医生访问 当您有医疗保健需求时,例如生病、受伤或其他医疗问题,请安排看医生的预约。 尽可能使用 Cigna Open Access Plus PPO 医生。注意:您不需要看 Cigna PPO 医生;但是,如果您选择看非 Cigna PPO 提供商的医生,则必须支付至少 40% 的费用。 致电医生办公室进行预约。告诉他们您有 Cigna Open Access Plus PPO 保险。 提前 15 分钟到达您的预约地点。 携带您的保险 ID 卡。每次看医疗保健专业人员,无论是在校园健康中心、医生办公室、急诊室、紧急护理中心等,都会保密。未经您的明确书面同意,不会泄露任何信息。
此比较强调了通过HealthFlex提供的牙齿计划之间的关键差异和相似之处:被动PPO 2000,Dental PPO和牙齿HMO。牙科福利是通过Cigna提供的。年度免赔额和共同保险金额是您要支付的份额。所显示的所有其他好处是计划支付服务的金额或百分比。被动PPO 2000和Dental PPO使用Cigna的PPO优势网络。牙科HMO使用Cigna Dental Care Access Plus网络。请访问cigna.com搜索网络内提供者。注意:只有牙齿PPO和无源PPO 2000包括Cigna牙科健康以及SM功能。当您或您的家人在一个计划年内获得任何预防保健时,年度最高年度最高将增加以下计划年度,直到达到下面指定的水平为止。
此比较强调了通过HealthFlex提供的牙齿计划之间的关键差异和相似之处:被动PPO 2000,Dental PPO和牙齿HMO。牙科福利是通过Cigna提供的。年度免赔额和共同保险金额是您要支付的份额。所显示的所有其他好处是计划支付服务的金额或百分比。被动PPO 2000和Dental PPO使用Cigna的PPO优势网络。牙科HMO使用Cigna Dental Care Access Plus网络。请访问cigna.com搜索网络内提供者。注意:只有牙齿PPO和无源PPO 2000包括Cigna牙科健康以及SM功能。当您或您的家人在一个计划年内获得任何预防保健时,年度最高年度最高将增加以下计划年度,直到达到下面指定的水平为止。
UnitedHealthcare AARP Medicare Rx Preferred 来自 UHC (PDP) 增强版 $67.20 $115.90 $0.00 S5805 001 $116.80 3 UnitedHealthcare AARP Medicare Rx Saver 来自 UHC (PDP) 基本版 $44.40 $93.10 $545.00 S5921 379 $81.10 3 UnitedHealthcare AARP Medicare Rx Walgreens 来自 UHC (PDP) 增强版 $30.00 $78.70 $410.00 S5921 382 $40.90 3 BlueCross BlueShield: EmpBlue Rx Plus (PDP) 增强版 已关闭 已关闭 已关闭 S3375 002 已关闭 已关闭 已关闭 BlueCross BlueShield: EmpBlue Rx Standard (PDP) 基本版 已关闭已关闭 已关闭 S3375 001 已关闭 已关闭 已关闭 Cigna Cigna Extra Rx (PDP) 增强版 $62.90 $111.60 $145.00 S5617 248 $75.50 2.5 Cigna Cigna Saver Rx (PDP) 增强版 $15.40 $19.50 $545.00 S5617 353 $13.30 2.5 Cigna Cigna Secure Rx (PDP) 基本版 $0 $45.60 $545.00 S5617 013 $39.00 2.5 Elixir Insurance Elixir RxPlus (PDP) 增强版 已关闭 已关闭 已关闭 S7694 121 已关闭 已关闭 已关闭 Elixir Insurance Elixir RxSecure (PDP) 基本版 已关闭 已关闭 已关闭 S7694 003 已关闭 已关闭 已关闭 Humana Humana Basic Rx Plan (PDP) 基本版 $36.89 $85.60 $545.00 S5552 004 $42.40 3 Humana Humana Premier Rx Plan (PDP) 增强版 $86.70 $135.40 $0.00 S5552 005 $96.40 3 Humana Humana Walmart Value Rx Plan (PDP) 增强版 $25.20 $73.90 $545.00 S5552 006 $41.40 3 Aetna Medicare SilverScript Choice (PDP) 基本版 $17.40 $66.10 $545.00 S5601 006 不再作为基准 $40.70 3
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用率审查服务,不做出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划摘要说明 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含特定的
1)适用于服务日期的适用福利计划文件的条款2)任何适用的法律/条例3)3)任何相关的附带材料,包括Cigna-Ash医疗保险政策,以及4)特定情况的具体事实,在此特定情况下,保险或服务的覆盖范围不取决于特定情况,如果需要在此策略中提供此类策略,并且在此策略中提供了指南,则该策略是在此期间提供的,并且在范围内提交了同一步。包括本政策编码信息部分中概述的涵盖诊断和/或程序代码。在本政策未涵盖的条件或诊断费用时,不允许报销服务。在计费时,提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。未涵盖本政策中未包含涵盖代码的服务提交的服务索赔。CIGNA / ASH医疗保险政策仅与健康福利计划的管理有关。Cigna / Ash医疗保险政策不是治疗的建议,绝不应用作治疗指南。这些保险政策中的某些信息可能不适用于Cigna管理的所有福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用率审核服务,并且不会做出福利确定。引用标准利益计划语言和福利确定不适用于这些客户。感觉整合疗法(SIT),听觉整合疗法(AIT)或促进通信(FC)治疗的覆盖范围各不相同。有关覆盖范围的详细信息,请参阅客户的福利计划文件。
1)适用于服务日期的适用福利计划文件的条款2)任何适用的法律/条例3)3)任何相关的附带材料,包括Cigna-Ash医疗保险政策,以及4)特定情况的具体事实,在此特定情况下,保险或服务的覆盖范围不取决于特定情况,如果需要在此策略中提供此类策略,并且在此策略中提供了指南,则该策略是在此期间提供的,并且在范围内提交了同一步。包括本政策编码信息部分中概述的涵盖诊断和/或程序代码。在本政策未涵盖的条件或诊断费用时,不允许报销服务。在计费时,提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。未涵盖本政策中未包含涵盖代码的服务提交的服务索赔。CIGNA / ASH医疗保险政策仅与健康福利计划的管理有关。Cigna / Ash医疗保险政策不是治疗的建议,绝不应用作治疗指南。这些保险政策中的某些信息可能不适用于Cigna管理的所有福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用率审核服务,并且不会做出福利确定。引用标准利益计划语言和福利确定不适用于这些客户。在医学上需要使用电刺激(例如TENS,EMS)在诊所环境中被认为是医学上必不可少的,在作为物理治疗师或类似专业人员的直接监督下,作为疼痛和肿胀综合治疗计划的一部分,仅使用短期长期2周。
Cigna+ Oscar 保险由 Cigna Health and Life Insurance Company 承保。加州:福利由 Oscar Health Administrators 管理。其他州:福利由 Oscar Management Corporat ion 管理。药房福利由 Express Script s, Inc. 提供。Cigna + Oscar 健康保险包含除外责任和限制条款。如需了解产品可用性和承保范围的完整详情,请参阅您的计划文件或联系代表。 (1) 本计划可能使用分阶式急诊室承保,首次就诊后,您将承担更高比例的费用。 (2) 3 美元处方药清单在所有市场均有提供,加利福尼亚州除外。请参阅注册材料了解详情。对于常见的承保药物,请查看处方药清单。 (3) Cigna 的内部数据 10/ 22。可能会更改。 (4) 如果您不在家,虚拟紧急护理服务在国际上不可用。虚拟紧急护理服务对 HSA 计划的会员在达到自付额之前有费用分摊,超过自付额后共付额为 0 美元。会员只能通过电话访问虚拟紧急护理服务。这适用于 2022 年 1 月 1 日起生效的新团体以及 2022 年团体续约时。作为您计划的一部分,Cigna 通过国家远程医疗提供商提供虚拟护理服务。此服务与您的健康计划网络是分开的,并且可能并非在所有地区都可用。* 为了遵守联邦法律,如果符合条件的员工由于残疾或其他原因而无法参加任何激励计划活动、活动或目标,他们可能会获得合理的参与安排,或获得奖励的替代标准。