图4。交叉反应性以及对人和cynomolgus猴子靶标的体外生物活性。(a)KD值通过表面播种共振测量。(b)通过CYNO CD16 +或人类CD56 + CD16 +效应细胞从人类供体中动员细胞中CD34 +动员细胞的体外杀死。图显示了在MP0621存在的情况下以E:T比5:1的24 h共培养时的靶细胞裂解。两个独立实验的代表性示例。(c)使用工程设计的目标细胞测量CD47的CKIT依赖性条件阻滞,以表达cynomolgus猴子CKIT和/或CD47(CHO-CKIT/CCD47或CHO-CCD47或CHO-CCD47)或CHO CHO细胞表达人类靶标(CHO-HCKIT/HCKIT/HCKD/HCD47或CHO-HCD47)。与MP0621和洗涤孵育后,将生物素化的α-CD47检测剂添加到细胞中,然后将链霉亲和素AF647添加到细胞中。获得的信号反映了细胞表面上可用的游离CD47的水平。
在 2020 年 1 月的《柳叶刀肿瘤学》杂志中,Rini 及其同事报道了 TIVO-3 的结果,这是一项开放标签 3 期随机对照试验 (RCT),比较了替沃扎尼与索拉非尼在难治性转移性透明细胞肾细胞癌 (mRCC) 患者中的疗效 (1)。替沃扎尼是一种高选择性血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),可抑制 VEGFR1、VEGFR2 和 VEGFR3 的磷酸化 (2)。它的半衰期为 4-5 天,抑制 cKIT 和血小板衍生的生长因子 (PDGF) 需要十倍以上的浓度 (2)。与早期的 TKI 相比,替沃扎尼旨在优化 VEGFR 阻断,同时最大限度地减少脱靶毒性作用,最终减少剂量中断和剂量减少 (2,3)。
使用三种不同模型的黑色素瘤细胞系(CKIT,BRAF或NRA中的突变)实验。与其敏感的对应物相比,我们的发现始终显示出对靶向疗法的耐药性,分别获得靶向疗法的抗性,分别获得了对靶向疗法的耐药性。在mRNA和蛋白质水平上都观察到了这种增加(图2B,C)。此外,发现在Na+/K+-ATPaseαPUMP的同工型中,ATP1A1在敏感和耐药的MM074和HBL细胞系中均具有最高表达,并比较了四个同工型(ATP1A1-4)(ATP1A1-4)(图2D)。值得注意的是,MM161和MM161-R细胞系也表现出高水平的ATP1A3表达。这些结果提供了进一步的证据
野生型FLT3(FLT3-WT)激酶在未成熟的造血细胞,胎盘,性腺和大脑中表达。1,它在骨髓中造血干细胞的分化和存活中起着重要作用。2在正常的造血环境中,FLT3主要在CD34阳性细胞中表达,并积分参与早期造血,重建多谱系髓样前体,3和树突状细胞成熟。4,5在急性髓样白血病(AML)中,FLT3激酶(FLT3-ITD)的固定结构域(FLT3-ITD)中的内部串联重复,在不同患者的氨基酸序列中显示出最普遍的FLT3 KINAPES突变和大约30-40%的患者的突变。在临床试验中已经研究了许多FLT3激酶抑制剂,例如Gilteritinib,6个crenolanib,7 Quizartinib 8和Midostaurin,9等。然而,当前大多数FLT3激酶抑制剂无法区分结构上类似的CKIT激酶和FLT3-WT激酶,这可能导致骨髓抑制毒性。10在这里,我们报告了一种新型的FLT3-ITD突变体选择性抑制剂CHMFL-FLT3-362(缩写为化合物362)的疾病,该抑制剂在FLT3-WT和CKIT激酶上都具有高选择性。它还针对FLT3- ITD + AML的临床前模型显示出令人印象深刻的体外和体内效率。我们首先使用Z'-Lyte(Invitrogen)生化测定法使用纯化的FLT3 WT/ITD突变蛋白研究了化合物362对FLT3-ITD和FLT3-WT的活性。结合模式的动力学研究表明,化合物362是ATP竞争性抑制剂(图1C)。数据显示,Com-pound 362(有关化学结构的图1A)在FLT3-ITD和FLT3-WT之间的选择性超过30倍(图1B)。然后,我们用一组工程的BAF3细胞测试了化合物362的抗增生效应,这些效果用不同的FLT3 WT/ITD突变体转化(图1D和在线补充表S1)。有趣的是,化合物表现出对所有ITD突变体的有效抑制活性,其长度不同,范围为6至33个氨基酸,并且对FLT3-WT的选择性达到7至30倍。然而,它对包括FLT3-ITD-G697R/D835(DEL/I/V)/Y824(R/H)的FLT3-ITD的耐药突变体的效力要小得多,以及一级功能性突变,包括包括FLT3-ITD-G697R/D835(R/I/V),包括包括FLT3-ITD/D835-ITD-G697R/D835(del/i/v)/Y824(R/h)。所有这些数据都表明化合物362是FLT3- ITD突变体选择性抑制剂。正如预期的那样,这种选择性在白血病细胞系中被选择性抑制对FLT3-ITD依赖性AML细胞(MV4-11,MOLM-13和MOLM-14)与FLT3 WT WT-WT-wt-wt-表达细胞(U937,cmk,oci-AML-2-2,以及HL-2,以及HL-60)的选择性抑制(MV4-11,MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)。为了进一步显示com-pount 362的全元组选择性,我们以1 m的浓度对Dovistx的Kinomescan TM技术进行了检查。结果表明,化合物362具有良好的选择性曲线(S得分35 = 0.02)。除了FLT3外,化合物362还显示出与CKIT,CSF1R,FLT1,VEGFR2,PDGFR2,PDGFRα和PDGFRβ激酶的强大结合(图1E和在线补充表S2)。由于激活的TM是一种基于结合的测定法,并且可能不会真正反映激酶的抑制活性,然后我们与Z'-Lyte
最新发现对于 NRAS Q61 突变型黑色素瘤患者,下游 MEK 抑制已显示出一些尽管较低活性。早期试验中,MEK 抑制剂与新型 RAF 二聚体抑制剂(如贝伐非尼)或 CDK4/6 抑制剂联合使用对 NRAS 突变型黑色素瘤具有良好的活性。对于非 V600 BRAF 突变型黑色素瘤患者,尽管缺乏大规模前瞻性试验,但 MEK 抑制(联合或不联合 BRAF 抑制)似乎都是有效的。由于非 V600 BRAF 突变体以二聚体的形式发出信号,因此新型 RAF 二聚体抑制剂也在这种环境下接受研究。MEK 抑制正在 NF1 突变型黑色素瘤中进行研究。最后,对于 BRAF / NRAS / NF1 野生型黑色素瘤患者,伊马替尼或尼洛替尼可对 cKIT 突变型黑色素瘤有效。尽管临床前数据表明具有协同作用,但 MEK 抑制剂考比替尼与免疫检查点抑制剂阿特珠单抗的组合并不优于免疫检查点抑制剂派姆单抗。
简介:腺样囊性癌 (AdCC) 是一种罕见肿瘤,约占所有唾液腺肿瘤的 10%。它发生在所有年龄组中,女性占多数,但迄今为止尚未发现任何风险因素。尽管 AdCC 表现为生长缓慢的肿瘤,但其特点是多次和晚期复发。因此,我们旨在更新晚期和复发病例的治疗方案知识。材料和方法:我们进行了系统的文献综述,以综合 AdCC 非手术治疗所需的实践知识。总共从 1208 篇可用出版物中选择了 99 篇进行分析。结果:AdCC 被描述为由上皮细胞和肌上皮细胞组成的基底样肿瘤。免疫组织化学可用于诊断(PS100、波形蛋白、CD117、CKit、肌肉肌动蛋白、p63)和预后(Ki67)。已识别的突变可能带来治疗机会(MYB-NFIB、Notch 1)。检查主要基于颈部和胸部 CT 扫描和 MRI,可以考虑使用 18-FDG 或 PSMA 进行 PET-CT。对于可切除病例,手术治疗仍然是金标准。术后调强放疗是标准治疗方法,但在特定情况下可以使用强子疗法。根据现有文献,无法推荐标准化疗方案。结论:目前尚无关于 AdCC 化疗使用的共识,无论是术后同时进行放疗还是转移阶段。此外,可用的靶向疗法尚未提供显着的肿瘤反应。关键词:腺样囊性癌、唾液腺、头颈部肿瘤、流行病学、治疗学