我们已经报道,CLK 抑制剂 CTX-712 的首次人体 I 期临床试验在日本进行,截至 2023 年 11 月 20 日,已招募 60 名患者(包括 46 名实体瘤患者和 14 名血液系统恶性肿瘤患者)。在本次报告中,我们报告了截至 2024 年 7 月 5 日的 14 名血液系统恶性肿瘤患者的安全性、有效性和基因分析结果。患者背景所有 14 名血液系统癌症患者在先前治疗后均患有晚期、复发或难治性疾病。12 名患有急性髓细胞白血病 (AML),2 名患有骨髓增生异常综合征 (MDS)。12 名 AML 患者中有 9 名(75%)具有根据 ELN 2017 指南与不良预后相关的遗传特征,2 名 MDS 患者在国际预后评分系统 (IPSS-R) 中被归类为“非常高”。 14 名患者中,有 6 名接受 105 毫克 CTX-712,8 名患者接受 70 毫克 CTX-712,每周间歇性两次给药。安全性 一名接受 105 毫克 CTX-712 的患者出现肺炎,这被认为是剂量限制性毒性 (DLT)。接受 70 毫克的患者未出现 DLT。CTX-712 相关不良事件主要是胃肠道毒性,包括恶心、呕吐和腹泻,但可通过同时使用止吐药来控制,并且总体安全性可接受。另外 4 名患者发生了肿瘤溶解综合征 (TLS:抗癌药物快速大量杀死癌细胞引起的毒性,导致体内尿酸升高和钾、钙、磷等电解质失衡等异常),但这被解释为由 CTX-712 抗肿瘤反应的影响引起的。疗效 14 例患者中,4 例达到完全缓解 (CR),1 例达到完全缓解伴不完全血液学恢复 (CRi),1 例达到形态学无白血病状态 (MLFS)。总体缓解率为 42.9% (6/14)。缓解者的中位治疗持续时间为 14 至 924 天,中位治疗持续时间为 164 天。 基因分析 为了检测癌细胞中的基因变化,我们进行了全面的癌症基因组筛查小组,并分析了 275 个与癌症发展有关的基因。结果发现 4 例患者存在负责 RNA 剪接的基因突变(剪接突变),其中 3 例患者有反应(75%),这表明通过剪接突变对患者进行分层可能会增加反应。在所有
