- 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2IS)是一类新引入的抗糖尿病药物,具有降血糖作用。最近的证据表明,这些药物具有糖尿力外影响,因此能够在降低葡萄糖之外提供额外的好处。线粒体功能障碍是许多疾病的核心方面,它们会对许多组织和器官产生负面影响,尤其是在糖尿病的情况下。因此,如果抗糖尿病药物还可以提供线粒体益处以改善细胞功能并降低糖尿病并发症的风险,那将是非常有益的。在这篇综述中,我们对文献进行了调查,以了解SGLT2IS可能的线粒体益处,并讨论了可能的机制。关键字:钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,线粒体,糖尿病,线粒体,线粒体,氧化应激
两个患有2型糖尿病的人直接与委员会谈到了他们的经验以及与该状况以及SGLT2S和GLP-1治疗的独特挑战。一个人强调了影响他们作为卡车司机就业的不同障碍,包括经常需要检查血糖水平,管理副作用以及皮下注射的不便。另一个人强调了他们的治疗方法最小的副作用,但强调了GLP-1的供应链问题具有深远的影响。
- 葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂在其心血管益处时有一个偶然的故事,并且这些好处继续出现。在对新糖尿病药物的心血管风险的关注下,2008年美国食品药品监督管理局需要收集安全数据。具有讽刺意味的是,许多大型心血管结局试验很快就会揭示出正信号,这表明它们具有明显的心血管益处。SGLT2抑制剂可用于治疗糖尿病的血红蛋白A1C减少,但显示它们可显着降低这些患者重大心血管事件的风险。心血管疾病仍然是2型糖尿病患者死亡率的主要原因,在3例死亡中多达2分。
糖尿病患者的肝功能障碍风险更高。因此,使用低血糖剂提高肝脏效率在这些患者中很重要。- 葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT2I)是新开发的抗糖尿病药物,具有有效的降糖作用。但是,最近有限的证据表明它们具有血糖外益处,并且可能对肝脏产生保护作用。因此,这些药物可以用作有前途的药理学剂,具有多种益处,以针对不同的肝病。在这篇综述中,讨论了有关SGLT2抑制剂对不同形式的肝脏并发症和可能的潜在机制的当前知识。关键字:糖尿病,糖葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂,肝脏,非酒精性脂肪肝疾病,纤维化,肝细胞癌,肝硬化,肝硬化
在最近的一项多中心,双盲,随机,安慰剂对照试验中,1,1涉及328名20-70岁的受试者,患有约6年的2型糖尿病,体重指数> 25> 25,Dapagliflozin(Dapagliflozin(Dapagliflozin)与Calorie的限制率更高,使dapagliflozin(10 mg/day or Altbo)与CALIREDIE CATIRE率相比,将其置入了较高的率。评估的主要目标是糖尿病的缓解(特征是糖化血红蛋白<6.5%<6.5%和空腹血浆<126 mg/dl,而无需至少使用任何抗糖尿病药物,而无需使用任何抗糖尿病药物),而次要目的是体重,体重,体重,体重,体重,体重,血液压力水平,血液压力,gllip and ser ser lip and ser lip and ser lip lip and ser lip and ser lip lip,lip和ser lip。Dapagliflozin以品牌名称Farxiga(美国)和Forxiga(EU)出售,是一种低血糖药物,用于治疗2型糖尿病。2由Bristol-Myers Squibb与阿斯利康(Astrazeneca)合作开发,它是世界卫生组织的糖尿病管理基本药物清单。dapagliflozin是一种钠 - 葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。它阻止了近端肾小管中的SGLT2,从而减少了过滤葡萄糖的重吸收。3这增加了尿葡萄糖排泄,降低了血糖水平(图1)。dapagliflozin还促进渗透性利尿和体重减轻,为2型糖尿病患者提供代谢益处。4
简介:考虑到移植受者之间发生后置液糖尿病的发生率上升,而心血管负担升高,因此该组中SGLT2抑制剂(SGLT2I)的利用具有吸引力,因为他们的心血管菌和赋予了肉桂症。尽管如此,由于担心潜在的肾移植损伤和不良反应,糖尿病肾移植受者(DKTR)有大量证据。方法:这项回顾性研究旨在评估肾脏移植受者(KTR)中SGLT2I的有效性和安全性。主要重点是评估其对参数的影响,例如血红蛋白A1C水平,体重指数(BMI),脂质面板,血红蛋白水平,肾移植物功能(估计的肾小球滤过率)和尿毒素蛋白质与促核蛋白的比率。结果:本研究中总共包括75名肾移植患者。这项研究跨越了一个中位观察期为18(2.0-71.0)月。基线时估计的肾小球过滤率为61,9(26-120)mL/min/1.73 m 2,并且在整个随访过程中保持稳定。中位HBA 1C从7.5降低至7.0%(95%CI; P <0,002)。还观察到了BMI(95%CI; P <0,001)和脂质面板(95%CI; P <0,05)的显着改善。基线时血红蛋白率中位数为13,5g/dl,随访结束至13,7g/dl时,速度适中改善(p = 0,12)。关于尿蛋白:肌酐比率,水平略微但没有显着升起[+0.05 g/g(p = 0,9)]。在事后亚组分析中,尿路感染率较低(10%)。在事后亚组分析中,尿路感染率较低(10%)。在治疗过程中未观察到其他副作用。结论:这项研究表明,sglt2i的给药是可行且耐受性良好的,在KTR中没有明显的副作用。但是,在随后的研究中,SGLT2I是否可以有效降低心血管死亡率并提高同种异体移植存活的问题。
引言肾脏在调节哺乳动物的葡萄糖稳态方面具有重要作用。在肾小球中过滤了大约180克/天葡萄糖,绝大多数被肾近端小管细胞(KPTC)重吸收,主要是通过钠 - 葡萄糖葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)(SGLT2)(SGLT2)(1-3)。在糖尿病中,葡萄糖吸附增加,从而加剧了高血糖症(3)。sglt2抑制剂(SGLT2I)诱导糖尿病,通常用于治疗糖尿病。引人注目的是,大规模试验始终显示SGLT2I有效地防止了肾功能的下降,并改善了有或没有糖尿病患者的充血性心力衰竭的心脏功能;这些改善包括对末期肾脏疾病的进展减慢,心力衰竭的住院时间较少,死亡率降低(4-10)。早期临床研究表明,SGLT2I对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者也有益(11,12)。有趣的是,SGLT2I Canagliflozin已显示可延长老年男性啮齿动物的寿命(13)。SGLT2I的这些强大的多机构有益作用表明,通过增加糖尿的葡萄糖负荷减少葡萄糖负荷会诱导系统的代谢重编程,从而影响遥远器官的代谢。ferrannini及其同事表明,在2型糖尿病患者中,SGLT2I诱导的糖尿症与内源性葡萄糖产生的增加有关,胰岛素敏感性增强以及从碳水化合物到脂质的底物利用率转移(14,15);已经假设这种代谢转移介导了SGLT2I的有益心脏作用(2)。根据这一假设,糖尿降低
钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂已被证实对糖尿病患者和非糖尿病患者、左心室射血分数范围广泛的急性和慢性心力衰竭患者以及动脉粥样硬化性心血管疾病患者和非动脉粥样硬化性心血管疾病患者均有心血管益处(图 3)。10–13 鉴于有充分证据表明 SGLT2 抑制剂对具有与 NAFLD 相似病理生理机制的疾病患者具有心血管保护作用,并且由于缺乏有效的 NAFLD 药物治疗方法,11,12 人们越来越有兴趣研究 SGLT2 抑制剂在 NAFLD 中的作用,并且在临床前和临床研究中显示出有利的效果。在本综述中,我们总结了 SGLT2 抑制剂对 NAFLD 影响的当前证据
图2 SGLT1/2抑制神经退行性疾病和T2D的影响的MR估计和森林图。星号(*)表示IVS选择从r 2 <0.3到r 2 <0.1的变化时的连锁不平衡参数。 NSNP,单核苷酸多态性的数量; PVAL,P值;或优势比; CI,置信区间; HBA1C,血红蛋白A1C; AD,阿尔茨海默氏病; PD,帕金森氏病; MS,多发性硬化症; ALS,肌萎缩性侧索硬化症; FTD,额颞痴呆; LBD,路易身体痴呆症; T2D,2型糖尿病; SGLT,钠 - 葡萄糖共转运蛋白; IVW,逆差异加权。
一种新的药物称为钠 - 葡萄糖共转运蛋白(SGLT)2抑制剂已可用于治疗猫中的糖尿病。这些药物抑制肾脏近端小管的葡萄糖吸收,现在已获得美国食品和药物管理局的批准,用于治疗新诊断的猫糖尿病。bexagliflozin和velagliflozin均可减少血糖,减少果糖并改善大多数新诊断的糖尿病猫的糖尿病的临床体征。用SGLT2抑制剂治疗的最常见副作用是胃肠道不适。腹泻是最常见的胃肠道表现形式,但通常是温和且自限的,对有症状的治疗做出了反应。用SGLT2抑制剂治疗最严重的副作用是糖尿病性酮症酸中毒。这通常发生在治疗后的前14天内,受影响的猫可能是葡萄糖而不是高血糖。如果发生糖尿病性酮症酸中毒,则应停止使用SGLT2抑制剂治疗并启动胰岛素。