高级浆液卵巢癌(HGSOC)是一种侵略性疾病,通常会发展出药物抗性,因此需要新型的生物标志物驱动策略。有针对性的治疗重点是通过BRCA1 / 2-突变疾病的PARP抑制的合成致死性。随后,针对DNA复制应力反应(RSR)是临床互动的。但是,生物标志物发现需要进一步的机械洞察力,需要密切概括HGSOC的敏感模型。我们描述了一种化合的增殖测定法,我们用于筛选16个患者衍生的卵巢癌模型(OCM),以响应RSR抑制剂(CHK1I,WEE1I,ATRI,PARGI)。尽管HGSOC的基因组异质性特征,但OCM增殖的测量还是可重现的,并且反映了内在的tumour细胞特性。令人惊讶的是,靶向药物不可互换,因为对四个Inthibitor的敏感性不相关。因此,为了克服RSR冗余,我们以多种剂量策略筛选了所有两,三,四毒的组合。我们发现低剂量CHK1-ATRI对16个OCM中的15种具有有效的抗增殖作用,并且具有协同作用,有可能最大程度地减少治疗性和毒性。低剂量促成的诱导复制灾难,然后是有丝分裂出口和有丝分裂后停滞或死亡。因此,这项研究证明了OCM的生物库作为HGSOC的药物发现平台的潜力。
在本文中,作者测试了一组 TNBC 细胞系,并表明 MDA-MB-468 细胞对 prexasertib 具有高度耐药性,而 MX-1 细胞则敏感 [1] 。该小组中使用的两种细胞系 MDA-MB- 468 和 HCC1937 均缺乏 Rb。这种缺陷可能会影响 CHK1,因为 2018 年的一篇论文表明,缺乏 Rb 的细胞表达更高水平的 CHK1 并且对 CHK1 抑制剂更敏感 [3] 。他们选择在余下的研究中继续使用 MDA-MB-468(耐药性)和对 prexasertib 具有中等敏感性的 MDA-MB-231。他们研究了 MAPK/PI3K 通路,发现 EGFR 在耐药的 MDA-MB-468 细胞中升高,而 AKT 在 MDA-MB-468 和敏感的 MX-1 细胞中均升高。他们选择根据 EGFR 在耐药细胞中的表达情况,进一步研究 EGFR 在介导 prexasertib 耐药性方面的作用。使用 MDA-MB-231 细胞,他们表明 EGF 治疗可增加对 prexasertib 的耐药性;然而,了解这种治疗是改变了受体水平还是仅仅改变了下游信号传导,这将会很有趣。此外,EGF 对 prexasertib 反应没有剂量依赖性,这表明它们已达到 EGF/EGFR 刺激的阈值。顺便说一句,鉴于较高剂量的 EGF 增加了对 prexasertib 的敏感性,MDA-MB-468 细胞也可能达到这一水平。
卵巢癌是全球报道的最致命的妇科恶性肿瘤之一。上皮性卵巢癌的初始标准辅助化疗通常是铂类药物,如顺铂或卡铂,与紫杉烷联合使用。然而,尽管手术切除了肿瘤并且对一线化疗的初始反应率很高,但大约 80% 的女性会出现癌症复发。有效的策略,包括化疗和新的研究模型,对于改善预后是必要的。复制应激反应 (RSR) 是肿瘤发展的特征,包括卵巢癌。因此,RSR 通路和 DNA 修复蛋白已成为抗癌药物开发的新领域。尽管临床试验表明,携带 BRCA1/2 基因突变的女性对聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂 (PARPi) 的反应率约为 40%,但 PARPi 负责抑制肿瘤,但不能完全消退肿瘤。最近的报告表明,由于 TP53 基因或特定 DNA 修复蛋白突变导致同源重组 (HR) 活性受损的细胞对毛细血管扩张性共济失调和 Rad3 相关蛋白 (ATR) 抑制剂特别敏感。复制压力激活 DNA 修复检查点蛋白 (ATR、CHK1),从而防止进一步的 DNA 损伤。本综述介绍了 DNA 修复检查点抑制剂作为单一药物的使用以及将这些抑制剂与 DNA 损伤化合物结合用于卵巢癌治疗的策略,以及用于优化卵巢癌治疗的新平台。
