Watermark》中，我们将通过三部分系列文章探讨该中心的创立和创建、成长和发展以及其未来前景，这些文章也可在 CHDS 网站 www.chds.us 上找到。文章附有一系列档案照片和文件，以及记录该中心多年来进展的时间表，从 2003 年初成立和召开第一届硕士课程，到增加国土安全数字图书馆等重要资源和高管领导计划、Emergence 和大学与机构伙伴关系计划等计划，以及有助于影响国土安全定义和范围的重大事件时间表，从 9/11 到卡特里娜飓风再到 COVID-19 大流行。非常感谢多年来的奉献精神，帮助 CHDS 成为备受推崇、屡获殊荣的机构的讲师、工作人员和支持者
Sigraflex®高压
1.5 x 1.5 1.5 1.0 x 1.0石墨石墨图形g /cm³1.11.1 1.1 1.1 1.1 1.1石墨中的灰分（DIN 51903）％≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.15≤0.1599.85总氯含量ppm≤10≤10dutue（i） PPM ≤ 40 ≤ 40 ≤ 40 ≤ 40 total sulfur content PPM <10… <300* <10… <300* <1000* <10… <300* <10… 670 ° C (TGA) %/H <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 <4 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 number 1 2 3 5 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7≥（din 52913） ≥48≥48≥48≥48密封参数（DIN E 2505/DIN 28090-1）N/mm²1010 10 10 10 12 14 16 bar n/mm²1012 14 17 18 25 bar n/mm²1014 16 20 24 20 24 20 24 20 24 20 24 bar n/mm²1316 18 16 18 16 18 25 28 m 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 1.3 vo n/mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm除了 250 230 210 180 160 sealing parameters (DIN EN 13555) (DIN 28090-2) cold compression value kSw % 35 35 35 35 35 cold backpack value at 20 ° C KRW % 5 5 5 5 5 5 5 SEAD VALU WSW % <3 <3 <3 <3 <3 (DIN 28090-1) N/mm² 750 750 750 750 750 Astm “ M” -Feactor 2.5 2.5 2.5 2.5“ Y” -Factor PSI 3000 3000 3000 3000 3000可压缩性（ASTM F36）
链接护士对成人先天性心脏病（ACHD）网络感兴趣的角色，西北，北威尔士和曼先生岛
•对于受ACHD影响的所有个人和家庭，都可以按照公认的NHSE CHD标准在整个一生中平等地获得高质量的专家ACHD护理。•对于本地提供的尽可能多的护理，只要可以通过既定的最佳实践指南通过无缝网络模型来实现相同的护理标准。•通过针对已发表的标准，通过协作研究和临床审核来促进所有患者途径的护理质量和患者/家庭经验的改善。•所有网络合作伙伴之间的有效沟通，以促进共享学习和解决服务的各个方面的解决问题，包括临床治理和患者安全。•通过简化的，具有成本效益的护理以及减少重复的最佳使用NHS资源。•作为国家冠心服务服务的利益，作为其他冠心网络和外部机构的合作伙伴的有效参与。与NHS England同意，CHD网络委员会充当负责监督国家CHD审查的实施的机构。角色的定义ACHD链接护士定义为合格的护士，在网络内的临床区域工作，他们负责参加成人先天性心脏病患者的护理。他们将与专家中心的员工建立关系，以改善沟通渠道并促进其工作领域中其他员工的教育。