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Q1 HCPCS I级和II级更新（2024年1月1日） 注射：药物C政策-Medi -Cal 注射：代码列表（注入CD列表）
talvey仅通过限制计划（REMS）的限制计划（称为Tecvayli和Talvey REMS），因为细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性的风险，包括ICANS [请参阅警告和预防措施（5.1，5.2）]。Tecvayli和Talvey rems的明显要求包括以下内容：
Medicare糖尿病预防计划（MDPP）扩展了2024年日历年的HCPCS G代码
MDPP受益人从基线重量中保持至少5％的体重减轻（WL），这是通过在7-12月份在核心维护会议上至少进行一次重量测量来衡量的。必须在7-12个月内从基线维持5％减肥的索赔之前提交5％体重减轻的索赔（G9880）。G9888单独或与G9886/G9887联合使用，长期G9888的服务日期与G9886/G9887相同，并且受益人在核心维护会议的基线中维持5％WL。G9888在7-12个月中最多可计入6次。
SFDPH-BHS CPT/HCPCS PHARMA TIP STEGPENG-DMC-ODS
•记录评估中的重要发现，例如确定的风险，所需的护理水平，有关药物使用的患者见解和初始治疗计划。•文件临时诊断（ES）•评估的总时间•请勿在相同工作/时间内单独报告E/M，精神诊断或心理治疗服务代码。•如果根据筛查结果不需要干预，则工作工作将包括在E/M或预防服务中。cpt助理。2008年5月G0397 G0397酒精和/或药物滥用结构化评估，30多分钟
QSO-22-07所有长期护理和熟练的护理设施
•0306U-癌症中最小残留疾病的初始基线基因分析，下一代针对无细胞DNA的测序分析，以确定患者特定的面板的未来比较•0307U-随后的基因分析癌症中最小残留疾病的最小残留疾病，癌症中的最小残留疾病，下一代的靶向测序分析，以确定未来的DNA，确定330•030•030•030•030•030 [hs] troponin, adiponectin, and kidney injury molecule-1 [KIM-1]) in plasma specimen, algorithm reported as risk score for obstructive coronary artery disease • 0309U - Analysis of 4 proteins (NT-proBNP, osteopontin, tissue inhibitor of metalloproteinase-1 [TIMP-1], and kidney injury molecule-1 [KIM-1]) in血浆标本，算法据报道为重大不良心脏事件的风险评分•0310U-川崎疾病（NT-培养基，C-反应蛋白和T摄取）的3个生物标志物（NT-培养基，C-反应蛋白和T摄取）在血浆中报道的算法，算法的算法得分为KD•0311U的风险分数，该算法是kd•0311U的风险评分 - 识别每个生物体的抑制浓度（MIC）•使用酶 - 连接免疫吸附
2022 年 HCPCS 申请摘要 每两年一次 1 2022 年非
本文件介绍了自 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 4 月 1 日生效的分配了新的 HCPCS 二级代码的非药品和非生物物品的最终 Medicare 福利类别和付款决定，以及在 CMS 的 B1 2022 编码周期中处理的非药品和非生物物品和服务的 HCPCS 二级申请的最终编码、福利类别和付款决定。2022 年 6 月 7 日至 10 日的 HCPCS 公开会议上讨论了以下申请摘要中呈现的项目的初步编码、福利类别和/或付款决定。根据 42 CFR §414.240 和 §414.114 中的程序，如果适用，最终的 Medicare 耐用医疗设备、假肢、矫形器和用品 (DMEPOS) 福利类别和付款决定如下所示。这些程序遵循 Medicare B 部分下新 DME 的 HCPCS 决定和付款决定，这些决定是在根据 2000 年《医疗保险、医疗补助和 SCHIP 福利改进和保护法案》（BIPA）（Pub L. 106-554）第 531(b) 节通过公开会议进行公众咨询后做出的。CMS 从 2005 年开始使用这些公开会议和程序来处理除 DME 以外的项目和服务的 HCPCS 二级代码请求。使用 BIPA 531(b) 公开会议流程对新 DMEPOS 项目和服务进行医疗保险福利类别和付款决定的程序已通过法规颁布。最终规则（86 FR 73902）可在 https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-for- service-payment/dmeposfeesched 上找到。某项物品或服务是否属于 Medicare 福利类别（例如 DME 的 Medicare B 部分福利类别）是确定某项物品是否可以在 Medicare 计划下承保的必要步骤，以及（如果适用）哪些法定和监管支付规则适用于这些物品和服务。如果物品被《社会保障法》排除在承保范围之外，或不属于定义的福利类别范围，则该物品不能在 Medicare B 部分承保。当物品未被法规排除在承保范围之外并被发现属于福利类别时，如果满足该项目承保的其他法定标准，CMS 需要确定哪些支付规则适用于该项目。附录中包含了具有相应 HCPCS 定价指标代码的 DMEPOS 支付类别。除非另有说明，否则所有新编码操作将于 2022 年 10 月 1 日生效。以下 HCPCS 编码决策也将包含在 2022 年 10 月的 HCPCS 季度更新中，待 CMS 在未来几周内发布：https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/HCPCS-Quarterly-Update
COVID-19 疫苗 CPT/HCPCS 编码指南
对于在患者家中接种的疫苗，请使用附加 CPT/HCPCS 代码 M0201。 * 不应向公共供应的疫苗供应（由 CDC、NYS、HRSA 提供）收费。提交索赔时，请不带供应代码，或带供应代码并填写收费金额 $0.00。如果您的计费系统需要收费金额，您可以收取 $0.01 或 $0.10，付款人在处理索赔时会将其调整为 $0.00。 ** 对于辉瑞和 Moderna 疫苗，第三剂和加强剂的编码有区别。患者可能正在第三次接种疫苗；但是，第三剂和加强剂之间存在区别：
2020 年第 4 季度 HCPCS 申请摘要...
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 申请摘要和编码决策 2020 年第四季度药品和生物制品编码周期 本 HCPCS 代码申请摘要文件按请求编号顺序列出了 CMS 2020 年第四季度药品和生物制品 HCPCS 代码申请审查周期中处理的每个申请的每个 HCPCS 代码申请和 CMS 的 HCPCS 编码决策。每个摘要均包括：申请编号；主题；申请人撰写的申请人申请摘要，CMS 偶尔会进行微小、非实质性的编辑更改；CMS 的 HCPCS 编码决策；以及任何编码操作的生效日期；就本出版物而言，生效日期指的是代码首次可用于在索赔中计费的日期。这些 HCPCS 编码决策也将包含在 2021 年 4 月的 HCPCS 季度更新中，等待 CMS 在未来几周内发布：https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS 。
2020 年第 3 季度 HCPCS 申请摘要...
2020 年第三季度药品和生物制品编码周期本 HCPCS 代码申请摘要文件按请求编号顺序列出了 CMS 在 2020 年第三季度药品和生物制品 HCPCS 代码申请审查周期中处理的每个 HCPCS 代码申请和 CMS HCPCS 编码决策的摘要。每份摘要均包括：申请编号；主题；申请人撰写的申请摘要，CMS 偶尔会进行微小、非实质性的编辑更改；CMS 的 HCPCS 编码决策；以及任何编码操作的生效日期；就本出版物而言，该生效日期是指代码首次可用于报销的日期。这些 HCPCS 编码决策也将包含在 2021 年 1 月的 HCPCS 季度更新中，CMS 将在未来几周内发布，网址为：https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS。我们收到了有关透明质酸产品编码以及与这些产品相关的 2020 年第一季度 HCPCS 编码决策的咨询。我们正在努力评估这些编码决策，并将在下一季度根据我们当前的政策和程序进一步解决这些决策。有关更多信息，请参阅 https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/Downloads/051807_coding_annou cement.pdf 上的信息。
医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码受临床实验室改进修正案 (CLIA) 编辑约束和排除 MLN Matt
• 0106U – 通过测量呼吸样本中的放射性标记一氧化碳来评估胃排空 • 0126U – 分析母血中的 5 种物质以评估先兆子痫的风险 • 0128U – 分析母血中的 3 种物质和分析胎儿 DNA 中的 Y 染色体，以评估胎儿染色体异常和先兆子痫的风险 • 0156U – 拷贝数（例如智力障碍、畸形）、序列分析 以下 HCPCS 代码于 2019 年 7 月 1 日添加，并受 CLIA 编辑的影响。它们要求设施拥有 CLIA 注册证书（证书类型代码 9）、CLIA 合规证书（证书类型代码 1）或 CLIA 认证证书（证书类型代码 3）。没有有效且最新的 CLIA 证书、没有最新 CLIA 豁免证书（证书类型代码 2）或没有最新 CLIA 由提供商执行的显微镜检查程序证书（证书类型代码 4）的机构不得获得这些测试的报酬。
大数据（例如 CPCSSN）如何改变初级保健
▪ 7 个省、1 个地区的 11 个 PBRN ▪ 与以下组织建立牢固的合作伙伴关系：• 家庭医生学院 • 加拿大公共卫生署 • 加拿大糖尿病行动 • 加拿大军事与退伍军人健康研究所 • 加拿大虚弱网络